Kam sa šíri rakovina prsníka?

Obsah

• Typy opakujúceho sa karcinómu prsníka
• Aké sú príznaky metastatického karcinómu prsníka?
• Kosti
• Pečeň
• Pľúca
• Mozog
• Čo spôsobuje metastatický karcinóm prsníka?
• Diagnóza metastatického karcinómu prsníka
• Liečba metastatického karcinómu prsníka
• Jedlo so sebou
• Môžete zabrániť metastatickému rakovine prsníka?

Kam sa môže rozšíriť rakovina prsníka?

Metastatická rakovina je rakovina, ktorá sa šíri do inej časti tela, ako odkiaľ pochádza. V niektorých prípadoch sa rakovina mohla rozšíriť už pri prvotnej diagnostike. Inokedy sa rakovina môže rozšíriť po počiatočnej liečbe.

Napríklad osobe, ktorá bola liečená na rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu, môže byť neskôr diagnostikovaná recidivujúca lokálna alebo regionálna rakovina prsníka alebo metastatická rakovina prsníka. Opakovaná rakovina je rakovina, ktorá sa vráti po počiatočnej liečbe.

Metastáza a lokálna alebo regionálna recidíva sa môžu vyskytnúť takmer u každého typu rakoviny.

Najbežnejšie miesta metastáz pre rakovinu prsníka sú:

• kosti
• pečeň
• pľúca
• mozog

Metastatický karcinóm prsníka sa považuje za rakovinu v pokročilom štádiu. Metastáza rakoviny alebo lokálna alebo regionálna recidíva sa môžu vyskytnúť mesiace až roky po počiatočnej liečbe rakoviny prsníka.

Typy opakujúceho sa karcinómu prsníka

Rakovina prsníka sa môže opakovať lokálne, regionálne alebo vzdialene:

Lokálna recidivujúca rakovina prsníka nastáva, keď sa v prsníku, ktorý bol pôvodne postihnutý, vyvinie nový nádor. Ak bol prsník odstránený, nádor môže rásť v hrudnej stene alebo v blízkej koži.

Regionálna recidivujúca rakovina prsníka sa vyskytuje v rovnakom regióne ako pôvodná rakovina. V prípade rakoviny prsníka to môžu byť lymfatické uzliny nad kľúčnou kosťou alebo v podpazuší.

Vzdialený opakujúci sa karcinóm prsníka sa stane, keď rakovinové bunky cestujú do inej časti tela. Toto nové miesto je ďaleko od pôvodnej rakoviny. Keď sa rakovina opakuje vzdialene, považuje sa to za metastatickú rakovinu.

Aké sú príznaky metastatického karcinómu prsníka?

Nie každý s metastatickým karcinómom prsníka má príznaky. Ak sa príznaky objavia, môžu sa líšiť. Príznaky závisia od lokalizácie metastázy a jej závažnosti.

Kosti

Metastáza v kostiach môže spôsobiť silnú bolesť v kostiach.

Pečeň

Metastáza do pečene môže spôsobiť:

• žltačka alebo zožltnutie kože a očných bielok
• svrbenie
• bolesť brucha
• strata chuti do jedla
• nevoľnosť
• zvracanie

Pľúca

Metastáza do pľúc môže spôsobiť:

• chronický kašeľ
• bolesť v hrudi
• únava
• lapanie po dychu

Mozog

Metastáza do mozgu môže spôsobiť:

• silné bolesti hlavy alebo tlak na hlavu
• poruchy videnia
• nevoľnosť
• zvracanie
• nezrozumiteľná reč
• zmeny osobnosti alebo správania
• záchvaty
• slabosť
• otupenosť
• ochrnutie
• problémy s rovnováhou alebo chôdzou

Medzi nešpecifické príznaky, ktoré môžu sprevádzať akúkoľvek formu metastatického karcinómu prsníka, patria:

• únava
• strata chuti do jedla
• strata váhy
• horúčka

Niektoré príznaky nemusia byť spôsobené samotnou rakovinou, ale liečením, ktoré môžete podstúpiť. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, obráťte sa na svojho lekára. Možno budú schopní odporučiť terapiu na zmiernenie niektorých príznakov.

Čo spôsobuje metastatický karcinóm prsníka?

Liečba rakoviny prsníka je určená na elimináciu všetkých rakovinových buniek, ktoré môžu zostať po operácii. Medzi možné liečby patrí ožarovanie, hormonálna terapia, chemoterapia a cielená liečba.

V niektorých prípadoch tieto liečby prežijú niektoré rakovinové bunky. Tieto rakovinové bunky sa môžu odtrhnúť od pôvodného nádoru. Tieto bunky potom prechádzajú cez obehový alebo lymfatický systém do iných častí tela.

Akonáhle sa bunky usadia niekde v tele, majú potenciál vytvoriť nový nádor. Môže k tomu dôjsť rýchlo alebo k rozvoju rokov po počiatočnej liečbe.

