Adhezívna kapsulitída: čo to je, príznaky, príčiny a liečba

Obsah

• Príznaky
• Príčiny
• Liečba

Adhezívna kapsulitída, známa tiež ako „zamrznuté rameno“, je situácia, keď má osoba dôležité obmedzenie v pohybe na ramene, takže je ťažké položiť ruku nad výšku ramena. Táto zmena môže nastať po dlhšom období nehybnosti ramena. Tento stav postihuje iba jedno rameno a je častejší u žien.

Toto ochorenie možno nájsť v rôznych štádiách, ktoré môžu byť:

• Fáza zmrazenia: bolesť v ramene sa postupne zvyšuje v pokoji, s akútnou bolesťou v extrémnych medziach pohybu. Táto fáza trvá 2 - 9 mesiacov;
• Lepiaca fáza: bolesť začína ustupovať a objavuje sa iba pri pohybe, ale pohyby sú pri všetkých pohyboch obmedzené a sú kompenzované lopatkou. Táto fáza trvá 4 - 12 mesiacov.
• Fáza rozmrazovania: charakterizované postupným zlepšovaním rozsahu pohybu ramien, absenciou bolesti a synovitídou, ale s dôležitými obmedzeniami v kapsule. Táto fáza trvá 12-42 mesiacov.

Okrem toho sa výrazne zmenšuje priestor medzi glenoidom a humerusom, ako aj priestor medzi bicepsom a humerusom, čo znemožňuje plný pohyb ramien. Všetky tieto zmeny je možné vidieť pri vyšetrení obrazu, ako je röntgenové žiarenie v rôznych polohách, ultrazvuk a artrografia ramien, požadované lekárom.

Príznaky

Medzi príznaky patrí bolesť v ramene a ťažkosti so zdvíhaním paží s pocitom, že rameno je zaseknuté a „zamrznuté“.

Testy, ktoré môžu pomôcť pri identifikácii tohto ochorenia, sú: röntgen, ultrazvuk a artrografia, ktorá je najdôležitejšia, pretože ukazuje zníženie synoviálnej tekutiny v kĺbe a zmenšenie priestorov v samotnom kĺbe.

Stanovenie diagnózy môže trvať niekoľko mesiacov, pretože spočiatku môže mať človek iba bolesť v ramene a určité obmedzenie pohybov, čo môže naznačovať napríklad jednoduchý zápal.

Príčiny

Príčina zamrznutého ramena nie je známa, čo sťažuje jeho diagnostiku a možnosti liečby. Predpokladá sa, že stuhnutosť ramena je dôsledkom procesu vláknitých adhézií v kĺbe, ku ktorému môže dôjsť po traume ramena alebo dlhodobej imobilizácii.

Ľudia, ktorí sa so stresom a každodenným tlakom vyrovnávajú ťažšie, majú menšiu toleranciu voči bolesti a je pravdepodobnejšie, že im z emocionálnych dôvodov vznikne zamrznuté rameno.

Ďalšími chorobami, ktoré môžu byť spojené a zdá sa, že zvyšujú pravdepodobnosť adhezívnej kapsulitídy, sú cukrovka, ochorenia štítnej žľazy, degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici, neurologické choroby spôsobené používaním liekov, ako je fenobarbital na kontrolu záchvatov, tuberkulóza a ischémia myokardu.

Liečba

Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov proti bolesti, protizápalových liekov a kortikosteroidov, okrem fyzioterapeutických sedení na zvýšenie pohybu ramien, existujú však prípady, keď má adhezívna kapsulitída spontánnu liečbu s postupným zlepšovaním príznakov, dokonca aj bez vykonania akejkoľvek liečby. liečby, a preto nie vždy existuje konsenzus o najlepšom prístupe pre každú fázu.

Môže sa odporučiť aj suprakapulárny nervový blok s infiltráciou lokálneho anestetika a manipuláciou s ramenom v celkovej anestézii.

Fyzioterapia je vždy indikovaná a má dobré výsledky, odporúčajú sa pasívne a aktívne cviky, navyše k horúcim obkladom, ktoré pomáhajú uvoľňovať pohyby kúsok po kúsku. Viac informácií o liečbe adhezívnej kapsulitídy sa dozviete tu.