Čo potrebujete vedieť o abnormálnych srdcových rytmoch

Obsah

• Typy abnormálnych srdcových rytmov
• tachykardia
• Fibrilácia predsiení
• Predsieňový flutter
• bradykardia
• Komorová fibrilácia
• Predčasné kontrakcie
• Aké sú príznaky abnormálnych srdcových rytmov?
• Čo spôsobuje abnormálne srdcové rytmy?
• Koronárne srdcové choroby
• lieky
• Iné príčiny
• Aké sú rizikové faktory pre abnormálne srdcové rytmy?
• Diagnostika abnormálnych srdcových rytmov
• Liečba abnormálnych srdcových rytmov
• Výhľad: Čo by som mal očakávať v dlhodobom horizonte?
• prevencia

Typy abnormálnych srdcových rytmov

Najbežnejšie typy abnormálnych srdcových rytmov sú:

tachykardia

Tachykardia znamená, že vaše srdce bije príliš rýchlo. Napríklad normálne srdce bije u dospelých 60 až 100-krát za minútu. Tachykardia je akýkoľvek pokojový srdcový rytmus vyšší ako 100 úderov za minútu (BPM).

Existujú tri podtypy tachykardie:

• Supraventrikulárna tachykardia sa vyskytuje v horných komorách vášho srdca známych ako predsieň.
• Komorová tachykardia vyskytuje sa v dolných komorách známych ako komory.
• Sinusová tachykardia je bežné zvýšenie srdcovej frekvencie, ktoré sa môže vyskytnúť, keď ste chorí alebo vzrušení. Pri sínusovej tachykardii sa váš srdcový rytmus vráti do normálu, len čo sa zlepšíte alebo upokojíte.

Fibrilácia predsiení

Tento dezorganizovaný srdcový rytmus sa vyskytuje v horných komorách srdca. Je to najbežnejšia arytmia.

Fibriácia predsiení (AFib) sa vyskytuje, keď dochádza k zlyhaniu mnohých nestabilných elektrických impulzov a môže mať za následok stratu kontroly predsiení.

AFib spôsobuje zvýšenie srdcového rytmu a jeho stúpanie. Môže zvýšiť váš srdcový rytmus na 100 až 200 BPM, čo je omnoho rýchlejšie ako normálne 60 až 100 BPM.

Predsieňový flutter

Predsieňový flutter (AFL) sa zvyčajne vyskytuje v pravej predsieni, ktorá je jednou z dvoch horných komôr srdca. Môže sa však vyskytnúť aj v ľavej predsieni.

Tento stav je spôsobený jediným elektrickým impulzom, ktorý sa rýchlo pohybuje v postihnutej predsieni. Toto často vedie k rýchlemu srdcovému rytmu, ale je to pravidelnejší rytmus.

bradykardia

Ak máte bradykardiu, znamená to, že máte pomalý srdcový rytmus (menej ako 60 BPM). Bradykardia sa zvyčajne vyskytuje, keď dôjde k narušeniu elektrických signálov prechádzajúcich predsieňami do komôr.

Niektorí športovci majú pomalší srdcový rytmus, pretože sú vo vynikajúcej fyzickej kondícii a zvyčajne to nie je dôsledok srdcových problémov.

Komorová fibrilácia

Komorová fibrilácia (KF) môže zastaviť tlkot srdca a spôsobiť zástavu srdca. Vyskytuje sa v komorách, ktoré nie sú schopné pumpovať krv zo svojho srdca do tela a mozgu v dôsledku nepravidelného srdcového rytmu.

KF je vážny stav, ktorý môže spôsobiť smrť, ak nebude okamžite liečená.

Predčasné kontrakcie

Pri väčšine predčasných kontrakcií sa zdá, že srdce vynecháva rytmus, keď je pulz snímaný v zápästí alebo hrudi. Vynechaný rytmus je taký slabý alebo slabý, že ho nepočujete ani necítite.

Medzi ďalšie typy predčasných kontrakcií patria extra rytmy a skoré rytmy. Všetky tri typy sa môžu vyskytovať v horných alebo dolných srdcových komorách.

Aké sú príznaky abnormálnych srdcových rytmov?

Ak máte abnormálny srdcový rytmus, môžu sa u vás vyskytnúť niektoré alebo všetky tieto príznaky:

• pocit slabosti, závratu alebo závraty
• dýchavičnosť
• nepravidelný pulz alebo búšenie srdca
• bolesť v hrudi
• bledá koža
• potenie

Čo spôsobuje abnormálne srdcové rytmy?

