Čo je Aerophagia a ako sa lieči?

Obsah

• Aké sú príznaky?
• Je to aerofágia alebo tráviace ťažkosti?
• Aké sú príčiny?
• Mechanika
• Lekárske
• Mentálne
• Ako sa diagnostikuje?
• Ako sa lieči?
• Zvládnem to doma?
• Aký je výhľad?

Čo je to?

Aerofágia je lekársky výraz pre nadmerné a opakované prehĺtanie vzduchu. Všetci prijímame vzduch, keď hovoríme, jeme alebo sa smejeme. Ľudia s aerofágiou hltajú toľko vzduchu, čo vyvoláva nepríjemné gastrointestinálne príznaky. Medzi tieto príznaky patrí brušná distenzia, nadúvanie, grganie a plynatosť.

Aerofágia môže byť chronická (dlhodobá) alebo akútna (krátkodobá) a môže súvisieť s fyzickými aj psychickými faktormi.

Aké sú príznaky?

Zhltneme asi 2 litre vzduchu denne, len keď jeme a pijeme. Asi polovicu z toho vyklopíme. Zvyšok cestuje tenkým črevom a von z konečníka vo forme plynatosti. Väčšina z nás nemá problém so spracovaním a vytlačením tohto plynu. Ľudia s aerofágiou, ktorí prijímajú veľa vzduchu, pociťujú nepríjemné príznaky.

Jedna štúdia publikovaná Alimentárnou farmakológiou a terapeutikou zistila, že 56 percent pacientov s aerofágiou sa sťažovalo na grganie, 27 percent nafukovania a 19 percent na bolesť brucha a distenziu. Výskum publikovaný v časopise zistil, že táto distenzia má tendenciu byť menšia ráno (pravdepodobne kvôli tomu, že plyn je nevedome vylučovaný počas noci cez konečník) a postupuje počas dňa. Medzi ďalšie príznaky patrí počuteľné prehltnutie vzduchu a plynatosť.

Príručka spoločnosti Merck uvádza, že plyn prechádzame cez konečník v priemere asi 13 až 21-krát denne, hoci u ľudí s aerofágiou je tento počet zvýšený.

Je to aerofágia alebo tráviace ťažkosti?

Zatiaľ čo aerofágia zdieľa mnoho rovnakých príznakov s tráviacimi problémami - predovšetkým s nepríjemnými pocitmi v hornej časti brucha -, jedná sa o dve odlišné poruchy. V štúdii Alimentárna farmakológia a terapeutika boli ľudia s tráviacimi ťažkosťami náchylnejší hlásiť nasledujúce príznaky ako tí, ktorí mali aerofágiu:

• nevoľnosť
• zvracanie
• pocity plnosti bez konzumácie veľkého množstva
• strata váhy

Aké sú príčiny?

Nasávanie primeraného množstva vzduchu sa zdá byť dosť jednoduché, ale z mnohých dôvodov sa môže situácia zhoršiť. Aerofágia môže byť spôsobená problémami s niektorým z nasledujúcich stavov:

Mechanika

To, ako dýchame, jeme a pijeme, zohráva kľúčovú úlohu pri vzniku aerofágie. Niektoré veci, ktoré vedú k nadmernému prehĺtaniu vzduchu, zahŕňajú:

• rýchle jedenie (napríklad druhé sústo, skôr ako prvé úplne prežujete a prehltnete)
• rozprávanie pri jedle
• žuvačka
• pitie cez slamku (sanie nasáva viac vzduchu)
• fajčenie (opäť kvôli sacej akcii)
• dýchanie ústami
• energicky cvičiť
• pitie sýtených nápojov
• nosiť voľné zubné protézy

Lekárske

Ľudia s určitými zdravotnými problémami, ktorí používajú stroje na dýchanie, sú náchylnejší na aerofágiu.

Jedným z príkladov je neinvazívna ventilácia (NIV). Jedná sa o akýkoľvek typ podpory dýchania, ktorý nedosahuje zavedenie trubice do nosa alebo úst človeka.

