Čo robiť v tehotenstve, aby nedošlo k prenosu AIDS na dieťa

Obsah

• Aká je prenatálna starostlivosť o tehotné ženy s HIV
• Liečba AIDS v tehotenstve
• Vedľajšie účinky
• Aké je dodanie
• Ako zistiť, či vaše dieťa má HIV

K prenosu AIDS môže dôjsť počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia. To, čo by mala HIV pozitívna tehotná žena urobiť, aby sa zabránilo kontaminácii dieťaťa, zahŕňa užívanie liekov určených lekárom, cisársky rez a nedojčenie dieťaťa.

Tu je niekoľko užitočných informácií o prenatálnej starostlivosti a pôrode u žien s HIV.

Aká je prenatálna starostlivosť o tehotné ženy s HIV

Prenatálna starostlivosť o tehotné ženy s HIV + je trochu iná a vyžaduje si viac starostlivosti. Okrem testov bežne vykonávaných počas tehotenstva môže lekár nariadiť:

• Počet buniek CD4 (každý štvrťrok)
• Vírusová záťaž (každý štvrťrok)
• Funkcia pečene a obličiek (mesačne)
• Krvný obraz (mesačne)

Tieto testy sú dôležité, pretože pomáhajú pri hodnotení, stanovovaní a indikácii antiretrovírusového režimu a môžu sa vykonávať v referenčných centrách pre liečbu AIDS. U pacientov s diagnostikovaným HIV pred tehotenstvom by sa tieto testy mali podľa potreby objednať.

Všetky invazívne zákroky, ako je amniocentéza a biopsia choriových klkov, sú kontraindikované, pretože zvyšujú riziko infekcie dieťaťa, a preto sú v prípade podozrenia na malformáciu plodu najdôležitejšie ultrazvuk a krvné testy.

Vakcíny, ktoré sa môžu podávať tehotným ženám s HIV +, sú:

• Vakcína proti tetanu a záškrtu;
• Vakcína proti hepatitíde A a B;
• Vakcína proti chrípke;
• Vakcína proti ovčím kiahňam.

Trojitá vírusová vakcína je v tehotenstve kontraindikovaná a žltá zimnica nie je indikovaná, aj keď v prípade krajnej potreby ju možno podať v poslednom trimestri.

Liečba AIDS v tehotenstve

Ak tehotná žena stále neužíva lieky proti HIV, mala by začať užívať medzi 14. a 28. týždňom tehotenstva a mala by dostať 3 perorálne lieky. Najbežnejšie používaným liekom na liečbu AIDS počas tehotenstva je AZT, ktorý znižuje riziko infekcie dieťaťa.

Ak má žena vysoké vírusové zaťaženie a nízke množstvo CD4, v liečbe sa nemá po pôrode pokračovať, aby sa zabránilo vzniku závažných infekcií, ako je zápal pľúc, zápal mozgových blán alebo tuberkulóza.

Vedľajšie účinky

Medzi vedľajšie účinky liekov na AIDS u žien počas tehotenstva patrí pokles počtu červených krviniek, ťažká anémia a zlyhanie pečene. Okrem toho môže existovať zvýšené riziko inzulínovej rezistencie, nevoľnosti, bolesti brucha, nespavosti, bolesti hlavy a ďalších príznakov, ktoré musia byť hlásené lekárovi, aby bolo možné skontrolovať antiretrovírusový režim, pretože v niektorých prípadoch môže byť potrebné zmeniť kombináciu liekov.

Lieky zjavne nemajú negatívny vplyv na deti, aj keď existujú správy o prípadoch detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo predčasným pôrodom, ktoré však nemôžu súvisieť s užívaním liekov matkou.

Aké je dodanie

Pôrod tehotných žien s AIDS musí byť volený cisárskym rezom v 38. týždni tehotenstva, aby AZT mohla prebiehať v žilách pacienta najmenej 4 hodiny pred narodením dieťaťa, čím sa znižuje pravdepodobnosť vertikálneho prenosu HIV na plod.

Po pôrode tehotnej ženy s AIDS musí dieťa užívať AZT 6 týždňov a dojčenie je kontraindikované a musí sa používať receptúra ​​sušeného mlieka.

Ako zistiť, či vaše dieťa má HIV

Aby sa zistilo, či je dieťa infikované vírusom HIV, mali by sa vykonať tri krvné testy. Prvý by sa mal urobiť medzi 14. a 21. dňom života, druhý medzi 1. a 2. mesiacom života a tretí medzi 4. a 6. mesiacom.

Diagnóza AIDS u dieťaťa sa potvrdí, ak sa vykonajú 2 krvné testy s pozitívnym výsledkom na HIV. Zistite, aké môžu byť príznaky HIV u dieťaťa.

Lieky na AIDS poskytuje SUS aj mliečne recepty pre novorodencov zadarmo.