Autoimunitné choroby: typy, príznaky, príčiny a ďalšie

Obsah

• Čo je autoimunitné ochorenie?
• Prečo imunitný systém útočí na telo?
• 14 bežných autoimunitných chorôb
• 1. Diabetes 1. typu
• 2. Reumatoidná artritída (RA)
• 3. Psoriáza / psoriatická artritída
• 4. Roztrúsená skleróza
• 5. Systémový lupus erythematodes (SLE)
• 6. Zápalové ochorenie čriev
• 7. Addisonova choroba
• 8. Gravesova choroba
• 9. Sjögrenov syndróm
• 10. Hashimotova tyreoiditída
• 11. Myasthenia gravis
• 12. Autoimunitná vaskulitída
• 13. Škodlivá anémia
• 14. Celiakia
• Príznaky autoimunitného ochorenia
• Kedy navštíviť lekára
• Testy, ktoré diagnostikujú autoimunitné ochorenia
• Ako sa liečia autoimunitné choroby?
• Spodný riadok

Čo je autoimunitné ochorenie?

Autoimunitné ochorenie je stav, pri ktorom váš imunitný systém omylom útočí na vaše telo.

Imunitný systém normálne chráni pred baktériami, ako sú baktérie a vírusy. Keď tieto cudzie útočníky vycíti, vyšle armádu bojových buniek, aby na ne zaútočili.

Imunitný systém zvyčajne dokáže rozlíšiť rozdiel medzi cudzími bunkami a vašimi vlastnými bunkami.

Pri autoimunitných ochoreniach imunitný systém chybí časť vášho tela, ako sú vaše kĺby alebo koža, ako cudzí. Uvoľňuje proteíny nazývané autoprotilátky, ktoré napádajú zdravé bunky.

Niektoré autoimunitné ochorenia sa zameriavajú iba na jeden orgán. Cukrovka typu 1 poškodzuje pankreas. Iné choroby, ako systémový lupus erythematodes (SLE), postihujú celé telo.

Prečo imunitný systém útočí na telo?

Lekári presne nevedia, čo spôsobuje zlyhanie imunitného systému. Niektorí ľudia však majú autoimunitné ochorenie s väčšou pravdepodobnosťou ako iní.

Podľa štúdie z roku 2014 sa u žien vyskytuje autoimunitné ochorenie v pomere asi 2: 1 v porovnaní s mužmi - 6,4% žien oproti 2,7% mužov. Táto choroba sa často začína počas plodných rokov ženy (vo veku od 15 do 44 rokov).

Niektoré autoimunitné choroby sú častejšie v určitých etnických skupinách. Napríklad lupus postihuje viac afroameričanov a hispáncov ako belochov.

V rodinách sa vyskytujú určité autoimunitné choroby, napríklad roztrúsená skleróza a lupus. Nie každý člen rodiny bude mať nevyhnutne rovnaké ochorenie, ale dedí náchylnosť na autoimunitné ochorenie.

Pretože incidencia autoimunitných chorôb stúpa, môžu sa do štúdie zapojiť aj vedci, ktorí majú podozrenie na environmentálne faktory, ako sú infekcie a vystavenie chemikáliám alebo rozpúšťadlám.

„Západná strava“ je ďalším podozrivým rizikovým faktorom rozvoja autoimunitného ochorenia. Predpokladá sa, že konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov, cukru a vysoko spracovaných potravín je spojená so zápalom, ktoré by mohlo spustiť imunitnú odpoveď. To sa však nepreukázalo.

Štúdia z roku 2015 sa zamerala na inú teóriu nazývanú hypotéza hygieny. Kvôli očkovacím látkam a antiseptikám dnes nie sú deti vystavené toľkým choroboplodným zárodkom, aké boli v minulosti. Nedostatočná expozícia môže spôsobiť, že ich imunitný systém bude náchylný k nadmernej reakcii na neškodné látky.

SPODNÁ ČIARA: Vedci presne nevedia, čo spôsobuje autoimunitné ochorenia. Môže ísť o genetiku, stravu, infekcie a expozíciu chemikáliám.

14 bežných autoimunitných chorôb

Existuje viac ako 80 rôznych autoimunitných chorôb. Tu je 14 z najbežnejších.

1. Diabetes 1. typu

Pankreas produkuje hormón inzulín, ktorý pomáha regulovať hladinu cukru v krvi. Pri diabetes mellitus 1. typu imunitný systém útočí a ničí bunky produkujúce inzulín v pankrease.

Vysoké hladiny cukru v krvi môžu viesť k poškodeniu krvných ciev, ako aj orgánov, ako sú srdce, obličky, oči a nervy.

2. Reumatoidná artritída (RA)

Pri reumatoidnej artritíde (RA) imunitný systém útočí na kĺby. Tento útok spôsobuje začervenanie, teplo, bolesť a stuhnutosť kĺbov.

Na rozdiel od osteoartritídy, ktorá obyčajne postihuje ľudí v starnutí, RA môže začať už vo veku 30 rokov alebo skôr.

