Príznaky rakoviny močového mechúra, hlavné príčiny a spôsob liečby

Obsah

• Príznaky rakoviny močového mechúra
• Hlavné príčiny
• Ako sa stanovuje diagnóza
• Ako sa má liečiť
• 1. Chirurgia
• 2. BCG imunoterapia
• 3. Rádioterapia
• 4. Chemoterapia

Rakovina močového mechúra je typ nádoru charakterizovaný rastom malígnych buniek v stene močového mechúra, ku ktorému môže dôjsť napríklad v dôsledku fajčenia alebo neustáleho pôsobenia chemických látok, ako sú farbivá, pesticídy alebo arzén, pretože tieto látky sa vylučujú močom, ktorý sa pred vylúčením koncentruje v močovom mechúre a môže spôsobiť zmeny.

Známky a príznaky rakoviny močového mechúra sú progresívne a dajú sa zameniť za iné ochorenia močového systému, ako je zvýšené nutkanie na močenie, bolesti v dolnej časti brucha, nadmerná únava a chudnutie bez zjavného dôvodu. Je dôležité, aby sa diagnóza stanovila hneď po zistení prvých príznakov, pretože tak je možné zahájiť najvhodnejšiu liečbu, vyhnúť sa komplikáciám a zvýšiť šancu na vyliečenie.

Príznaky rakoviny močového mechúra

Príznaky rakoviny močového mechúra sa objavujú, keď sa zhubné bunky množia a interferujú s činnosťou tohto orgánu. Hlavné príznaky a príznaky tohto typu rakoviny sú teda:

• Krv v moči, ktorá sa často zistí iba pri laboratórnom rozbore moču;
• Bolesť alebo pocit pálenia pri močení;
• Bolesť v dolnej časti brucha;
• Zvýšená potreba močenia;
• Náhla túžba močiť;
• Inkontinencia moču;
• Únava;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Neúmyselné chudnutie.

Príznaky a príznaky rakoviny močového mechúra sú bežné pri iných ochoreniach močových ciest, ako je rakovina prostaty, infekcie močových ciest, obličkové kamene alebo inkontinencia moču, a preto nie je dôležité, aby praktický lekár alebo urológ odporúčali vykonať testy na identifikovať príčinu symptómov a tým naznačiť najvhodnejšiu liečbu.

Hlavné príčiny

Mnoho toxických látok prechádza močovým mechúrom, ktoré sa vylučujú z krvi močom, s ktorým denne prichádzame do styku konzumáciou potravy, dýchaním a kontaktom s pokožkou.

Tieto látky obsiahnuté v cigaretách, pesticídy, farbivá a lieky, napríklad cyklofosfamid a arzén, prichádzajú do styku so stenou močového mechúra a pri dlhodobom vystavení môžu spôsobiť tvorbu rakovinových buniek.

Ako sa stanovuje diagnóza

Za prítomnosti príznakov a prejavov, ktoré naznačujú rakovinu močového mechúra, je dôležité konzultovať s urológom, aby bolo možné vykonať klinické vyhodnotenia, fyzikálne a laboratórne vyšetrenia, ako je napríklad analýza moču, ultrazvuk močových ciest, MRI alebo CT vyšetrenie a cystoskopia, ktorá spočíva v zavedení tenkej trubice cez močovú trubicu na pozorovanie vnútra močového mechúra. Pochopte, ako sa robí cystoskopia.

Okrem toho, ak existuje podozrenie na rakovinu, lekár odporúča vykonať biopsiu, pri ktorej sa zo zmenenej oblasti močového mechúra odoberie malá vzorka, ktorá sa má mikroskopicky vyhodnotiť, aby sa overilo, či je táto zmena benígna alebo malígna.

Ďalšie kroky na definovanie závažnosti a liečby rakoviny močového mechúra potom závisia od štádia vývoja rakoviny:

• Fáza 0 - bez dôkazu o nádore alebo nádoroch nachádzajúcich sa iba v sliznici močového mechúra;
• 1. etapa - nádor prechádza sliznicou močového mechúra, ale nedosahuje svalovú vrstvu;
• 2. etapa - nádor, ktorý ovplyvňuje svalovú vrstvu močového mechúra;
• 3. etapa - nádor, ktorý presahuje svalovú vrstvu močového mechúra a zasahuje do okolitých tkanív;
• 4. etapa - nádor sa šíri do lymfatických uzlín a susedných orgánov alebo do vzdialených miest.

