Diabetes - príznaky a diagnostika

Obsah

Príznaky cukrovky 2. typu
Viac ako 6 miliónov ľudí v USA má cukrovku 2. typu a nevie o tom. Mnohé z nich nemajú žiadne príznaky alebo symptómy. Príznaky môžu byť také mierne, že si ich ani nevšimnete. Niektorí ľudia majú príznaky, ale nemajú podozrenie na cukrovku.
Príznaky zahŕňajú:
- zvýšená smäd
- zvýšený hlad
- únava
- zvýšené močenie, najmä v noci
- strata váhy
- rozmazané videnie
- rany, ktoré sa nehoja
Mnohí ľudia zistia, že majú túto chorobu, až keď majú komplikácie súvisiace s cukrovkou, ako je rozmazané videnie alebo srdcové problémy. Ak včas zistíte, že máte cukrovku, môžete sa liečiť, aby ste predišli poškodeniu tela.
Diagnóza
Každý, kto má 45 rokov alebo starší, by mal zvážiť testovanie na cukrovku. Ak máte 45 alebo viac rokov a nadváhu, dôrazne sa odporúča vyšetrenie. Ak máte menej ako 45 rokov, nadváhu a máte jeden alebo viac rizikových faktorov, mali by ste zvážiť vyšetrenie. Požiadajte svojho lekára o test na glykémiu nalačno alebo orálny test glukózovej tolerancie. Váš lekár vám povie, či máte normálnu hladinu glukózy v krvi, máte cukrovku alebo máte cukrovku.
Na diagnostiku sa používajú nasledujúce testy:
- A test glukózy v plazme nalačno (FPG). meria glykémiu u človeka, ktorý aspoň 8 hodín nič nejedol. Tento test sa používa na zistenie cukrovky a prediabetu.
- An orálny glukózový tolerančný test (OGTT) meria glykémiu po tom, čo osoba hladuje najmenej 8 hodín a 2 hodiny potom, čo osoba vypije nápoj obsahujúci glukózu. Tento test je možné použiť na diagnostiku cukrovky a pre-diabetes.
- A náhodný test glukózy v plazme, nazývaný tiež príležitostný test glukózy v plazme, meria hladinu cukru v krvi bez ohľadu na to, kedy testovaná osoba naposledy jedla. Tento test spolu s hodnotením symptómov sa používa na diagnostiku diabetu, ale nie na diabetes.
Výsledky testov, ktoré naznačujú, že osoba má cukrovku, by sa mali potvrdiť druhým testom v iný deň.
Test FPG
Test FPG je preferovaný test na diagnostiku cukrovky kvôli jeho pohodliu a nízkym nákladom. Vynechá však nejaký diabetes alebo prediabetes, ktoré možno nájsť pomocou OGTT. Test FPG je najspoľahlivejší, keď sa robí ráno. Ľudia s hladinou glukózy nalačno 100 až 125 miligramov na deciliter (mg/dl) majú formu prediabetiky nazývanú porucha glukózy nalačno (IFG). Mať IFG znamená, že osoba má zvýšené riziko vzniku cukrovky 2. typu, ale ešte ju nemá. Úroveň 126 mg/dl alebo vyššia, potvrdená opakovaním testu v iný deň, znamená, že osoba má cukrovku.OGTT
Výskum ukázal, že OGTT je citlivejší ako test FPG na diagnostiku pre-diabetu, ale jeho podávanie je menej pohodlné. OGTT vyžaduje pôst najmenej 8 hodín pred testom. Hladina glukózy v plazme sa meria bezprostredne pred a 2 hodiny po tom, ako človek vypije tekutinu obsahujúcu 75 gramov glukózy rozpustenej vo vode. Ak je hladina glukózy v krvi medzi 140 a 199 mg/dl 2 hodiny po vypití tekutiny, osoba má formu prediabetu nazývanú zhoršená glukózová tolerancia (IGT). Mať IGT, podobne ako mať IFG, znamená, že osoba má zvýšené riziko vzniku cukrovky 2. typu, ale ešte ju nemá. Dvojhodinová hladina glukózy 200 mg/dl alebo vyššia, potvrdená opakovaním testu v iný deň, znamená, že osoba má cukrovku.
Gestačný diabetes je tiež diagnostikovaný na základe hodnôt plazmatickej glukózy nameraných počas OGTT, výhodne použitím 100 gramov glukózy v tekutine na test. Hladina glukózy v krvi sa počas testu kontroluje štyrikrát. Ak sú hladiny glukózy v krvi počas testu najmenej dvakrát nad normálnou hodnotou, žena má gestačný diabetes.
Náhodný test glukózy v plazme
Náhodná alebo náhodná hladina glukózy v krvi 200 mg/dl alebo vyššia a prítomnosť nasledujúcich symptómov môže znamenať, že osoba má cukrovku:
- zvýšené močenie
- zvýšený smäd
- nevysvetliteľná strata hmotnosti
Ak sú výsledky testovania normálne, testovanie by sa malo opakovať najmenej každé 3 roky. Lekári môžu odporučiť častejšie testovanie v závislosti od počiatočných výsledkov a stavu rizika. Ľudia, ktorých výsledky testov naznačujú, že majú prediabetes, by si mali o 1 až 2 roky znova nechať skontrolovať hladinu cukru v krvi a urobiť opatrenia na prevenciu cukrovky 2. typu.
Keď je žena tehotná, lekár posúdi jej riziko vzniku gestačného diabetu pri prvej prenatálnej návšteve a nariadi testovanie podľa potreby počas tehotenstva. Ženy, u ktorých sa vyvinie gestačný diabetes, by tiež mali absolvovať následné testy 6 až 12 týždňov po narodení dieťaťa.
Pretože sa diabetes typu 2 u detí a dospievajúcich stáva bežnejším než v minulosti, osoby s vysokým rizikom vzniku diabetu by sa mali testovať každé 2 roky. Testovanie by sa malo začať vo veku 10 rokov alebo v puberte, podľa toho, čo nastane skôr. Index telesnej hmotnosti (BMI)
BMI je meranie telesnej hmotnosti vo vzťahu k výške, ktoré vám môže pomôcť určiť, či vás vaša hmotnosť vystavuje riziku cukrovky. Poznámka: BMI má určité obmedzenia. Môže dôjsť k nadhodnoteniu telesného tuku u športovcov a ostatných, ktorí majú svalovú stavbu, a podcenenia telesného tuku u starších dospelých a ostatných, ktorí stratili svaly.
BMI pre deti a mládež je potrebné určiť na základe veku, výšky, hmotnosti a pohlavia. Zistite svoje BMI tu.