Čo potrebujete vedieť o kalcifikovaných granulómoch

Obsah

• Kalcifikované vs. nekalcifikované granulómy
• Aké sú príznaky?
• Bežné príčiny
• Ako je to diagnostikované
• Možnosti liečby
• Možné komplikácie
• Aký je výhľad?

Prehľad

Kalcifikovaný granulóm je špecifický typ zápalu tkaniva, ktorý sa časom kalcifikoval. Keď sa niečo nazýva „kalcifikované“, znamená to, že obsahuje usadeniny prvku vápnik. Vápnik má tendenciu zhromažďovať sa v tkanive, ktoré sa hojí.

Tvorba granulómov je často spôsobená infekciou. Počas infekcie imunitné bunky obklopujú a izolujú cudzí materiál, napríklad baktérie. Granulómy môžu byť tiež spôsobené iným imunitným systémom alebo zápalovými stavmi. Najčastejšie sa vyskytujú v pľúcach. Môžu sa však nachádzať aj v iných orgánoch tela, napríklad v pečeni alebo slezine.

Kalcifikované vs. nekalcifikované granulómy

Nie všetky granulómy sú zvápenatené. Granulómy sú tvorené sférickým zhlukom buniek, ktorý obklopuje zapálené tkanivo. Môžu časom kalcifikovať. Kalcifikovaný granulóm má podobnú hustotu ako kosť a na röntgenovom žiarení sa objaví jasnejšie ako okolité tkanivo.

Pretože nekalcifikované granulómy neobsahujú usadeniny vápnika, môžu sa na röntgenovej alebo CT snímke javiť ako menej zreteľný zhluk buniek. Z tohto dôvodu sú pri prvom pohľade na liečbu často diagnostikovaní ako rakovinové výrastky.

Aké sú príznaky?

Ak máte kalcifikovaný granulóm, nemusíte o tom ani len vedieť alebo sa u vás vyskytnúť akékoľvek príznaky. Granulóm zvyčajne spôsobí príznaky iba vtedy, ak ovplyvní schopnosť orgánu správne fungovať z dôvodu jeho veľkosti alebo umiestnenia.

Ak máte kalcifikovaný granulóm a máte príznaky, môže to byť spôsobené pretrvávajúcim základným ochorením, ktoré spôsobilo tvorbu granulómu.

Bežné príčiny

Tvorba kalcifikovaných granulómov v pľúcach je často dôsledkom infekcií. Môžu pochádzať z bakteriálnej infekcie, ako je tuberkulóza (TB). Kalcifikované granulómy sa môžu tvoriť aj z plesňových infekcií, ako je histoplazmóza alebo aspergilóza. Medzi neinfekčné príčiny pľúcnych granulómov patria stavy, ako je sarkoidóza a Wegenerova granulomatóza.

Kalcifikované granulómy sa môžu tvoriť aj v iných orgánoch ako pľúcach, ako sú pečeň alebo slezina.

Najbežnejšími infekčnými príčinami pečeňových granulómov sú bakteriálna infekcia TBC a parazitická infekcia schistosomiáza. Okrem toho je sarkoidóza najčastejšou neinfekčnou príčinou pečeňových granulómov. Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť tvorbu pečeňových granulómov.

V slezine sa môžu vytvoriť kalcifikované granulómy v dôsledku bakteriálnej infekcie TB alebo histoplazmózy plesňových infekcií. Sarkoidóza je neinfekčná príčina granulómov v slezine.

Ako je to diagnostikované

Ľudia, ktorí kalcifikovali granulómy, možno ani nevedia, že sú tam. Často sa objavia, keď podstúpite zobrazovací postup, ako je röntgen alebo CT.

Ak váš lekár objaví oblasť kalcifikácie, môže pomocou zobrazovacej technológie vyhodnotiť veľkosť a štruktúru kalcifikácie a zistiť, či ide o granulóm. Kalcifikované granulómy sú takmer vždy benígne. Menej často však môžu byť obklopení rakovinovým nádorom.

Váš lekár môže tiež vykonať ďalšie testy, aby zistil, čo spôsobilo tvorbu granulómov. Napríklad, ak sa vo vašej pečeni vyskytnú kalcifikované granulómy, váš lekár sa môže opýtať na vašu lekársku históriu a históriu cestovania. Môžu vám tiež vykonať laboratórne testy na vyhodnotenie funkcie pečene. V prípade potreby je možné vykonať biopsiu na potvrdenie základného stavu, ktorý spôsobil tvorbu granulómu.

Možnosti liečby

Pretože kalcifikované granulómy sú takmer vždy benígne, zvyčajne si nevyžadujú liečbu. Ak však máte aktívnu infekciu alebo stav, ktorý spôsobuje tvorbu granulómov, váš lekár bude liečiť toto.

Ak máte aktívnu bakteriálnu alebo plesňovú infekciu, lekár vám predpíše vhodné antibiotikum alebo antimykotikum. Antiparazitárne liečivo praziquantel sa môže použiť na liečbu parazitárnych infekcií v dôsledku schistosomiázy.

Neinfekčné príčiny granulómov, ako je sarkoidóza, sa liečia kortikosteroidmi alebo inými imunosupresívami na potlačenie zápalu.

Možné komplikácie

Niekedy môže tvorba granulómu viesť k komplikáciám. Komplikácie spojené s tvorbou granulómu sú často spôsobené základným stavom, ktorý ich spôsoboval.

Proces tvorby granulómov môže niekedy narušiť funkciu tkaniva. Napríklad parazitická infekcia schistosomiáza môže spôsobiť, že sa okolo vajíčok parazita v pečeni tvoria granulómy. Proces tvorby granulómov môže zase viesť k fibróze pečene. To je prípad, keď sa nadbytočné spojivové tkanivo hromadí v jazve v pečeni. To môže narušiť štruktúru a funkciu pečene.

Ak máte aktívnu infekciu alebo iný stav, ktorý vedie k tvorbe granulómov, je veľmi dôležité liečiť ich, aby sa predišlo akýmkoľvek komplikáciám.

Aký je výhľad?

Ak máte jeden alebo viac kalcifikovaných granulómov, je pravdepodobné, že neviete, že ich máte. Ak máte diagnostikovaný kalcifikovaný granulóm, samotný granulóm pravdepodobne nebude vyžadovať liečbu.

Ak máte základné ochorenie alebo infekciu, ktorá vedie k tvorbe granulómov, váš lekár bude liečiť toto. Individuálny výhľad závisí od liečeného stavu. Váš lekár s vami bude spolupracovať na stanovení liečebného plánu a riešení akýchkoľvek obáv.