Alkoholická hepatitída

Obsah

•  
• Čo spôsobuje alkoholickú hepatitídu?
• Aké sú možné rizikové faktory pre alkoholickú hepatitídu?
• Aké sú príznaky alkoholickej hepatitídy?
• Ako sa diagnostikuje alkoholická hepatitída?
• Možnosti liečby alkoholickej hepatitídy
• Ako môžete zabrániť alkoholickej hepatitíde?
• Dlhodobý výhľad na alkoholickú hepatitídu
• Aké sú možné komplikácie alkoholickej hepatitídy?
• Strava a cvičenie
• Q:
• A:

 

Alkoholická hepatitída je choré zápalové ochorenie pečene, ktoré je spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu po dlhšiu dobu. To sa tiež zhoršuje nadmerným pitím a pokračujúcim požívaním alkoholu.

Ak sa u vás objaví tento stav, musíte prestať piť alkohol. Pokračujúce pitie môže viesť k ďalším zdravotným problémom, ako je cirhóza, nadmerné krvácanie alebo dokonca zlyhanie pečene.

Čo spôsobuje alkoholickú hepatitídu?

Keď sa alkohol spracuje v pečeni, vytvára vysoko toxické chemikálie. Tieto chemikálie môžu poškodiť pečeňové bunky. Toto poškodenie potom vedie k zápalu a alkoholovej hepatitíde.

Aj keď nadmerné užívanie alkoholu vedie k alkoholovej hepatitíde, lekári si nie sú celkom istí, prečo sa tento stav vyvíja. Alkoholická hepatitída sa vyvíja v menšine ľudí, ktorí nadmerne požívajú alkohol - podľa Americkej nadácie pečene nie viac ako 35 percent. Môže sa rozvíjať aj u ľudí, ktorí mierne požívajú alkohol.

Aké sú možné rizikové faktory pre alkoholickú hepatitídu?

Pretože alkoholická hepatitída sa nevyskytuje u všetkých ľudí, ktorí nadmerne požívajú alkohol, vývoj tohto stavu môže ovplyvniť ďalšie faktory. Tie obsahujú:

• genetické faktory, ktoré ovplyvňujú spôsob, akým telo spracováva alkohol
• prítomnosť pečeňových infekcií alebo iných porúch pečene, ako je hepatitída B, hepatitída C a hemochromatóza
• podvýživa
• mať nadváhu
• načasovanie pitia v súvislosti s jedlom (pitie počas jedla znižuje riziko vzniku alkoholickej hepatitídy)

Ženy sú vystavené väčšiemu riziku vzniku alkoholickej hepatitídy. Môže to byť spôsobené rozdielmi v tom, ako telá mužov a žien absorbujú a rozkladajú alkohol.

Aké sú príznaky alkoholickej hepatitídy?

Príznaky alkoholickej hepatitídy sa líšia v závislosti od rozsahu poškodenia pečene. Ak máte mierny prípad choroby, nemusíte mať žiadne príznaky. Ak však dôjde k väčšiemu poškodeniu, môžete začať trpieť:

• zmeny chuti do jedla
• suché ústa
• strata váhy
• nevoľnosť a zvracanie
• bolesť alebo opuch brucha
• žltačka alebo zožltnutie kože alebo očí
• horúčka
• zmeny vo vašom duševnom stave, vrátane zmätku
• únava
• ľahké krvácanie alebo modriny

Symptómy alkoholickej hepatitídy sú podobné symptómom spôsobeným inými zdravotnými problémami. Ak sa u Vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste sa skontaktovať so svojím lekárom, aby ste zistili správnu diagnózu a začali liečbu.

Ako sa diagnostikuje alkoholická hepatitída?

Ak máte príznaky alkoholickej hepatitídy, lekár sa vás spýta na vašu zdravotnú anamnézu a spotrebu alkoholu. Váš lekár tiež vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil, či máte zväčšenú pečeň alebo slezinu. Môžu sa rozhodnúť objednať testy, aby mohli potvrdiť vašu diagnózu. Tieto testy môžu zahŕňať:

• kompletný krvný obraz (CBC)
• test funkcie pečene
• testy zrážania krvi
• CT sken brucha
• ultrazvuk pečene

V prípade potreby Vám lekár môže objednať biopsiu pečene na potvrdenie diagnózy alkoholickej hepatitídy. Biopsia pečene je invazívny postup s určitými inherentnými rizikami. Vyžaduje, aby lekár odstránil vzorku tkaniva z pečene. Biopsia pečene ukáže závažnosť a typ ochorenia pečene.

Možnosti liečby alkoholickej hepatitídy

Alkoholická hepatitída je stav, ktorý je spôsobený a zhoršený požívaním alkoholu.Ak dostanete diagnózu alkoholickej hepatitídy, musíte prestať piť.

