Akútna cystitída

Obsah

• Aké sú príznaky akútnej cystitídy?
• Čo spôsobuje akútnu cystitídu?
• Aké sú rizikové faktory pre vznik akútnej cystitídy?
• Ako sa diagnostikuje akútna cystitída?
• Analýza moču
• Cystoskopia
• Zobrazovanie
• Ako sa lieči akútna cystitída?
• Zvládnutie príznakov
• Aké sú komplikácie spojené s akútnou cystitídou?
• Aký je výhľad?
• Ako je možné zabrániť akútnej cystitíde?

Čo je to akútna cystitída?

Akútna cystitída je náhly zápal močového mechúra. Väčšinou to spôsobuje bakteriálna infekcia. Táto infekcia sa bežne označuje ako infekcia močových ciest (UTI).

Dráždivé hygienické výrobky, komplikácie určitých chorôb alebo reakcia na niektoré lieky môžu tiež spôsobiť akútnu cystitídu.

Liečba akútnej cystitídy v dôsledku bakteriálnej infekcie zahŕňa antibiotiká. Liečba neinfekčnej cystitídy závisí od základnej príčiny.

Aké sú príznaky akútnej cystitídy?

Príznaky akútnej cystitídy sa môžu objaviť náhle a môžu byť veľmi nepríjemné. Medzi najčastejšie príznaky patrí:

• časté a silné nutkanie na močenie aj po vyprázdnení močového mechúra, čo sa nazýva frekvencia a naliehavosť
• bolestivý alebo pálivý pocit pri močení, ktorý sa nazýva dyzúria
• špinavý alebo silne zapáchajúci moč
• zakalený moč
• pocit tlaku, plnosť močového mechúra alebo kŕče v strede dolnej časti brucha alebo chrbta
• horúčka nízkeho stupňa
• zimnica
• prítomnosť krvi v moči

Čo spôsobuje akútnu cystitídu?

Močový systém pozostáva z:

• obličky
• močovody
• močový mechúr
• močová trubica

Obličky filtrujú odpad z vašej krvi a vytvárajú moč. Moč potom cestuje cez trubice nazývané močovody, jedna vpravo a druhá vľavo, do močového mechúra. Močový mechúr uchováva moč, kým nebudete pripravení na močenie. Moč potom putuje z tela trubicou zvanou močová trubica.

Najčastejšou príčinou akútnej cystitídy je infekcia močového mechúra spôsobená baktériou E. coli.

Baktérie, ktoré spôsobujú UTI, zvyčajne vstupujú do močovej trubice a potom cestujú až do močového mechúra. Keď sa už dostanú do močového mechúra, baktérie sa prilepia na stenu močového mechúra a množia sa. To vedie k zápalu tkaniva lemujúceho močový mechúr. Infekcia sa môže rozšíriť aj na močovody a obličky.

Aj keď sú infekcie najčastejšou príčinou akútnej cystitídy, zápal močového mechúra a dolných močových ciest môže spôsobiť niekoľko ďalších faktorov. Tie obsahujú:

• niektoré lieky, najmä chemoterapeutické lieky cyklofosfamid a ifosfamid
• ožarovanie panvovej oblasti
• dlhodobé používanie močového katétra
• citlivosť na určité produkty, ako sú spreje pre ženskú hygienu, spermicídne želé alebo pleťové vody
• komplikácie iných stavov, vrátane diabetes mellitus, obličkových kameňov alebo zväčšenej prostaty (benígna hypertrofia prostaty)

Aké sú rizikové faktory pre vznik akútnej cystitídy?

Ženy sú náchylnejšie na akútnu cystitídu ako muži, pretože ich močová trubica je kratšia a bližšie k análnej oblasti, ktorá môže obsahovať škodlivé baktérie. Takto sa baktérie ľahšie dostanú do močového mechúra. zo všetkých žien sa počas života vyskytne najmenej jedna nižšia UTI.

