Temná stránka antidepresív

Obsah

• Skontrolovať pre

Čo keby vám aspirín niekedy viac pulzoval v hlave, sirup proti kašľu vás začal hackovať alebo vám antacidá spôsobili pálenie záhy?

Aspoň jeden liek môže mať takmer opačný účinok, než je ich zamýšľaný účinok – SSRI, bežný typ antidepresív. V určitých prípadoch tieto lieky skutočne zvyšujú šance, že si budete chcieť ublížiť. Nová štúdia zdôrazňuje, že čím mladší ste a čím vyššie je vaše dávkovanie, tým väčšie je vaše riziko. [Tweet to!]

Lekári o tomto efekte vedia najmenej desaťročie. V skutočnosti antidepresíva, ako sú Prozac, Zoloft a Paxil, obsahujú na štítku vážne varovanie, v ktorom sa spomína riziko samovražedných myšlienok a správania u detí, dospievajúcich a mladých dospelých.

Nová štúdia, publikovaná v JAMA interné lekárstvo, uvádza niekoľko tvrdých čísel o nebezpečenstvách. Vedci porovnávali ľudí, ktorí začali s nízkymi dávkami liekov, s tými, ktorí užívali vyššie dávky (ale stále v rozmedzí, ktoré lekári bežne predpisujú).

U detí a dospelých vo veku 24 rokov a mladších mali pacienti s vyššími dávkami dvojnásobnú pravdepodobnosť, že si úmyselne ublížia. To pridalo približne jeden ďalší prípad sebapoškodzovania na každých 150 ľudí užívajúcich drogu.(Dospelí starší ako 24 účastníkov štúdie boli vo veku do 65 rokov-neboli vystavení rovnakej hrozbe.)

Štúdia nebola navrhnutá tak, aby zistila, prečo sa to deje, hovorí autor štúdie Matthew Miller, MD, Sc.D., z Harvardskej školy verejného zdravia. Vedci však majú niekoľko teórií.

„Jedným z jedinečných vedľajších účinkov u najmladších pacientov liečených antidepresívami je dezinhibícia, čo znamená, že pôsobia na impulzy, ktorým by človek obvykle odolal,“ hovorí Rachel E. Dew, MD, M.HSc., Psychiatrička v spoločnosti Duke Medicine. Takže aj keď vaša depresia môže spôsobiť vaše samovražedné pocity, lieky vás môžu pripraviť o silu odolávať týmto nutkaniam.

Tieto výsledky neznamenajú, že by ste nemali hľadať liečbu depresie. V skutočnosti je pre nich skoré získanie pomoci ešte dôležitejšie, hovorí psychiater Cleveland Clinic Joseph Austerman, D.O. Mierne symptómy-ako napríklad pretrvávajúci smútok, zmeny spánku alebo chuti do jedla a nenájdenie potešenia z vecí, ktoré ste si predtým užívali-môžu byť zvyčajne liečbou iba poradenstvom. A ak vám lekár poradí lieky?

1. Začnite nízko. Vyššie počiatočné dávky zvyšujú riziko širokého spektra vedľajších účinkov. Navyše nefungujú lepšie alebo rýchlejšie pri liečbe depresie, hovorí Miller. Požiadajte lekára, aby vám predpísal najnižšiu možnú dávku.

2. Informujte sa u svojej rodiny. Osobná alebo rodinná anamnéza bipolárnej poruchy môže zvýšiť vašu pravdepodobnosť, že sa budete chcieť zraniť. A ak vaši rodičia alebo súrodenci mali negatívnu skúsenosť s antidepresívami, vaše riziko môže byť tiež vyššie, hovorí Austerman. Ak sa vás niečo z tohto týka, povedzte to svojmu lekárovi.

3. Opýtajte sa na ďalšie kroky. Váš lekár by vás mal pozorne sledovať, najmä počas prvých troch mesiacov (vtedy sa vyskytla väčšina problémov v štúdii). Nastavte si plán na check -in, a to buď telefonicky, alebo osobne, radí Austerman.

4. Nečakajte. "Hovorím svojim mladým pacientom, aby mysleli na samovražedné myšlienky alebo akékoľvek myšlienky na sebapoškodzovanie ako na núdzové situácie, ako keby videli oheň," hovorí Dew. „Depresia ich núti myslieť si, že to nikoho nebude zaujímať, ale zdôrazňujem, že to musia niekomu ihneď povedať.“

Skontrolovať pre