Jednou z bežných foriem NIV je prístroj s nepretržitým pozitívnym tlakom v dýchacích cestách (CPAP) používaný na liečbu ľudí s obštrukčnou spánkovou apnoe. Spánkové apnoe je stav, pri ktorom sú dýchacie cesty zablokované, keď spíte. Toto upchatie - ktoré sa deje z dôvodu povoleného alebo nesprávne fungujúceho svalstva v zadnej časti hrdla - obmedzuje prúdenie vzduchu a prerušuje spánok.

Stroj CPAP poskytuje nepretržitý tlak vzduchu cez masku alebo hadičku. Ak tlak nie je nastavený správne alebo ak má užívateľ nejaké upchatie, môže sa prehltnúť príliš veľa vzduchu. To má za následok aerofágiu.

V jednej štúdii vedci zistili, že u subjektov používajúcich prístroj CPAP bol prítomný najmenej jeden príznak aerofágie.

Medzi ďalších ľudí, ktorí môžu potrebovať asistované dýchanie a majú vyššie riziko aerofágie, patria ľudia s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP) a ľudia s určitými typmi srdcového zlyhania.

Mentálne

V jednej štúdii porovnávajúcej dospelých s aerofágiou s dospelými s tráviacimi ťažkosťami vedci zistili, že 19 percent pacientov s aerofágiou malo úzkosť oproti iba 6 percentám tých, ktorí mali tráviace ťažkosti. Súvislosť medzi úzkosťou a aerofágiou sa zistila v inej štúdii publikovanej v časopise Keď subjekty s nadmerným grganím nevedeli, že sú študované, ich grganie bolo podstatne menšie, ako keď vedeli, že sú pozorované. Odborníci sa domnievajú, že aerofágia môže byť naučeným správaním používaným osobami s úzkosťou na zvládanie stresu.

Ako sa diagnostikuje?

Pretože aerofágia má niektoré rovnaké príznaky s bežnými tráviacimi poruchami, ako je gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), potravinové alergie a upchatie čriev, môže váš lekár najskôr otestovať tieto stavy. Ak nenájdete fyzickú príčinu vašich črevných problémov a príznaky pretrvávajú, lekár môže stanoviť diagnózu aerofágie.

Ako sa lieči?

Zatiaľ čo niektorí lekári môžu predpisovať lieky ako simetikón a dimetikón na zníženie tvorby plynov v čreve, farmakoterapia na liečbu aerofágie nie je v ceste.

Väčšina odborníkov odporúča logopédii na zlepšenie dýchania pri rozprávaní. Odporúčajú tiež terapiu modifikujúcu správanie na:

• uvedomiť si dýchanie vzduchu
• cvičte pomalé dýchanie
• naučiť sa efektívne spôsoby riešenia stresu a úzkosti

Štúdia publikovaná v časopise Behavior Modification zdôraznila skúsenosti ženy s chronickým grganím. Terapia správaním, ktorá sa zamerala na dýchanie a prehĺtanie, jej pomohla zmenšiť si brušné oblasti počas 5 minút z 18 na iba 3. Pri 18-mesačnom sledovaní sa výsledky stále držali.

Zvládnem to doma?

Zmiernenie - a dokonca odstránenie - symptómov aerofágie si vyžaduje prípravu a pozornosť, ale dá sa to. Odborníci radia:

• malé sústa a dôkladne požuť jedlo skôr, ako si dáte ďalšie
• úprava spôsobu prehĺtania jedla alebo tekutín
• jesť so zatvorenými ústami
• dýchať pomaly a zhlboka
• mať na pamäti dýchanie otvorenými ústami
• ukončenie správania produkujúceho aerofágiu, ako je fajčenie, pitie sýtených nápojov a žuvačky
• lepšie prispôsobenie zubným protézam a strojom CPAP.
• liečbe akýchkoľvek základných stavov, ako je úzkosť, ktoré môžu prispievať k aerofágii

Aký je výhľad?

Nie je potrebné žiť s aerofágiou a jej nepríjemnými príznakmi. Aj keď tento stav môže mať vplyv na kvalitu vášho života, existuje veľmi efektívna liečba, ktorá obmedzuje jeho účinky, ak nie úplne vylúči tento stav. Poraďte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom o tom, aké opravné prostriedky by mohli pre vás fungovať dobre.