Nasledujúce faktory môžu tiež zvýšiť vaše riziko akútnej cystitídy:

• zapojenie sa do sexuálnej aktivity
• s použitím určitých typov antikoncepcie, ako sú bránice a spermicídne látky
• po použití kúpeľne si utriete pohlavné orgány zozadu dozadu
• prežívate menopauzu, pretože menej estrogénu spôsobuje zmeny v močových cestách, kvôli ktorým ste náchylnejší na infekcie
• narodený s abnormalitami v močových cestách
• s obličkovými kameňmi
• so zväčšenou prostatou
• časté alebo dlhodobé používanie antibiotík
• so stavom, ktorý poškodzuje imunitný systém, ako je HIV alebo imunosupresívna liečba
• s diabetes mellitus
• byť tehotná
• pomocou močového katétra
• po operácii moču

Ako sa diagnostikuje akútna cystitída?

Váš lekár sa opýta na vaše príznaky a vašu anamnézu. Určite povedzte svojmu lekárovi, kedy sa vaše príznaky začali a či ich niečo zhoršuje. Informujte tiež svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate alebo ste tehotná.

Váš lekár môže odporučiť určité testy, vrátane:

Analýza moču

Ak má váš lekár podozrenie na infekciu, pravdepodobne požiada o vzorku moču na vyšetrenie prítomnosti baktérií, bakteriálneho odpadu alebo krvných buniek. Ďalší test nazývaný kultivácia moču sa môže vykonať v laboratóriu na identifikáciu presného typu baktérií spôsobujúcich infekciu.

Cystoskopia

Váš lekár vám zavedie do močového mechúra tenkú trubičku so svetlom a kamerou nazývanou cystoskop cez močovú trubicu, aby skontroloval príznaky zápalu v močovom trakte.

Zobrazovanie

Tento typ testu sa zvyčajne nevyžaduje, ale ak váš lekár nedokáže zistiť, čo spôsobuje vaše príznaky, môže byť užitočné zobrazenie. Zobrazovacie testy, ako napríklad röntgen alebo ultrazvuk, môžu lekárovi pomôcť zistiť, či zápal nespôsobuje nádor alebo iná štrukturálna abnormalita.

Ako sa lieči akútna cystitída?

Liečba spočíva v liečbe antibiotikami tri až sedem dní, ak je cystitída spôsobená bakteriálnou infekciou a nejde o opakovanú infekciu močových ciest, ktorá si môže vyžadovať dlhší priebeh.

Vaše príznaky pravdepodobne začnú ustupovať za deň alebo dva, ale v užívaní antibiotík by ste mali pokračovať tak dlho, ako vám predpísal lekár. Je dôležité zabezpečiť, aby bola infekcia úplne preč, aby sa nevrátila.

Váš lekár môže tiež predpísať na prvých pár dní tlmiaci prostriedok na bolesť močových ciest, ako je fenazopyridín, aby vám pomohol znížiť vaše nepohodlie, kým antibiotiká začnú účinkovať.

Liečba neinfekčných typov akútnej cystitídy závisí od presnej príčiny. Napríklad, ak ste alergický alebo netolerujete určité chemikálie alebo výrobky, najlepším riešením je vyhnúť sa týmto výrobkom úplne.

Na liečbu cystitídy spôsobenej chemoterapiou alebo ožarovaním sú dostupné lieky proti bolesti.

Zvládnutie príznakov

Ak sa u vás vyskytnú príznaky akútnej cystitídy, môžete si doma pomôcť zmierniť nepríjemné pocity, keď čakáte na nástup antibiotík alebo inej liečby. Niektoré tipy na zvládanie problémov doma:

• Pi veľa vody.
• Dajte si teplý kúpeľ.
• Naneste vyhrievaciu podložku na podbruško.
• Vyvarujte sa kávy, citrusových džúsov, korenených jedál a alkoholu.

