: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Príznaky Candida auris
• Ako sa stanovuje diagnóza
• Kto je najviac vystavený riziku infekcie?
• Liečba Candida auris
• Ako zabrániť

Candida auris je druh huby, ktorá si získava na význame v zdraví vďaka tomu, že je multirezistentná, to znamená, že je rezistentná voči viacerým antimykotikám, čo okrem problémov s identifikáciou sťažuje boj proti infekcii, pretože môže sa zameniť s inými kvasinkami. Candida auris predstavuje multirezistenciu a je preto populárne známa ako superfungo.

THE Candida auris bola prvýkrát izolovaná v roku 2009 zo vzorky sekrécie v uchu japonského pacienta a v roku 2016 sa stanovilo, že výskyt tejto huby je povinné uvádzať, pretože liečba a kontrola tejto infekcie je zložitá. Nedávno, v roku 2020, prvý prípad Candida auris v Brazílii, čo naznačuje, že sú potrebné väčšie opatrenia na identifikáciu, prevenciu a kontrolu infekcie touto plesňou.

Príznaky Candida auris

Infekcia s Candida auris je to bežnejšie u ľudí, ktorí zostávajú v nemocnici dlhší čas a majú narušený imunitný systém, ktorý podporuje prítomnosť plesní v krvi, čo vedie k výskytu niektorých príznakov, ako sú:

• Vysoká horúčka;
• Závraty;
• Únava;
• Zvýšená srdcová frekvencia;
• Zvracanie

Táto huba bola prvýkrát identifikovaná v uchu, môže však tiež súvisieť s infekciami močového a dýchacieho systému a môže sa zameniť s inými mikroorganizmami. Napriek tomu stále nie je celkom jasné, či je zameranie infekcie Candida auris môže to byť v skutočnosti pľúca alebo močová sústava, alebo ak v týchto systémoch plesne vznikajú v dôsledku infekcie kdekoľvek v tele.

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnóza infekcie Candida auris je to ťažké, pretože dostupné identifikačné metódy nie sú veľmi špecifické na identifikáciu tohto druhu, je dôležité vykonať konkrétnejšie testy, ako je MALDI-TOF, na potvrdenie druhu, alebo diferenciálne testy na vyradenie iných kvasiniek, keď laboratórium vlastní zariadenie MALDI-TOF.

Okrem toho môže byť táto huba izolovaná z rôznych biologických materiálov, ako je napríklad krv, sekrécia rán, respiračné sekréty a moč, a preto je dôležité, aby laboratórium vykonalo špecifickejšie testy, keď je na vzorke zistená prítomnosť kvasiniek. patriace do rodu Candida.

Je tiež dôležité, aby sa pri vykonávaní identifikačného testu vykonalo aj antimykotikum, čo je test zameraný na identifikáciu toho, na ktoré antimikrobiálne látky je testovaná huba citlivá alebo rezistentná, a preto je možné zistiť, ktorá liečba je najviac účinná. vhodné na infekciu.

Kto je najviac vystavený riziku infekcie?

Riziko infekcie Candida auris je väčšia, ak osoba zostáva hospitalizovaná dlhší čas v nemocnici, predtým používala antimykotiká, má centrálny žilový katéter alebo iné zdravotnícke pomôcky v tele, pretože táto huba je schopná dodržiavať lekárske vybavenie, čo sťažuje a zvýhodňuje liečbu jeho šírenie.

Dlhodobé alebo nevyberané používanie antibiotík môže tiež podporiť infekciu týmto superfungom, pretože nadbytok antibiotík môže eliminovať baktérie schopné bojovať proti vstupu Candida auris v tele, predchádzanie infekcii. Čím viac sa teda použije antibiotík, tým väčšie je riziko infekcie týmto superfungom, najmä ak je človek v nemocničnom prostredí.

Navyše ľudia, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, majú chronické choroby, napríklad cukrovku, a majú oslabený imunitný systém, majú vyššie riziko infekcie Candida auris.

Ďalším faktorom, ktorý podporuje infekciu Candida auris je to vysoká teplota, pretože táto huba má vyvinuté mechanizmy odolnosti voči vysokým teplotám, vďaka ktorým je ľahšie prežiť a množiť sa v prostredí a v ľudskom tele.

Liečba Candida auris

Liečba pre Candida auris je ťažké, pretože táto huba preukázala rezistenciu voči antimykotikám, ktoré sa bežne používajú pri liečbe infekcií spôsobených Candida, preto sa mu hovorí aj superfungo. Liečbu teda definuje lekár podľa závažnosti infekcie a imunitného systému pacienta a môže byť indikované použitie antimykotík triedy echinokandín alebo kombinácia niekoľkých vysokých dávok antimykotík.

Je dôležité, aby infekcia Candida auris je identifikovaná a ošetrená čo najrýchlejšie, aby sa zabránilo rozšíreniu tejto huby do krvi a vzniku rozsiahlej infekcie, ktorá je často smrteľná.

Ako zabrániť

Prevencia infekcie pomocou Candida auris musí sa to robiť s cieľom zabrániť kontaminácii týmito mikroorganizmami, ku ktorej môže dôjsť hlavne v nemocniciach dlhodobým kontaktom s povrchmi obsahujúcimi plesne alebo so zdravotníckymi pomôckami, hlavne s katétrom.

Ako spôsob prevencie šírenia a prenosu tejto huby je preto dôležité venovať pozornosť umývaniu rúk pred a po kontakte s pacientom, ako aj dezinfekcii povrchov nemocníc a zdravotníckych pomôcok.

Okrem toho je dôležité, aby osoba, ktorej je diagnostikovaná infekcia Candida auris, zostala izolovaná, pretože je tak možné zabrániť infekcii od iných osôb prítomných v zdravom prostredí a s najslabším imunitným systémom.

Z tohto dôvodu je dôležité, aby nemocnica mala efektívny systém kontroly infekcií a podporovala preventívne opatrenia týkajúce sa pacienta i tímu a jej návštevníkov, ako aj protokoly na identifikáciu a laboratórne sledovanie infekcií. . ktoré sú rezistentné voči antimikrobiálnym látkam. Naučte sa, ako predchádzať nozokomiálnym infekciám.