Možno budete môcť zvrátiť poškodenie pečene tým, že sa budete vyhnúť alkoholu v skorých štádiách ochorenia. Akonáhle dôjde k významnejšiemu poškodeniu, zmeny v pečeni sa stanú trvalými. Významné poškodenie môže viesť k stavom, ako je cirhóza, problémy so zrážaním krvi a vysoká hladina bilirubínu.

Aj keď je poškodenie príliš ťažké na zvrátenie, mali by ste prestať piť, aby ste zabránili ďalšiemu poškodeniu pečene. U ľudí s trvalým poškodením pečene v dôsledku alkoholu je miera prežitia medzi ľuďmi, ktorí prestanú piť, o 30 percent v porovnaní s tými, ktorí naďalej pijú.

Prestanie s pitím má vždy výhodu. Ak máte závislosť od alkoholu a potrebujete pomoc s prestaním piť, porozprávajte sa so svojím lekárom o rôznych možnostiach liečby závislosti. Existuje mnoho vynikajúcich nemocníc a klinických zariadení, ktoré sa špecializujú na detoxikáciu a regeneráciu alkoholu.

Liečba alkoholickej hepatitídy môže zahŕňať lieky, ktoré znižujú zápal v pečeni a zlepšujú funkciu pečene.

Váš lekár vám tiež môže predpísať vitamínové a výživové doplnky, ak máte podvýživu. Ak máte ťažkosti s jedlom, tieto živiny môžu byť potrebné dodávať cez skúmavku. Kŕmne trubice prenášajú tekutiny bohaté na živiny priamo do vášho zažívacieho systému pomocou rôznych metód.

Váš lekár môže odporučiť transplantáciu pečene, ak je Vaša pečeň vážne poškodená. Ak sa chcete kvalifikovať na transplantáciu, musíte preukázať, že ak dostanete novú pečeň, nebudete naďalej piť. Tiež sa musíte zdržať alkoholu najmenej šesť mesiacov pred transplantáciou. V niektorých prípadoch bude možno potrebné vyhľadať aj radu.

Ako môžete zabrániť alkoholickej hepatitíde?

Najlepším spôsobom, ako zabrániť alkoholickej hepatitíde, je vyhnúť sa alkoholu alebo, ak pijete, robiť to iba s mierou. Toto je definované ako menej ako dva nápoje denne pre mužov a menej ako jeden nápoj denne pre ženy.

Alkoholickej hepatitíde môžete predchádzať aj udržiavaním zdravej hmotnosti a chránením pred hepatitídou B a hepatitídou C. Hepatitída B a C sú ochorenia prenášané krvou. Prenášajú sa zdieľaním ihiel a iného zariadenia na užívanie drog alebo prostredníctvom niektorých telesných tekutín tým, že majú nechránený sex. V súčasnosti sú vakcíny dostupné iba pre hepatitídu B, ale nie pre hepatitídu C.

Dlhodobý výhľad na alkoholickú hepatitídu

Váš výhľad závisí od závažnosti vašich príznakov a rozsahu poškodenia pečene. Závisí to aj od toho, či prestanete piť. Ak sú vaše príznaky mierne a prestanete piť, váš výhľad je často dobrý.

Aké sú možné komplikácie alkoholickej hepatitídy?

Ak neprestanete piť a váš stav sa zhorší, zhorší sa aj váš celkový výsledok a šance na uzdravenie.

Alkoholická hepatitída môže viesť k hepatálnej encefalopatii. Tento stav sa vyskytuje, keď toxíny typicky odfiltrované v pečeni zostávajú v krvi. Tieto toxíny môžu spôsobiť poškodenie mozgu a viesť k kóme.

Ak sa u Vás objaví cirhóza v dôsledku nadmerného požívania alkoholu, váš výhľad sa môže zhoršiť. Krvácajúce komplikácie, anémia a zlyhanie pečene môžu ohroziť život.

Strava a cvičenie

Q:

Aké výživové rady môžete poskytnúť ľuďom, ktorí sa zotavujú zo závislosti na alkohole?

Anonymný pacient

A:

Závisí to od jednotlivca a výsledkov laboratórnych testov, ktoré si ich lekár môže objednať. Vo všeobecnosti krvná práca testuje horčík v sére a ak je to uvedené, dôjde k jeho výmene. Vitamíny, ako je tiamín a kyselina listová, bude potrebné doplniť. Okrem toho môže lekár pridať denne viacnásobný vitamín. Osoba by sa tiež mala snažiť jesť tri dobre vyvážené jedlá denne a piť dostatok vody, aby zostala hydratovaná.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.

Prečítajte si tento článok v španielčine.