Krvné typovanie a krížové párovanie

Obsah

• Čo je to typizácia krvi a krížové párovanie?
• Na čo sa tieto testy používajú?
• Krvný typ
• crossmatching
• Ako sa tieto testy vykonávajú?
• Odber vzorky
• Krv typizácia vzorky
• Prekríženie vzorky
• Čo znamenajú výsledky testu?
• Komerčné protilátky
• Zadávanie textu späť
• Rh písanie
• crossmatching
• Aké sú riziká?

Čo je to typizácia krvi a krížové párovanie?

Ak potrebujete krvnú transfúziu alebo transplantáciu, lekár môže použiť typizáciu krvi a krížové kríženie, aby zistil, či je vaša krv kompatibilná s darcovskou krvou alebo orgánmi.

Typizácia krvi odhaľuje, aký typ krvi máte. Závisí to od prítomnosti určitých antigénov na vašich červených krvinkách (RBC). Antigény sú proteíny, ktoré spúšťajú imunitný systém pri tvorbe protilátok. Existujú štyri hlavné typy krvi:

• typ A, ktorý obsahuje antigény typu A
• typ B, ktorý obsahuje antigény typu B
• typ AB, ktorý obsahuje antigény typu A a typu B
• typ O, ktorý neobsahuje antigény typu A ani typu B

Vaša krv bude tiež klasifikovaná ako Rh pozitívna (+) alebo Rh negatívna (-), na základe prítomnosti alebo neprítomnosti konkrétneho proteínu na vašich erytrocytoch, známeho ako faktor rézus.

Krížové párovanie je test používaný na kontrolu škodlivých interakcií medzi vašou krvou a špecifickou darcovskou krvou alebo orgánmi. Môže pomôcť vášmu lekárovi predpovedať, ako vaše telo bude reagovať na tieto darcovské materiály.

Na čo sa tieto testy používajú?

Váš lekár používa typizáciu krvi a krížové porovnávanie, aby zistil, či je krv alebo orgány darcu kompatibilné s vašou krvou. Nekompatibilná darcovská krv alebo orgány môžu spôsobiť škodlivé interakcie. Váš imunitný systém môže napadnúť materiál darcu, čo môže viesť k nebezpečným až smrteľným reakciám.

Váš lekár si môže objednať typizáciu krvi, krížové párovanie alebo oboje, ak:

• máte naplánovanú transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánov
• máte naplánovaný lekársky zákrok, pri ktorom čelíte riziku významnej straty krvi
• máte určité zdravotné ťažkosti, ako je ťažká anémia alebo porucha krvácania

Ak ste tehotná, lekár vám môže nariadiť aj typizáciu krvi. Ak má váš vyvíjajúci sa plod iný typ krvi ako vy, zvyšuje sa tým riziko vzniku typu anémie nazývanej hemolytické ochorenie.

Krvný typ

Typizácia krvi pomáha lekárovi určiť, ktorý typ darcovskej krvi je kompatibilný s vaším vlastným. Niektoré krvné skupiny obsahujú protilátky, ktoré spúšťajú imunitné reakcie proti iným krvným skupinám. Všeobecne:

• Ak máte krv typu A, mali by ste dostať iba krv typu A alebo O.
• Ak máte krv typu B, mali by ste dostávať iba krv typu B alebo O.
• Ak máte krv typu AB, môžete dostávať krv typu A, B, AB alebo O.
• Ak máte krv typu O, mali by ste dostávať iba krv typu O.

Ak máte krv typu AB, ste známy ako „univerzálny príjemca“ a môžete dostať ktorúkoľvek kategóriu darcovskej krvi ABO. Ak máte krv typu O, ste známy ako „univerzálny darca“, pretože krv môže byť ktokoľvek.Krv typu O sa často používa v naliehavých prípadoch, keď nie je dostatok času na vykonanie testov na typizáciu krvi.

crossmatching

Krížové párovanie môže tiež pomôcť odhaliť, či je konkrétna darcovská krv alebo orgány kompatibilné s vašou vlastnou. Okrem anti-B a anti-A protilátok môžu byť vo vašej krvi prítomné ďalšie typy protilátok, ktoré negatívne interagujú s materiálmi darcov.