3. Psoriáza / psoriatická artritída

Kožné bunky zvyčajne rastú a potom sa vylievajú, keď už nie sú potrebné. Psoriáza spôsobuje prílišné množenie kožných buniek. Extra bunky sa hromadia a vytvárajú zapálené červené škvrny, obyčajne so strieborno-bielymi škvrnami na pokožke.

Až 30 percent ľudí so psoriázou má v kĺboch ​​tiež opuchy, stuhnutosť a bolesť. Táto forma ochorenia sa nazýva psoriatická artritída.

4. Roztrúsená skleróza

Roztrúsená skleróza (MS) poškodzuje plášť myelínu, ochranný povlak obklopujúci nervové bunky vo vašom centrálnom nervovom systéme. Poškodenie myelínového puzdra spomaľuje prenosovú rýchlosť správ medzi mozgom a miesou do a zo zvyšku tela.

Toto poškodenie môže viesť k symptómom, ako je znížená citlivosť, slabosť, problémy s rovnováhou a problémy s chôdzou. Ochorenie prichádza v niekoľkých formách, ktoré sa vyvíjajú rôznou mierou. Podľa štúdie z roku 2012 asi 50 percent ľudí s SM potrebuje pomoc pri chôdzi do 15 rokov od začiatku choroby.

5. Systémový lupus erythematodes (SLE)

Hoci lekári v 20. rokoch 20. storočia prvýkrát opisovali lupus ako kožné ochorenie kvôli vyrážke, ktorú bežne vytvára, systémová forma, ktorá je najbežnejšia, v skutočnosti postihuje mnoho orgánov vrátane kĺbov, obličiek, mozgu a srdca.

Medzi najbežnejšie príznaky patrí bolesť kĺbov, únava a vyrážky.

6. Zápalové ochorenie čriev

Zápalové ochorenie čriev (IBD) je termín používaný na opis stavov, ktoré spôsobujú zápal v výstelke črevnej steny. Každý typ IBD ovplyvňuje inú časť GI traktu.

• Crohnova choroba môže zapáliť ktorúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu, od úst po konečník.
• Ulcerózna kolitídaovplyvňuje iba výstelku hrubého čreva (hrubého čreva) a konečníka.

7. Addisonova choroba

Addisonova choroba postihuje nadobličky, ktoré produkujú hormóny kortizol a aldosterón, ako aj androgénne hormóny. Príliš malé množstvo kortizolu môže ovplyvniť spôsob, akým telo používa a ukladá sacharidy a cukor (glukózu). Nedostatok aldosterónu povedie k strate sodíka a prebytku draslíka v krvi.

Medzi príznaky patrí slabosť, únava, strata hmotnosti a nízka hladina cukru v krvi.

8. Gravesova choroba

Gravesova choroba útočí na štítnu žľazu v krku, čo spôsobuje, že vytvára príliš veľa svojich hormónov. Hormóny štítnej žľazy regulujú spotrebu energie v tele, známe ako metabolizmus.

Príliš veľa z týchto hormónov revitalizuje činnosť vášho tela a spôsobuje príznaky ako nervozita, rýchly srdcový rytmus, tepelná neznášanlivosť a strata hmotnosti.

Jedným z možných príznakov tohto ochorenia sú vyduté oči, ktoré sa nazývajú exoftalmy. Podľa štúdie z roku 1993 sa môže vyskytnúť ako súčasť tzv. Gravesovej oftalmopatie, ktorá sa vyskytuje u približne 30 percent pacientov s Gravesovou chorobou.

9. Sjögrenov syndróm

Tento stav napáda žľazy, ktoré zaisťujú mazanie očí a úst. Charakteristickými príznakmi Sjögrenovho syndrómu sú suché oči a sucho v ústach, ale môžu tiež ovplyvniť kĺby alebo pokožku.

10. Hashimotova tyreoiditída

Pri Hashimotovej tyroiditíde sa produkcia hormónov štítnej žľazy spomalí. Medzi príznaky patrí prírastok na váhe, citlivosť na chlad, únava, vypadávanie vlasov a opuch štítnej žľazy (struma).

11. Myasthenia gravis

Myasthenia gravis ovplyvňuje nervové impulzy, ktoré pomáhajú mozgu kontrolovať svaly. Keď je narušená komunikácia z nervov na svaly, signály nemôžu nasmerovať svaly na kontrakciu.

Najčastejším príznakom je svalová slabosť, ktorá sa zhoršuje s aktivitou a zlepšuje sa odpočinkom. Často sa jedná o svaly, ktoré kontrolujú pohyby očí, otváranie viečok, prehĺtanie a pohyby tváre.

12. Autoimunitná vaskulitída

Autoimunitná vaskulitída nastáva, keď imunitný systém útočí na krvné cievy. Výsledný zápal zužuje tepny a žily a umožňuje im prúdiť menej krvi.

13. Škodlivá anémia

Tento stav spôsobuje nedostatok proteínu, ktorý vytvára bunka obloženia žalúdka, známa ako vnútorný faktor, ktorý je potrebný na to, aby tenké črevo absorbovalo vitamín B-12 z potravy. Bez tohto vitamínu sa vyvinie anémia a schopnosť tela pre správnu syntézu DNA sa zmení.

