Plány výhod Blue Cross Medicare na rok 2021

Obsah

• Čo sú plány Blue Cross Medicare Advantage?
• Plány HMO spoločnosti Blue Cross Medicare Advantage
• Plány PPO spoločnosti Blue Cross Medicare Advantage
• Plány liekov na predpis od spoločnosti Blue Cross Medicare
• Plány Blue Cross Medicare Advantage PFFS
• Modrý kríž Medicare SNP
• Koľko stoja plány Blue Cross Medicare Advantage?
• Čo je Medicare Advantage (Medicare časť C)?
• Jedlo so sebou

• Blue Cross ponúka rôzne plány a typy Medicare Advantage vo väčšine štátov v USA.
• Mnoho plánov zahŕňa pokrytie liekov na predpis, alebo si môžete kúpiť samostatný plán časti D.
• Mnoho z plánov Blue Cross Medicare Advantage ponúka mesačné poistné vo výške 0 dolárov spolu s pokrytím liekov na predpis.

Medicare Advantage je alternatívou k pôvodnému Medicare, kde súkromná zdravotná poisťovňa ponúka vaše výhody Medicare a ďalšie výhody, ktoré originálna Medicare tradične neponúka. Príklady zahŕňajú zrakové, zubné a preventívne zdravotné služby. Blue Cross Blue Shield je jednou z týchto spoločností.

Tento článok ponúka základné informácie o dostupných plánoch Blue Cross Medicare Advantage v Spojených štátoch.

Čo sú plány Blue Cross Medicare Advantage?

Blue Cross ponúka rôzne plány Medicare Advantage. Ich dostupnosť sa môže líšiť podľa regiónu a štátu.

Pozrime sa na rôzne typy ponúk tMedicare Advantage, ktoré ponúka Blue Cross.

Plány HMO spoločnosti Blue Cross Medicare Advantage

Blue Cross ponúka plány organizácie pre údržbu (HMO) v niekoľkých štátoch vrátane Arizony, Kalifornie, Floridy, Massachusetts a mnohých ďalších. V tomto type plánu by ste mali poskytovateľa primárnej starostlivosti v sieti (PCP).

Ak by ste potrebovali špeciálnu starostlivosť, najskôr by ste videli svoj PCP, potom by vám poslali odporúčanie navštíviť odborníka. Váš poistný plán by musel najskôr schváliť odporúčanie špecializovaného lekára.

Výnimkou u Modrého kríža je, že väčšina žien by nepotrebovala odporúčanie, aby videli sieťový OB / GYN na rutinnú starostlivosť o ženu, ako je napríklad papierová škvrna.

Plány PPO spoločnosti Blue Cross Medicare Advantage

Blue Cross ponúka plány preferovanej organizácie poskytovateľa (PPO) v štátoch, ktoré zahŕňajú Alabamu, Floridu, Havaj a Montanu (len pre vymenovanie). Všeobecne platí, že PPO bude mať o niečo vyššiu prémiu ako HMO. Je to preto, lebo ak máte PPO, zvyčajne nemusíte dostať odporúčanie k špecialistovi.

Môžete však ušetriť peniaze výberom poskytovateľov v sieti zo zoznamu poskytovateľov poisťovacej spoločnosti. Ak si vyberiete poskytovateľa mimo siete, môžete zaplatiť viac.

Plány liekov na predpis od spoločnosti Blue Cross Medicare

Plány Medicare časť D pokrývajú vaše lieky na predpis. Niektoré plány Medicare Advantage poskytované prostredníctvom Blue Cross ponúkajú pokrytie liekov na predpis. Ak však plán neponúka pokrytie, môžete si zvoliť samostatný plán liekov na predpis.

Blue Cross ponúka „základné“ a „vylepšené“ plány v kategórii liekov na predpis, ako aj možnosti politiky Standard, Plus, Enhanced, Preferred, Premium, Select a ďalšie. Každá z nich bude obsahovať receptúru alebo zoznam liekov, ktoré program pokrýva, a rozsah nákladov. Môžete skontrolovať tieto zoznamy alebo vzorce, aby ste sa uistili, že každý plán, ktorý zvažujete, obsahuje lieky, ktoré užívate.

Plány Blue Cross Medicare Advantage PFFS

Plán Súkromný poplatok za službu (PFFS) je plán Medicare Advantage, ktorý Blue Cross ponúka iba v Arkansase. Tento typ plánu nevyžaduje, aby ste používali konkrétny PCP, poskytovateľov v sieti alebo aby ste dostávali odporúčania. Namiesto toho plán stanovuje, koľko uhradí lekárovi a vy ste zodpovední za vyplatenie zvyšnej časti náhrady poskytovateľovi.