Niekoľko vecí môže spôsobiť abnormálny srdcový rytmus, vrátane vysokého krvného tlaku. Ďalšími bežnými príčinami sú:

Koronárne srdcové choroby

Tento závažný problém so srdcom sa vyskytuje, keď cholesterol a iné usadeniny blokujú koronárne tepny.

lieky

Niektoré lieky alebo látky môžu spôsobiť zmenu srdcového rytmu. Tie obsahujú:

• kofeín
• amfetamíny, ktoré sú liečivami stimulujúcimi mozog
• betablokátory, ktoré sa používajú na zníženie vysokého krvného tlaku

Iné príčiny

Zmeny srdcového rytmu môžu spôsobiť aj ďalšie faktory. Tie obsahujú:

• zmeny vo vašom srdcovom svale po chorobe alebo zranení
• liečenie po operácii srdca
• s nízkym obsahom draslíka a iných elektrolytov
• abnormality srdca
• iné zdravotné podmienky

Aké sú rizikové faktory pre abnormálne srdcové rytmy?

Medzi riziká arytmie patrí:

• fajčenie
• predchádzajúce srdcové podmienky alebo rodinná anamnéza srdcových stavov
• cukrovka
• stres
• mať nadváhu
• žijúci sedavý spôsob života
• strava s vysokým obsahom tukov, cholesterolu a iných nezdravých potravín
• vysoký krvný tlak alebo iné zdravotné problémy
• nadmerné požívanie alkoholu (viac ako dva nápoje denne)
• zneužívanie drog
• spánkové apnoe

Diagnostika abnormálnych srdcových rytmov

Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie, ktoré bude zahŕňať použitie stetoskopu na načúvanie srdca. Na vyšetrenie elektrických impulzov vášho srdca môžu tiež použiť elektrokardiogram (EKG alebo EKG). Pomôže im to zistiť, či je váš srdcový rytmus neobvyklý, a zistiť príčinu.

Medzi ďalšie nástroje, ktoré možno použiť na diagnostiku arytmie, patria:

• Echokardiografia. Tento test, ktorý sa tiež nazýva srdcová echa, používa na snímanie srdca zvukové vlny.
• Holterov monitor. Tento monitor nosíte najmenej 24 hodín, kým chodíte na svoje bežné činnosti. Umožňuje lekárovi sledovať zmeny srdcového rytmu počas celého dňa.
• Záťažový test. Pri tomto teste vám váš lekár urobí chôdzu alebo jogging na bežiacom páse, aby ste zistili, ako cvičenie ovplyvňuje vaše srdce.

Liečba abnormálnych srdcových rytmov

Liečba arytmie závisí od jej príčiny. Možno budete musieť zmeniť životný štýl, napríklad zvýšiť úroveň aktivity alebo zmeniť stravu (napríklad obmedziť príjem kofeínu). Ak fajčíte, váš lekár vám pomôže prestať fajčiť.

Možno budete tiež potrebovať lieky na kontrolu abnormálneho srdcového rytmu, ako aj sekundárne príznaky.

Pri závažných abnormalitách, ktoré nezmiznú so zmenami v správaní alebo s liekmi, môže lekár odporučiť:

• srdcová katetrizácia na diagnostikovanie srdcového problému
• ablácia katétra na zničenie tkaniva, ktoré spôsobuje abnormálne rytmy
• kardioverzia liekmi alebo elektrický šok do srdca
• implantácia kardiostimulátora alebo kardioverterového defibrilátora
• chirurgia na opravu abnormality

Výhľad: Čo by som mal očakávať v dlhodobom horizonte?

Hoci arytmia môže byť dosť závažná, pri liečbe sa dá veľa prípadov zvládnuť. Spolu s liečbou bude váš lekár chcieť monitorovať váš stav pravidelnými kontrolami.

prevencia

Akonáhle je vaša arytmia pod kontrolou, lekár prediskutuje spôsoby, ako zabrániť jej návratu.

Vo všeobecnosti platí, že výber zdravého životného štýlu môže viesť k tomu, že vám pomôže kontrolovať váš stav. Váš lekár pravdepodobne odporučí zlepšiť stravu, viac cvičiť a pokúsiť sa ukončiť určité nezdravé správanie, napríklad fajčenie.