Ako sa tieto testy vykonávajú?

Na vykonanie typizácie krvi a krížového porovnávania lekár odoberie vzorku krvi, ktorú pošle do laboratória na testovanie.

Odber vzorky

Vyškolený zdravotnícky pracovník vám môže odobrať vzorku krvi v kancelárii lekára, krvnej banke alebo na iných miestach. Pomocou ihly odoberú vzorku z jednej z vašich žíl, zvyčajne na vnútornej strane lakťa.

Pravdepodobne začnú dezinfikovať oblasť antiseptikom. Okolo hornej časti ramena sa umiestni elastický pás, ktorý spôsobí napučiavanie žily krvou. Ihla, ktorú jemne vložili do žily, odoberie vzorku krvi do skúmavky.

Keď zhromaždia dostatok krvi, odborník odstráni ihlu a rozbalí pás z vašej ruky. Miesto vpichu sa vyčistí a v prípade potreby sa ovinie. Vaša vzorka krvi sa potom označí a odošle do laboratória na testovanie.

Krv typizácia vzorky

V laboratóriu môže technik vykonať niekoľko testov na napísanie krvi.

Zmiešajú časť vašej krvi s komerčne pripravenými anti-A a anti-B protilátkami. Ak máte krvinky zhlukuje, alebo sa zhlukujú, to znamená, že vzorka reagovala s jednou z protilátok. Nazýva sa to dopísané písanie.

Ďalej technik vykoná spätné písanie. To si vyžaduje, aby sa niektoré sérum zmiešalo s bunkami typu A a typu B. Vo vašej vzorke sa potom skontrolujú príznaky reakcie.

Potom technik vykoná typizáciu Rh. To je, keď zmiešajú časť vašej krvi s protilátkami proti faktoru Rh. Zaznamenajú sa príznaky akejkoľvek reakcie.

Prekríženie vzorky

Na krížovú kontrolu krvi s darcovskou krvou alebo orgánmi, technik zmieša vzorku krvi so vzorkou materiálu darcu. Opäť skontrolujú známky reakcie.

Čo znamenajú výsledky testu?

V závislosti od výsledkov vášho typovania krvi bude vaša krv klasifikovaná ako typ A, B, AB alebo O. Bude tiež klasifikovaná ako Rh + alebo Rh-. Neexistuje „normálny“ alebo „abnormálny“ krvný typ.

Výsledky krížového testu pomôžu lekárovi posúdiť, či je pre vás bezpečné dostávať konkrétnu darcovskú krv alebo orgány.

Komerčné protilátky

Ak sa vaše krvinky zhlukujú, iba ak sú zmiešané s:

• anti-A protilátky, máte krv typu A
• anti-B protilátky, máte krv typu B
• ako anti-A, tak anti-B protilátky, máte krv typu AB

Ak sa vaše krvné bunky pri zmiešaní s protilátkami anti-A alebo anti-B nehlukujú, máte krv typu O.

Zadávanie textu späť

Ak vaše sérum spôsobuje zhlukovanie, iba ak je zmiešané s:

• bunky typu B, máte krv typu A.
• bunky typu A, máte krv typu B.
• bunky typu A a B, máte krv typu O

Ak sérum nespôsobuje zhlukovanie, ak je zmiešané s bunkami typu A alebo B, máte krv typu AB.

Rh písanie

Ak sa krvné bunky pri zmiešaní s anti-Rh protilátkami zhlukujú, máte krv Rh +. Ak sa nehromadí, máte Rh-krv.

crossmatching

Ak sa krvné bunky pri zmiešaní so vzorkou darcu zhlukujú, krv alebo orgán darcu nie je kompatibilný s vašou krvou.

Aké sú riziká?

Krvné odbery sú väčšinou bezpečné pre väčšinu ľudí, predstavujú však určité riziká. Po vložení ihly sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit alebo bolesť. V mieste vpichu sa môže objaviť aj krvácanie, tvorba modrín alebo infekcia.

Vo väčšine prípadov potenciálne prínosy typizácie krvi a krížového porovnávania prevažujú nad rizikami. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o zákroku. Môžu vám tiež pomôcť pochopiť vaše výsledky testov a odporučiť vhodné následné kroky.