Lieky proti hepatitíde C: inhibítory proteázy vs. antivírusové lieky

Obsah

• Liečba hepatitídy typu C.
• Antivírusové lieky
• Inhibítory proteáz
• Liečba bez interferónu

Chronická infekcia hepatitídou C je spôsobená vírusom, ktorý sa prenáša z človeka na človeka pri kontakte s krvou. Ak sa hepatitída C nelieči, môže spôsobiť poškodenie pečene.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli o rôznych typoch ošetrení a o najnovších spôsoboch liečby.

Liečba hepatitídy typu C.

Hepatitída C sa lieči liekmi navrhnutými tak, aby pomohli zbaviť tela vírusu hepatitídy C (HCV).

Existuje niekoľko možností liečby hepatitídy C. Liekový režim, ktorý vám lekár odporučí, sa bude líšiť v závislosti od typu vírusu, ktorý máte.

Lieky a odporúčania na liečbu hepatitídy C sa neustále menia. Nové lieky pomáhajú ľuďom, ktorí predtým s liečbou nemali úspech. Pomáhajú tiež ľuďom, ktorí neboli schopní podstúpiť liečbu HCV z dôvodu iných zdravotných problémov. Tieto nové lieky sú účinnejšie a majú menej vedľajších účinkov.

Antivírusové lieky

Po mnoho rokov sa na liečbu hepatitídy C používala kombinácia dvoch antivírusových liekov. Antivírusové lieky sú lieky určené na zbavenie tela vírusov.

Tieto dva lieky sa nazývajú pegylovaný interferón (PEG-INF) a ribavirín (RBV). PEG sa užíva ako týždenná injekcia. Tablety ribavirínu sa užívajú dvakrát denne.

Dokončenie cyklu kombinovanej terapie, niekedy nazývaného PEG / RBV, trvalo zvyčajne šesť mesiacov až rok.

Terapia PEG / RBV samotná pracovala pre menej ako polovicu ľudí s genotypom 1, najbežnejším typom vírusu hepatitídy C v Spojených štátoch. Približne 75 percent Američanov s hepatitídou C má genotyp 1.

Vedľajšie účinky liečby PEG / RBV môžu byť závažné. Môžu zahŕňať:

• únava
• bolesť hlavy
• nevoľnosť
• nespavosť
• depresie
• anémia

Možnosti liečby sa v roku 2011 začali zlepšovať zavedením novej triedy liekov nazývaných priamo pôsobiace antivírusové lieky (DAA). Tieto lieky pomáhajú ničiť vírus priamo tým, že narúšajú jeho schopnosť rozmnožovania a zotrvania v tele.

DAA sú účinnejšie proti väčšine typov hepatitídy C ako interferón a ribavirín samotný. Majú tiež menej vedľajších účinkov.

DAA sa stali štandardom liečby ľudí s chronickou hepatitídou C. Liečba PEG / RBV sa už neodporúča na liečbu hepatitídy C.

Niektoré DAA môžu spôsobovať zlé reakcie s inými liekmi, ako sú statínové lieky znižujúce hladinu cholesterolu alebo určité lieky proti erektilnej dysfunkcii.

Inhibítory proteáz

Inhibítory proteázy sú novým typom liekov DAA používaných na liečbu HCV.

V Spojených štátoch sú k dispozícii štyri inhibítory proteáz: simeprevir (Olysio), paritaprevir, glecaprevir a grazoprevir. Všetky sa zvyčajne používajú v kombinácii s inými liekmi v závislosti od typu hepatitídy C.

Inhibítory proteázy sú pri liečbe infekcií hepatitídou C účinnejšie pri liečbe všetkých genotypov ako predchádzajúce terapie. Tieto lieky tiež spôsobujú menšie a menej závažné vedľajšie účinky.

Liečba bez interferónu

Koncom roku 2014 sa v Spojených štátoch objavili dve prelomové terapie bez interferónov pre ľudí s genotypom 1. Lieky, ktoré sa predávajú ako Harvoni a Viekira Pak, sú prvými orálnymi terapiami bez interferónu, ktoré sú k dispozícii pre ľudí s genotypom 1.

Harvoni je jedna tableta, ktorá obsahuje kombináciu dvoch liekov. Trvá to jedenkrát denne po dobu 12 až 24 týždňov.

Ľudia užívajúci liek Viekira Pak (kombinácia troch liekov) užívajú štyri až šesť tabliet denne po dobu 12 týždňov.

Ukázalo sa, že obe lieky liečia viac ako 90 percent pacientov s HCV genotypom 1.

Vedľajšie účinky nových liekov sú zvyčajne mierne a môžu zahŕňať bolesti hlavy a únavu.

Pred začatím liečby je dôležité prediskutovať všetky lieky, ktoré užívate, so svojím lekárom. To zahŕňa lieky na predpis a voľne predajné lieky.