Addisonova choroba: čo to je, hlavné príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Možné príčiny
• Ako sa liečba vykonáva

Addisonova choroba, známa ako „primárna nedostatočnosť nadobličiek“ alebo „Addisonov syndróm“, sa stane, keď nadobličky alebo nadobličky, ktoré sa nachádzajú v hornej časti obličiek, prestanú produkovať hormóny kortizol a aldosterón, ktoré sú zodpovedné za kontrolu stresu, krvi tlak a zmierňovať zápal. Takže nedostatok týchto hormónov môže viesť k slabosti, hypotenzii a pocitu všeobecnej únavy. Lepšie pochopte, čo je kortizol a na čo slúži.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku, u mužov alebo u žien, ale je bežnejšie vo veku od 30 do 40 rokov a môže ho spôsobiť niekoľko faktorov, napríklad dlhodobé užívanie liekov, infekcie alebo autoimunitné ochorenia.

Liečbu Addisonovej choroby určuje endokrinológ na základe posúdenia príznakov a dávkovania hormónov krvným testom a zvyčajne spočíva v doplnení hormónu.

Hlavné príznaky

Príznaky sa objavujú pri poklese hladín hormónov, čo môže zahŕňať:

• Bolesť brucha;
• Slabosť;
• Únava
• Nevoľnosť;
• Chudnutie;
• Anorexia;
• Škvrny na koži, ďasnách a záhyboch, ktoré sa nazývajú hyperpigmentácia kože;
• Dehydratácia;
• Posturálna hypotenzia, ktorá zodpovedá závratom pri vstávaní a mdlobám.

Pretože nemá špecifické príznaky, je Addisonova choroba často zamieňaná s inými chorobami, ako je anémia alebo depresia, čo vedie k oneskoreniu správnej diagnózy.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnóza sa stanoví pomocou klinických, laboratórnych a zobrazovacích testov, ako je tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a testy na kontrolu koncentrácie sodíka, draslíka, ACTH a kortizolu v krvi. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať stimulačný test ACTH, v ktorom sa meria koncentrácia kortizolu pred a po aplikácii syntetickej injekcie ACTH. Zistite, ako sa robí skúška ACTH a ako sa na ňu pripraviť.

Diagnóza Addisonovej choroby sa zvyčajne robí v pokročilejších štádiách, pretože k opotrebovaniu nadobličiek alebo nadobličiek dochádza pomaly, čo sťažuje identifikáciu počiatočných príznakov.

Možné príčiny

Addisonova choroba je zvyčajne spôsobená autoimunitnými ochoreniami, pri ktorých imunitný systém začne napádať samotné telo, čo môže narušiť funkciu nadobličiek. Môže to však byť tiež spôsobené používaním liekov, plesňových infekcií, vírusov alebo baktérií, napríklad blastomykózy, HIV a tuberkulózy, okrem novotvarov.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba Addisonovej choroby má za cieľ nahradiť hormonálny nedostatok pomocou liekov, aby príznaky zmizli. Niektoré z týchto liekov zahŕňajú:

• Kortizol alebo hydrokortizón;
• Fludrokortizón;
• Prednizón;
• Prednizolón;
• Dexametazón.

Liečba sa vykonáva podľa odporúčaní endokrinológa a musí sa vykonávať po celý život, pretože choroba nelieči, liečbou je však možné potlačiť príznaky. Okrem liečby pomocou liekov pomáha v boji proti prejavom aj strava bohatá na sodík, vápnik a vitamín D, ktorú by mal označovať výživový poradca.