Fáza, v ktorej sa rakovina nachádza, závisí od času, v ktorom sa u človeka vyvinula, preto je veľmi dôležité, aby bola diagnóza a začiatok liečby stanovené čo najskôr.

Ako sa má liečiť

Liečba rakoviny močového mechúra závisí od štádia a stupňa postihnutia orgánu a je možné ju vykonať chirurgickým zákrokom, chemoterapiou, rádioterapiou a imunoterapiou podľa pokynov lekára. Ak je rakovina močového mechúra zistená v počiatočných štádiách, existuje veľká šanca na vyliečenie, a preto je nevyhnutná včasná diagnostika.

Podľa štádia ochorenia, symptómov prezentovaných osobou a celkového zdravia sú teda hlavné možnosti liečby:

1. Chirurgia

Chirurgia je najbežnejšou liečbou na vyliečenie tohto typu rakoviny. Dobré výsledky má však iba vtedy, keď je nádor v počiatočných štádiách a je lokalizovaný. Niektoré chirurgické zákroky, ktoré je možné použiť, sú:

• Transuretrálna resekcia: spočíva v škrabaní, odstránení alebo spálení nádoru, keď má malú veľkosť a je umiestnený na povrchu močového mechúra;
• Segmentálna cystektómia: spočíva v odstránení časti močového mechúra postihnutého nádorom;
• Radikálna cystektómia: vykonáva sa v pokročilých štádiách ochorenia a spočíva v úplnom odstránení močového mechúra.

Pri úplnom odstránení močového mechúra sa môžu odstrániť aj lymfatické uzliny alebo iné orgány v blízkosti močového mechúra, ktoré môžu mať rakovinové bunky. V prípade mužov sú odstránenými orgánmi prostata, semenný vačok a časť vas deferens. U žien sa odstráni maternica, vaječníky, vajíčkovody a časť vagíny.

2. BCG imunoterapia

Imunoterapia využíva lieky, ktoré stimulujú imunitný systém, aby napádali rakovinové bunky, a viac sa používa v prípadoch povrchovej rakoviny močového mechúra alebo na prevenciu nového rastu rakoviny, napríklad po operácii.

Liekom používaným v imunoterapii je BCG, roztok obsahujúci živé a oslabené baktérie, ktoré sa do močového mechúra dostávajú katétrom, ktorý stimuluje imunitný systém k ničeniu rakovinových buniek. Pacient by mal uchovávať roztok BCG v močovom mechúre asi 2 hodiny a liečba sa vykonáva raz týždenne, po dobu 6 týždňov.

3. Rádioterapia

Tento typ liečby využíva ožarovanie na elimináciu rakovinových buniek a je možné ho vykonať pred chirurgickým zákrokom, na zmenšenie veľkosti nádoru alebo po operácii na elimináciu rakovinových buniek, ktoré sa v ňom môžu stále nachádzať.

Rádioterapiu je možné vykonať externe pomocou prístroja, ktorý zameriava žiarenie na oblasť močového mechúra, alebo pomocou vnútorného žiarenia, v ktorom je do močového mechúra umiestnené zariadenie, ktoré uvoľňuje rádioaktívnu látku. Liečba sa vykonáva niekoľkokrát týždenne, niekoľko týždňov, v závislosti od štádia nádoru.

4. Chemoterapia

Chemoterapia rakoviny močového mechúra používa lieky na elimináciu rakovinových buniek a môže sa použiť iba jeden liek alebo kombinácia dvoch.

U pacientov s povrchovým karcinómom močového mechúra môže lekár použiť intravezikálnu chemoterapiu, pri ktorej sa liek zavádza priamo do močového mechúra pomocou katétra a zostáva v nej pôsobenie niekoľko hodín. Táto liečba sa uskutočňuje raz týždenne, niekoľko týždňov.