Mnoho ľudí pije brusnicový džús alebo si dáva doplnky z brusnicového extraktu, aby sa pokúsili zabrániť infekciám močových ciest a iným formám akútnej cystitídy alebo zmierniť príznaky. Niektoré dôkazy naznačujú, že brusnicový džús a výrobky z brusníc môžu bojovať proti infekciám v močovom mechúre alebo znižovať nepríjemné pocity, ale dôkazy nie sú presvedčivé.

Jedna nedávna štúdia u pacientov s rakovinou prostaty s cystitídou spôsobenou ožarovaním zistila, že doplnky z brusníc významne znižujú bolesť a pálenie moču v porovnaní s mužmi, ktorí doplnok neužívali.

Môžete piť brusnicový džús, ak si myslíte, že to pomôže. Je však dobré dávať si pozor na to, koľko toho vypijete, pretože ovocné šťavy majú často veľmi vysoký obsah cukru.

D-manóza je tiež potenciálnou alternatívou na prevenciu alebo liečbu akútnej cystitídy. Predpokladá sa, že D-manóza môže brzdiť schopnosť baktérií priľnúť k stene močového mechúra a spôsobiť infekcie močových ciest.

Štúdie, ktoré sa doteraz robili, sú však obmedzené a je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či existujú nejaké silné dôkazy o účinnosti tejto terapie. Užívanie D-manózy môže mať tiež za následok potenciálne vedľajšie účinky, ako je riedka stolica.

Aké sú komplikácie spojené s akútnou cystitídou?

Väčšina prípadov akútnej bakteriálnej cystitídy sa ľahko lieči antibiotikom. Mali by ste však okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak máte niektorý z príznakov infekcie obličiek. Medzi príznaky infekcie obličiek patria:

• silná bolesť v dolnej časti chrbta alebo v boku, ktorá sa nazýva bolesť v boku
• horúčka vyššieho stupňa
• zimnica
• nevoľnosť
• zvracanie

Aký je výhľad?

Väčšina prípadov akútnej cystitídy zmizne bez komplikácií, ak je adekvátne liečená.

Infekcia obličiek je zriedkavá, ale môže byť nebezpečná, ak sa na ňu ihneď nedostanete. Ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo existujúcim ochorením obličiek sú vystavení vyššiemu riziku tohto typu komplikácií.

Ako je možné zabrániť akútnej cystitíde?

Akútnej cystitíde nemôžete vždy zabrániť. Postupujte podľa týchto tipov, aby ste znížili riziko vstupu baktérií do močovej trubice a zabránili podráždeniu močových ciest:

• Pite veľa vody, aby ste mohli častejšie močiť a vyplavovali z močových ciest baktérie skôr, ako začne infekcia.
• Močte čo najskôr po pohlavnom styku.
• Po pohybe čriev utrite spredu dozadu, aby ste zabránili rozšíreniu baktérií z análneho miesta do močovej trubice.
• Nepoužívajte ženské výrobky v blízkosti genitálnych oblastí, ktoré môžu dráždiť močovú trubicu, ako sú sprchy, spreje s dezodorantom a púdre.
• Dodržiavajte osobnú hygienu a každý deň si umývajte genitálie.
• Namiesto vaní si dajte sprchy.
• Nepoužívajte antikoncepčné metódy, ktoré môžu viesť k zmenenému množeniu baktérií, ako sú napríklad bránice alebo kondómy ošetrené spermicídom.
• Ak máte nutkanie na močenie, neodkladajte používanie toalety príliš dlho.

Do svojej stravy môžete zahrnúť aj brusnicový džús alebo brusnicové doplnky, ale súčasné dôkazy o jeho účinnosti pri prevencii akútnej infekčnej cystitídy nie sú presvedčivé. D-manóza môže byť možnosťou, ako sa pokúsiť zabrániť opakujúcim sa UTI, ale v súčasnosti sú dôkazy o jej účinnosti tiež obmedzené a nepresvedčivé.