Diagnóza metastatického karcinómu prsníka

Na potvrdenie diagnózy metastatického karcinómu prsníka sa používa niekoľko testov. Tie obsahujú:

• MRI
• CT
• Röntgenové lúče
• sken kostí
• biopsia tkaniva

Liečba metastatického karcinómu prsníka

Na metastatický karcinóm prsníka nie je možné vyliečiť. Existujú liečby zamerané na prevenciu ďalšej progresie, zníženie symptómov a zlepšenie kvality a dĺžky života. Liečba je individualizovaná.

Závisia od typu a rozsahu recidívy, typu rakoviny, predchádzajúcej liečby a vášho celkového zdravotného stavu. Možnosti liečby môžu zahŕňať:

• hormonálna liečba rakoviny prsníka pozitívnej na estrogénové receptory (ER pozitívne), ktorá je najbežnejším typom rakoviny prsníka
• chemoterapia
• lieky zamerané na špecifické proteíny na rakovinových bunkách na zastavenie rastu, ktoré sa niekedy nazývajú cielená terapia
• lieky na tvorbu kostí na zníženie bolesti kostí a zvýšenie pevnosti kostí
• liečenie ožiarením
• chirurgický zákrok

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil v roku 2015 liek palbociclib (Ibrance) na použitie v kombinácii s inhibítorom aromatázy. Táto kombinácia sa používa na liečbu ER-pozitívneho, HER2-negatívneho metastatického karcinómu prsníka u postmenopauzálnych žien.

Medzi ďalšie terapie používané pri hormonálne pozitívnom karcinóme prsníka patria:

• selektívne modulátory estrogénových receptorov
• fulvestrant (Faslodex)
• everolimus (Afinitor)
• Inhibítor PARP, ako je olaparib (Lynparza)
• lieky na potlačenie vaječníkov
• ovariálna ablácia, aby sa zabránilo vaječníkom produkovať estrogén

Okrem chemoterapie zahŕňa liečba HER2-pozitívneho metastatického karcinómu prsníka aj liečbu zameranú na HER2, ako napríklad:

• pertuzumab (Perjeta)
• trastuzumab (Herceptin)
• ado-trastuzumab emtansín (Kadcyla)
• lapatinib (Tykerb)

Jedlo so sebou

Rozhodnutie, s ktorou možnosťou liečby sa pohnúť vpred, si vyžaduje informácie a dôkladné zváženie. Aj keď by ste mali spolupracovať so svojím lekárom, aby ste pochopili svoje možnosti, výber je nakoniec na vás. Keď zvážite možnosti, nezabudnite na tieto tipy:

• Do ničoho sa nehrňte. Urobte si čas na zváženie svojich možností a v prípade potreby si urobte druhý názor.
• Vezmite niekoho so sebou na schôdzku s lekárom. Robte si poznámky alebo sa opýtajte svojho lekára, či môžete zaznamenať vašu návštevu. To vám pomôže zaistiť, že nezabudnete na nič, o čom sa diskutuje.
• Klásť otázky. Požiadajte svojho lekára, aby vysvetlil všetky potenciálne výhody, riziká a vedľajšie účinky spojené s každou liečbou.
• Zvážte klinické skúšanie. Zistite, či existujú nejaké klinické skúšky, na ktoré by ste mohli mať nárok. Pre vašu konkrétnu rakovinu môže byť k dispozícii možnosť experimentálnej liečby.

Aj keď diagnóza metastatického karcinómu prsníka môže byť ohromujúca, existuje veľa možností liečby, ktoré môžu pomôcť znížiť príznaky a predĺžiť dĺžku života. Aj keď v súčasnosti neexistuje liečebná liečba, niektoré ženy budú žiť mnoho rokov s metastatickým karcinómom prsníka.

Stále prebiehajú výskumy o tom, ako zastaviť rast rakovinových buniek, posilniť imunitný systém a narušiť rakovinové metastázy, a v budúcnosti môžu byť k dispozícii nové možnosti liečby.

Môžete zabrániť metastatickému rakovine prsníka?

Neexistuje definitívny spôsob, ako zaručiť, že sa vaša rakovina po liečbe nebude opakovať alebo nebude mať metastázy, existujú však kroky, ktoré môžete podniknúť a ktoré môžu znížiť vaše riziko.

Tieto kroky zahŕňajú:

• udržiavanie zdravej hmotnosti
• prestať fajčiť
• zostať aktívny
• jesť viac čerstvého ovocia a zeleniny (najmenej 2 1/2 šálky denne), strukovín, celozrnných výrobkov, hydiny a rýb
• znížiť príjem červeného mäsa a chudé červené mäso jesť iba v menších dávkach
• vyhýbať sa spracovaným a cukrom nabitým potravinám
• obmedzenie alkoholu na jeden nápoj denne pre ženy