Sekcia C (cisárska sekcia)

Obsah

• Čo je to cisársky rez?
• Prečo je dodávaný cisársky rez
• Riziká cisárskeho pôrodu
• Ako sa pripraviť na cisársky rez
• Ako sa vykonáva cisársky rez
• Pokračovanie po pôrode cisárskeho rezu

Čo je to cisársky rez?

Cezarský pôrod - tiež známy ako C-rez alebo cisársky rez - je chirurgickým pôrodom dieťaťa. Zahŕňa to jeden rez do brucha matky a druhý do maternice.

Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb je to bežný postup, ktorý sa používa na dodávanie takmer jednej tretiny detí v USA.

Cisárskym pôrodom sa vo všeobecnosti zabráni pred 39 týždňami tehotenstva, takže má dieťa v lone dostatok času na vývoj. Niekedy sa však vyskytnú komplikácie a musí sa vykonať cisársky rez pred 39 týždňami.

Prečo je dodávaný cisársky rez

Cezarský pôrod sa zvyčajne vykonáva vtedy, keď komplikácie v tehotenstve sťažujú tradičný vaginálny pôrod alebo ohrozujú matku alebo dieťa. Dodávky cisárskeho rezu sa niekedy plánujú začiatkom tehotenstva, ale najčastejšie sa vykonávajú, keď sa počas pôrodu vyskytnú komplikácie.

Dôvody cisárskeho obdobia zahŕňajú:

• dieťa má vývojové podmienky
• hlava dieťaťa je príliš veľká na pôrodný kanál
• dieťa najskôr vychádza z nohy (pôrod)
• komplikácie predčasného tehotenstva
• zdravotné problémy matky, napríklad vysoký krvný tlak alebo nestabilné srdcové choroby
• matka má aktívny genitálny herpes, ktorý by sa mohol prenášať na dieťa
• predchádzajúce cisárske cisárstvo
• problémy s placentou, ako je placentárne odtrhnutie alebo placenta previa
• problémy s pupočnou šnúrou
• znížený prísun kyslíka dieťaťu
• zastavená práca
• dieťa najskôr vychádza z ramena (priečna práca)

Riziká cisárskeho pôrodu

Cezsársky pôrod sa stáva celosvetovo bežnejším druhom pôrodov, stále je to však veľká operácia, ktorá prináša riziká pre matku aj dieťa. Prirodzený pôrod zostáva preferovanou metódou pre najnižšie riziko komplikácií. Medzi riziká porodu cisárskym rezom patria:

• krvácajúca
• krvné zrazeniny
• - problémy s dýchaním dieťaťa, najmä ak boli vykonané pred 39 týždňom tehotenstva
• zvýšené riziká pre budúce tehotenstvo
• infekcie
• poranenie dieťaťa počas operácie
• dlhší čas zotavenia v porovnaní s vaginálnym pôrodom
• chirurgické poškodenie iných orgánov
• adhézie, prietrž a ďalšie komplikácie brušného chirurgického zákroku

Vy a váš lekár sa porozprávate o vašich možnostiach porodu pred dátumom splatnosti. Váš lekár bude tiež schopný zistiť, či vy alebo vaše dieťa vykazujete akékoľvek príznaky komplikácií, ktoré by si vyžadovali cisársky pôrod.

Ako sa pripraviť na cisársky rez

Ak sa vy a váš lekár rozhodnete, že pôrod cisárskym rezom je najlepšou voľbou pre pôrod, váš lekár vám dá kompletné pokyny o tom, čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko komplikácií a dosiahli úspešný pôrod cisárskeho rezu.

Ako pri každom tehotenstve, prenatálne stretnutia budú zahŕňať mnoho vyšetrení. To bude zahŕňať krvné testy a iné vyšetrenia, ktoré určia vaše zdravie z hľadiska možnosti cisárskeho pôrodu.

Váš lekár zaistí zaznamenanie vášho krvného typu pre prípad, že budete potrebovať transfúziu krvi počas operácie. Krvné transfúzie sú zriedkavo potrebné počas pôrodu cisárskym rezom, ale váš lekár bude pripravený na akékoľvek komplikácie.

Aj keď nemáte v úmysle dodať císařský rez, mali by ste sa vždy pripraviť na neočakávané. Pri prenatálnom stretnutí s lekárom diskutujte o svojich rizikových faktoroch pri pôrode cisárskym rezom a o tom, čo môžete urobiť pre ich zníženie.

