Dysforická mánia: príznaky, liečba a ďalšie
Obsah
Prehľad
Dysforická mánia je starší výraz pre bipolárnu poruchu so zmiešanými vlastnosťami. Niektorí odborníci na duševné zdravie, ktorí liečia ľudí používajúcich psychoanalýzu, môžu tento stav označovať aj naďalej.
Bipolárna porucha je duševná choroba. Odhaduje sa, že 2,8 percenta ľudí v Spojených štátoch má tento stav diagnostikovaný. Odhaduje sa, že u ľudí s bipolárnou poruchou sa vyskytujú zmiešané epizódy.
Ľudia s bipolárnou poruchou so zmiešanými funkciami prežívajú epizódy mánie, hypománie a depresie súčasne. To môže sťažiť liečbu. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o živote s týmto ochorením.
Príznaky
Ľudia s dysforickou mániou majú rovnaké príznaky ako príznaky bipolárnej poruchy - depresia, mánia alebo hypománia (ľahšia forma mánie) - súčasne. Ľudia s inými bipolárnymi typmi prežívajú mániu alebo depresiu osobitne, a nie súčasne. Prežívanie depresie aj mánie zvyšuje riziko extrémneho správania.
Ľudia so zmiešanými funkciami pociťujú dva až štyri príznaky mánie spolu s najmenej jedným príznakom depresie. Ďalej uvádzame niektoré z bežných príznakov depresie a mánie:
Príznaky depresie | Príznaky mánie |
zvýšené epizódy plaču bez dôvodu alebo dlhé obdobia smútku | prehnané sebavedomie a nálada |
úzkosť, podráždenosť, nepokoj, hnev alebo obavy | zvýšená podráždenosť a agresívne správanie |
znateľné zmeny spánku a chuti do jedla | môže vyžadovať menej spánku alebo sa nemusí cítiť unavená |
neschopnosť rozhodnúť sa alebo extrémne ťažkosti pri rozhodovaní | impulzívny, ľahko rozptýlený a môže preukazovať zlý úsudok |
pocity bezcennosti alebo viny | môže preukázať väčšiu sebadôveru |
žiadna energia alebo pocity letargie | podieľa sa na neuváženom správaní |
sociálna izolácia | Môžu sa vyskytnúť bludy a halucinácie |
bolesti tela | |
myšlienky na sebapoškodzovanie, samovraždu alebo smrť |
Ak máte zmiešané funkcie, mohli by ste pôsobiť euforicky a zároveň plakať. Alebo vám môžu behať myšlienky, keď pociťujete nedostatok energie.
Ľudia s dysforickou mániou sú vystavení zvýšenému riziku samovrážd alebo násilia voči iným. Ak si myslíte, že niekomu bezprostredne hrozí sebapoškodenie alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde pomoc.
- Odstráňte všetky pištole, nože, lieky alebo iné veci, ktoré by mohli ublížiť.
- Počúvajte, ale nesúďte, nehádajte sa, nevyhrážajte sa ani nekričte.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, požiadajte o pomoc krízovú linku alebo linku prevencie samovrážd. Vyskúšajte záchrannú linku prevencie samovrážd na čísle 800-273-8255.
Príčiny a rizikové faktory
Bipolárna porucha nie je úplne objasnená a nezistila sa žiadna príčina. Možné príčiny zahŕňajú:
- genetika
- mozgová chemická nerovnováha
- hormonálna nerovnováha
- faktory prostredia, ako je duševný stres, história zneužívania alebo značná strata
Zdá sa, že pohlavie nehrá rolu pri určovaní toho, komu bude diagnostikovaná bipolárna porucha. Muži a ženy sú diagnostikovaní v podobnom počte. Väčšina ľudí je diagnostikovaná vo veku od 15 do 25 rokov.
Niektoré rizikové faktory zahŕňajú:
- užívanie stimulantov, ako je nikotín alebo kofeín, zvyšuje riziko mánie
- rodinná anamnéza bipolárnej poruchy
- zlé spánkové návyky
- zlé stravovacie návyky
- nečinnosť
Diagnóza
Ak máte príznaky mánie alebo depresie, objednajte sa k lekárovi. Môžete začať tým, že sa porozprávate so svojím lekárom primárnej starostlivosti alebo sa obrátite priamo na špecialistu na duševné zdravie.
Váš lekár bude klásť otázky týkajúce sa vašich príznakov. Môžu sa vyskytnúť aj otázky o vašej minulosti, napríklad o tom, kde ste vyrastali, aké bolo vaše detstvo alebo o vašich vzťahoch s inými ľuďmi.
Počas vášho vymenovania môže lekár:
- požiadať o vyplnenie dotazníka o nálade
- opýtajte sa, či máte nejaké myšlienky na samovraždu
- preskúmajte súčasné lieky a zistite, či môžu spôsobovať vaše príznaky
- skontrolujte svoju zdravotnú anamnézu a zistite, či vaše príznaky nemôžu spôsobovať iné stavy
- objednajte sa na krvný test na kontrolu hypertyreózy, ktorá môže spôsobiť príznaky podobné mánii
Liečba
Váš lekár môže odporučiť dočasnú hospitalizáciu, ak sú vaše príznaky závažné alebo ak existuje riziko poškodenia vás alebo iných osôb. Lieky môžu tiež pomôcť vyrovnať závažnejšie príznaky. Ďalšie liečby môžu zahŕňať:
- psychoterapia na individuálnom alebo skupinovom základe
- stabilizátory nálady ako lítium
- antikonvulzívne lieky ako valproát (Depakote, Depakene, Stavzor), karbamazepín (Tegretol) a lamotrigín (Lamictal)
Medzi ďalšie lieky, ktoré sa môžu použiť, patria:
- aripiprazol (Abilify)
- azenapín (Saphris)
- haloperidol
- risperidón (Risperdal)
- ziprasidón (Geodon)
Možno bude potrebné, aby váš lekár kombinoval niekoľko liekov. Pred nájdením niečoho, čo vám vyhovuje, možno budete musieť vyskúšať rôzne kombinácie. Každý reaguje na lieky trochu inak, takže váš plán liečby sa môže líšiť od plánu liečby člena rodiny alebo priateľa.
Podľa a, najlepšou liečbou dysforickej mánie je kombinácia atypických psychotických liekov so stabilizátormi nálady. Antidepresívam sa zvyčajne vyhýba ako liečebnej metóde pre ľudí s týmto ochorením.
Výhľad
Bipolárna porucha so zmiešanými znakmi je liečiteľný stav. Ak máte podozrenie, že máte tento stav alebo iný stav duševného zdravia, poraďte sa so svojím lekárom. Podmienky na duševné zdravie sa dajú zvládnuť liečbou, musíte však spolupracovať s lekárom.
Vyhľadanie pomoci je dôležitým prvým krokom k liečbe vášho stavu. Mali by ste tiež pamätať na to, že hoci môžete zvládnuť príznaky, je to celoživotný stav. Tu si pozrite niektoré zdroje.
Ako môžem zvládnuť svoj stav?
Zvážte pripojenie k podpornej skupine. Tieto skupiny vytvárajú prostredie, kde môžete zdieľať svoje pocity a skúsenosti s ostatnými, ktorí majú podobné podmienky. Jednou z takýchto podporných skupín je Aliancia pre depresiu a bipolárnu podporu (DBSA). Webové stránky DBSA obsahujú množstvo informácií, ktoré vám pomôžu vzdelávať seba a svoje okolie.