Anticholinergiká

Obsah

• Zoznam anticholinergík
• Ako fungujú anticholinergiká
• Používa
• Varovania
• Vyčerpanie z tepla a úpal
• Predávkovanie a alkohol
• Konfliktné podmienky
• Vedľajšie účinky
• Poraďte sa so svojím lekárom
• Spodný riadok

O anticholinergikách

Anticholinergiká sú lieky, ktoré blokujú účinok. Acetylcholín je neurotransmiter alebo chemický posol. Prenáša signály medzi určitými bunkami, aby ovplyvnil fungovanie vášho tela.

Anticholinergiká môžu liečiť rôzne stavy, vrátane:

• inkontinencia moču
• hyperaktívny močový mechúr (OAB)
• chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• určité druhy otravy

Pomáhajú tiež blokovať mimovoľné pohyby svalov spojené s určitými chorobami, ako je Parkinsonova choroba. Niekedy sa používajú pred chirurgickým zákrokom na udržanie funkcií tela, zatiaľ čo človek je liečený anestéziou.

Čítajte ďalej pre:

• zoznam anticholinergných liekov
• informácie o tom, ako pracujú
• čo by ste mali vedieť o ich rizikách a vedľajších účinkoch

Zoznam anticholinergík

Anticholinergiká sú dostupné iba na lekársky predpis. Medzi príklady týchto liekov patria:

• atropín (Atropen)
• belladonové alkaloidy
• benztropín mesylát (Cogentin)
• klidínium
• cyklopentolát (cyklogyl)
• darifenacín (Enablex)
• dicylomín
• fesoterodín (Toviaz)
• flavoxát (Urispas)
• glykopyrolát
• homatropín hydrobromid
• hyoscyamín (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• orfenadrín
• oxybutynín (Ditropan XL)
• propantelín (Pro-banthine)
• skopolamín
• metscopolamine
• solifenacín (VESIcare)
• tiotropium (Spiriva)
• tolterodín (Detrol)
• trihexyfenidyl
• trospium

Aj keď je difenhydramín (Benadryl) klasifikovaný ako antihistaminikum užívané pri alergiách a ako pomoc pri spánku, má tiež anticholinergné účinky.

Každý z týchto liekov funguje na liečbu špecifických stavov. Váš lekár vyberie najlepší liek pre váš stav.

Niektoré anticholinergiká sú odvodené z rastlín čeľade Solanaceae, smrtiacej čeľade hluchavkovitých. Pri spaľovaní koreňov, stoniek a semien týchto rastlín sa uvoľňujú anticholinergiká.Vdýchnutie dymu sa používa už stovky rokov na liečbu obštrukčných ochorení dýchacích ciest.

Ako fungujú anticholinergiká

Anticholinergiká blokujú väzbu acetylcholínu na jeho receptory v určitých nervových bunkách. Inhibujú činnosti nazývané parasympatické nervové impulzy.

Tieto nervové impulzy sú zodpovedné za nedobrovoľné pohyby svalov v:

• gastrointestinálny trakt
• pľúca
• močové cesty
• iných častí tela

Nervové impulzy pomáhajú riadiť funkcie, ako sú:

• slinenie
• trávenie
• močenie
• vylučovanie hlienu

Blokovanie acetylcholínových signálov sa môže znížiť:

• mimovoľný pohyb svalov
• trávenie
• vylučovanie hlienu

Preto tieto lieky môžu spôsobovať určité vedľajšie účinky, ako napríklad:

• zadržiavanie moču
• sucho v ústach

Používa

Anticholinergiká sa používajú na liečbu rôznych stavov. Tie obsahujú:

• chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• hyperaktívny močový mechúr a inkontinencia
• gastrointestinálne poruchy, ako je hnačka
• astma
• závraty a kinetóza
• otrava spôsobená toxínmi, ako sú organofosfáty alebo muskarín, ktoré sa môžu vyskytovať v niektorých insekticídoch a jedovatých hubách.
• príznaky Parkinsonovej choroby, ako je abnormálny mimovoľný pohyb svalov

Anticholinergiká sa môžu tiež počas chirurgického zákroku použiť ako svalové relaxanciá na pomoc pri anestézii. Pomáhajú:

• udržiavať srdcový rytmus v norme
• uvoľnite osobu
• znížiť sekréciu slín

Niektorí lekári predpisujú anticholinergiká na použitie mimo označenia, ktoré pomáhajú znižovať nadmerné potenie. Anticholinergiká používané najčastejšie na túto liečbu sú:

• glykopyrolátový krém
• oxybutynín perorálne tablety

Varovania

Rovnako ako mnoho liekov, aj anticholinergiká majú niekoľko varovaní.