Poskytovatelia niekedy uzavrú zmluvu s plánom poskytovať služby PFFS. Na rozdiel od iných plánov Medicare vám poskytovateľ plánov PFFS nemusí ponúkať služby len preto, že akceptujú Medicare. Môžu si zvoliť, či budú poskytovať službu v miere úhrady Medicare alebo nie.

Modrý kríž Medicare SNP

Plán osobitných potrieb (SNP) je plán Medicare Advantage určený pre tých, ktorí majú konkrétny stav alebo charakteristiku. V ideálnom prípade plán poskytuje väčšie aspekty pokrytia, ktoré môže človek potrebovať. Medicare vyžaduje, aby všetky SNP poskytovali pokrytie liekov na predpis.

Medzi príklady SNP Modrého kríža patria:

• Koľko stoja plány Blue Cross Medicare Advantage?

  Trhovisko Medicare Advantage je čoraz konkurenčnejšie. Ak žijete v metropolitnej župe, môžu existovať desiatky plánov, z ktorých si môžete vybrať.

  Nasleduje niekoľko príkladov plánov Blue Cross Medicare Advantage na rôznych miestach s ich mesačným poistným a ďalšími nákladmi. Tieto plány nezahŕňajú náklady na vaše mesačné poistné časti B.

  Mesto / plán	Hodnotenie hviezdičkami	Mesačné poistné	Odpočítateľné zdravie, droga odpočítateľná	Sieťové vreckové max	PCP copay za návštevu	Špecialista na platbu za návštevu
  Los Angeles, Kalifornia: Anthem MediBlue StartSmart Plus (HMO)	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  Phoenix, AZ: BluePathway Plan 1 (HMO)	Nie je k dispozícií	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  Cleveland, OH: Anthem MediBlue Access Core (regionálny PPO)	3.5	$0 (nezahŕňa pokrytie drogami)	0 dolárov, nie je zahrnutá	$4,900	$0	$30
  Houston, TX: Blue Cross Medicare Advantage Basic (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  Trenton, NJ: Horizon Medicare Blue Advantage (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  Tu je len niekoľko príkladov dostupných plánov Blue Cross Advantage z webových stránok vyhľadávača plánov Medicare.gov. V oblasti PSČ môže byť veľa ďalších možností.

  Čo je Medicare Advantage (Medicare časť C)?

  Mať výhodu Medicare (časť C) znamená, že poisťovňa, ktorá ponúka váš plán, poskytne krytie pre Medicare časť A (nemocničné krytie), Medicare časť B (lekárske krytie). Niektoré plány ponúkajú aj pokrytie liekov na predpis. Plány Medicare Advantage sa líšia vo svojich hotových nákladoch a pokrytí vrátane splátok a garancií.

  Lehoty na registráciu alebo zmenu plánu Medicare Advantage

  Nasledujú kľúčové dátumy registrácie alebo zmeny plánu Medicare Advantage:

  • Počiatočné obdobie registrácie. Prvé 3 mesiace pred 65. narodeninami, vašim mesiacom narodenia a 3 mesiace po 65. narodeninách.
  • Otvorené obdobie registrácie. 15. až 7. decembra je otvorené obdobie registrácie do programu Medicare Advantage. Nové plány vstupujú do platnosti 1. januára.
  • Otvorená registrácia Medicare Advantage. Počas tohto časového obdobia môže osoba prejsť na iný plán Medicare Advantage, ak už Medicare Advantage má.
  • Špeciálne obdobie registrácie Medicare Advantage. Časové obdobie, počas ktorého môžete zmeniť svoj plán výhod z dôvodu zvláštnych okolností, ako je presun alebo plán zrušený vo vašej oblasti.

  Jedlo so sebou

  Blue Cross je jednou z niekoľkých poisťovacích spoločností, ktoré ponúkajú plány Medicare Advantage. Dostupné plány nájdete prehľadaním tržnice Medicare.gov alebo prostredníctvom webovej stránky Modrý kríž. Pri rozhodovaní, kedy sa zaregistrovať do programu Medicare Advantage, nezabudnite na kľúčové dátumy.

  Tento článok bol aktualizovaný 19. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.

  

  Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri osobných rozhodnutiach o poistení, ich účelom však nie je poskytovať rady týkajúce sa nákupu alebo používania akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Spoločnosť Healthline Media nijako neuskutočňuje poisťovacie činnosti a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré by mohli obchodovať v poisťovníctve.