Uistite sa, že sú zodpovedané všetky vaše otázky a že rozumiete tomu, čo by sa mohlo stať, ak by ste mali mať pred dodaním mimoriadny cisársky rez.

Pretože cisársky pôrod trvá dlhšie, než sa zotaví z normálneho pôrodu, pomôže vám usporiadať si okolo domu ďalšiu sadu rúk. Nielenže sa zotavujete z operácie, ale aj vaše nové dieťa bude potrebovať určitú pozornosť.

Ako sa vykonáva cisársky rez

Počas zotavenia z chirurgického zákroku plánujte zostať v nemocnici tri až štyri dni.

Pred operáciou sa vaše brucho vyčistí a budete pripravení na príjem intravenóznych (IV) tekutín do ramena. To lekárom umožňuje podávať tekutiny a akékoľvek lieky, ktoré budete potrebovať. Počas operácie budete mať zavedený aj katéter, ktorý umožní udržať močový mechúr prázdny.

Porodným matkám sú ponúkané tri druhy anestézie:

• spinálny blok: anestézia, ktorá sa vstrekuje priamo do vaku, ktorý obklopuje miechu, čím znecitlivuje spodnú časť tela
• epidurálna: spoločná anestézia pri vaginálnom aj cisárskom pôrode, ktorá sa vstrekuje do dolnej časti chrbta mimo vak miechy.
• celková anestézia: anestézia, ktorá vás dostane do bezbolestného spánku a je zvyčajne vyhradená pre núdzové situácie

Ak ste správne medikovali a znecitliveli, váš lekár urobí rez tesne nad vlasovou líniou. To je spravidla horizontálne naprieč panvou. V núdzových situáciách môže byť rez kolmý.

Po vykonaní incízie na brucho a po odkrytí maternice urobí váš lekár rez do maternice. Táto oblasť bude počas postupu zahrnutá, takže nebudete môcť vidieť postup.

Po vykonaní druhého rezu sa vaše nové dieťa odstráni z maternice.

Váš lekár sa bude najskôr starať o vaše dieťa tým, že mu vyčistí nos a ústa z tekutín a upne a odreže pupočnú šnúru. Vaše dieťa bude potom odovzdané nemocničnému personálu a zaistí, aby vaše dieťa normálne dýchalo a pripravilo vaše dieťa, aby si ho dali do rúk.

Ak ste si istí, že už viac nechcete mať deti a podpísali ste súhlas, lekár si môže priviazať aj vaše skúmavky (podviazanie trubičiek) súčasne.

Váš lekár opraví vašu maternicu rozpustnými očkami a uzavrie váš brušný rez stehmi.

Pokračovanie po pôrode cisárskeho rezu

Po pôrode cisárskym rezom zostanete vy a váš novorodenec v nemocnici asi tri dni. Ihneď po operácii zostanete na IV. To umožňuje, aby sa do krvného obehu dostávali upravené hladiny liekov proti bolesti, zatiaľ čo anestézia ustupuje.

Váš lekár vás povzbudí, aby ste vstali a chodili okolo. To môže pomôcť zabrániť zrážaniu krvi a zápche. Zdravotná sestra alebo lekár vás môžu naučiť, ako umiestniť svoje dieťa na dojčenie, aby z oblasti rezu cisárskym rezom nedošlo k ďalšej bolesti.

Váš lekár vám dá odporúčania pre domácu starostlivosť po operácii, ale vo všeobecnosti by ste mali očakávať:

• vezmite si to ľahké a oddýchnite si, najmä počas niekoľkých prvých týždňov
• na podporu brucha používajte správne držanie tela
• vypite veľa tekutín, aby ste nahradili tie, ktoré sa stratili počas dodávky cisárskeho rezu
• vyvarujte sa sexu po dobu štyroch až šiestich týždňov
• užívajte lieky proti bolesti podľa potreby
• vyhľadajte pomoc, ak sa u vás vyskytnú príznaky popôrodnej depresie, ako sú silné výkyvy nálady alebo veľká únava

Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky:

• bolesť prsníka sprevádzaná horúčkou
• zapáchajúci vaginálny výtok alebo krvácanie s veľkými zrazeninami
• bolesť pri močení
• príznaky infekcie - napríklad horúčka nad 100 ° F, sčervenanie, opuch alebo výtok z rezu