Zranená anémia je častejšia u starších dospelých. Podľa štúdie z roku 2012 to ovplyvňuje 0,1 percenta ľudí vo všeobecnosti, ale takmer 2 percentá ľudí nad 60 rokov.

14. Celiakia

Ľudia s celiakiou nemôžu jesť potraviny obsahujúce lepok, proteín nájdený v pšenici, raži a iných obilných výrobkoch. Keď je lepok v tenkom čreve, imunitný systém útočí na túto časť gastrointestinálneho traktu a spôsobuje zápal.

V štúdii z roku 2015 sa uvádza, že celiakia postihuje asi 1 percento ľudí v Spojených štátoch. Väčší počet ľudí uvádza citlivosť na glutén, ktorá nie je autoimunitným ochorením, ale môže mať podobné príznaky, ako je hnačka a bolesť brucha.

Príznaky autoimunitného ochorenia

Prvé príznaky mnohých autoimunitných chorôb sú veľmi podobné, napríklad:

• únava
• boľavé svaly
• opuch a začervenanie
• horúčka nízkej kvality
• ťažkosti s koncentráciou
• znecitlivenie a brnenie v rukách a nohách
• strata vlasov
• kožné vyrážky

Jednotlivé choroby môžu mať tiež svoje jedinečné príznaky. Napríklad cukrovka typu 1 spôsobuje extrémny smäd, stratu hmotnosti a únavu. IBD spôsobuje bolesť brucha, nadúvanie a hnačku.

Pri autoimunitných ochoreniach, ako je psoriáza alebo RA, sa môžu príznaky objavovať a odchádzať. Obdobie symptómov sa nazýva vzplanutie. Obdobie, keď príznaky zmiznú, sa nazýva remisia.

SPODNÁ ČIARA: Príznaky únavy, bolesti svalov, opuch a sčervenanie môžu byť príznakmi autoimunitného ochorenia. Príznaky sa môžu objavovať a miznú v priebehu času.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte príznaky autoimunitného ochorenia, navštívte lekára. Možno budete musieť navštíviť špecialistu v závislosti od typu choroby, ktorú máte.

• Revmatologové liečiť choroby kĺbov, ako je reumatoidná artritída, ako aj iné autoimunitné choroby, ako je Sjögrenov syndróm a SLE.
• gastroenterológovia liečiť choroby gastrointestinálneho traktu, ako je celiakia a Crohnova choroba.
• endokrinológovia liečiť stavy žliaz, vrátane Gravesovej choroby, Hashimotovej tyroiditídy a Addisonovej choroby.
• dermatológovia liečiť stavy kože, ako je psoriáza.

Testy, ktoré diagnostikujú autoimunitné ochorenia

Žiadny test nedokáže diagnostikovať väčšinu autoimunitných chorôb. Váš lekár použije na diagnostiku kombináciu testov a kontrolu vašich príznakov a fyzického vyšetrenia.

Test na antinukleárne protilátky (ANA) je často jedným z prvých testov, ktoré lekári používajú, keď príznaky naznačujú autoimunitné ochorenie. Pozitívny test znamená, že môžete mať jednu z týchto chorôb, ale nepotvrdí presne to, ktoré ochorenie máte alebo či ho máte určite.

Iné testy hľadajú špecifické autoprotilátky produkované pri určitých autoimunitných ochoreniach. Váš lekár môže tiež vykonať nešpecifické testy na kontrolu zápalu, ktorý tieto choroby v tele spôsobujú.

SPODNÁ ČIARA: Pozitívny krvný test ANA môže naznačovať autoimunitné ochorenie. Váš lekár môže použiť vaše príznaky a ďalšie testy na potvrdenie diagnózy.

Ako sa liečia autoimunitné choroby?

Liečba nemôže vyliečiť autoimunitné ochorenia, ale môže kontrolovať nadmernú imunitnú odpoveď a potlačiť zápal alebo aspoň zmierniť bolesť a zápal. Lieky používané na liečbu týchto stavov zahŕňajú:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Motrin, Advil) a naproxen (Naprosyn)
• lieky potlačujúce imunitu

K dispozícii sú tiež liečby na zmiernenie príznakov, ako sú bolesť, opuch, únava a kožné vyrážky.

Cítite sa lepšie, keď budete jesť vyváženú stravu a pravidelné cvičenie.

SPODNÁ ČIARA: Hlavnou liečbou autoimunitných chorôb sú lieky, ktoré znižujú zápal a upokojujú nadmernú imunitnú odpoveď. Liečba môže tiež pomôcť zmierniť príznaky.

Spodný riadok

Existuje viac ako 80 rôznych autoimunitných chorôb. Ich príznaky sa často prekrývajú, takže je ťažké diagnostikovať.

Autoimunitné choroby sú častejšie u žien a často sa vyskytujú v rodinách.

Krvné testy, ktoré hľadajú autoprotilátky, môžu lekárom pomôcť diagnostikovať tieto stavy. Liečba zahŕňa lieky na upokojenie hyperaktívnej imunitnej reakcie a zmiernenie zápalu v tele.