Vyčerpanie z tepla a úpal

Anticholinergiká znižujú vaše množstvo potu, čo môže spôsobiť zvýšenie vašej telesnej teploty. Počas užívania jedného z týchto liekov buďte mimoriadne opatrní, aby ste sa neprehriali počas:

• cvičenie
• horúce kúpele
• teplé počasie

Znížené potenie vás môže vystaviť riziku úpalu.

Predávkovanie a alkohol

Užívanie príliš veľkého množstva anticholinergného lieku môže mať za následok bezvedomie alebo dokonca smrť. Tieto účinky sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak užívate anticholinergiká s alkoholom. Medzi príznaky predávkovania patria:

• závrat
• silná ospalosť
• horúčka
• silné halucinácie
• zmätok
• problémy s dýchaním
• neohrabanosť a nezmyselná reč
• rýchly tlkot srdca
• sčervenanie a teplo pokožky

Ak si myslíte, že ste vy alebo niekto, koho poznáte, užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie toxikologických centier na čísle 1-800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja.

Ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.

Konfliktné podmienky

Anticholinergiká sa dajú použiť na liečbu mnohých stavov, ale nie sú pre každého. Napríklad tieto lieky nie sú zvyčajne predpísané pre starších ľudí.

Je známe, že anticholinergiká spôsobujú zmätok, stratu pamäti a zhoršenie duševných funkcií u ľudí starších ako 65 rokov. Nedávne štúdie v skutočnosti spájali užívanie anticholinergík so zvýšeným rizikom demencie.

Ľudia s nasledujúcimi stavmi by tiež nemali používať anticholinergiká:

• myasthenia gravis
• hypertyreóza
• glaukóm
• zväčšená prostata
• hypertenzia (vysoký krvný tlak)
• upchatie močových ciest
• zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia)
• zástava srdca
• silné sucho v ústach
• hiatálna kýla
• silná zápcha
• ochorenie pečene
• Downov syndróm

Ak máte niektorý z týchto stavov, povedzte to svojmu lekárovi. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak ste v minulosti mali alergiu na anticholinergiká.

Americká spoločnosť pre geriatriu dôrazne odporúča vyhnúť sa používaniu anticholinergných liekov u starších dospelých. Je to preto, že u seniorov je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytnú nežiaduce vedľajšie účinky, ako u mladších ľudí.

Vedľajšie účinky

Aj pri správnom používaní tohto lieku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Možné vedľajšie účinky anticholinergík závisia od konkrétneho lieku a dávkovania, ktoré užívate.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať

• suché ústa
• rozmazané videnie
• zápcha
• ospalosť
• sedácia
• halucinácie
• problémy s pamäťou
• problémy s močením
• zmätok
• delírium
• znížené potenie
• znížené sliny

anticholinergík, ako aj užívanie týchto liekov je spojené so zvýšeným rizikom demencie. Ak vám bol predpísaný jeden z týchto liekov a máte obavy z tohto rizika, určite sa poraďte so svojím lekárom.

Poraďte sa so svojím lekárom

Anticholinergiká sa môžu používať na liečbu rôznych stavov. Ak si myslíte, že vám niektorý z týchto liekov môže pomôcť, poraďte sa so svojím lekárom.

Váš lekár môže určiť, či by pre vás bola liečba anticholinergikom dobrá voľba. Môžu tiež odpovedať na všetky vaše otázky týkajúce sa:

• riziká
• vedľajšie účinky
• čo očakávať pri liečbe

Spodný riadok

Anticholinergické lieky blokujú účinok neurotransmiteru nazývaného acetylcholín. Toto tlmí nervové impulzy zodpovedné za mimovoľné pohyby svalov a rôzne telesné funkcie.

Tieto lieky môžu liečiť rôzne stavy, od hyperaktívneho močového mechúra až po chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.