Nikto nehovorí o emocionálnej stránke rekonštrukcie prsníkov

Pripojte sa ku konverzácii na rakovine prsníka Healthline - bezplatná aplikácia pre ľudí žijúcich s rakovinou prsníka.

Stiahnite si aplikáciu TU

Jane Obadia mala 43 rokov a chystala sa uskutočniť embryotransfer so svojím zástupcom, keď sa ocitla čelia diagnóze rakoviny prsníka. Vždy bola pri svojich projekciách ostražitá. Podľa rutinného mamografu jej bolo povedané, že v jej prsníkoch má viac miest na rakovinu a že je potrebné, aby bola ihneď vykonaná operácia. Jej plány na výstavbu rodín sa pozastavili, zatiaľ čo sa sústredila na svoje nadchádzajúce liečby.

"Mala som veľké šťastie, že dokázali získať všetko," hovorí po operácii mastektómie a implantácii. O tri mesiace neskôr však zažila komplikácie a musela znova vykonať celý proces obnovy.

A potom o šesť mesiacov neskôr sa to stalo znova.

Obadia sa rozhodla preskúmať alternatívu k implantátom, pretože šance na ďalšiu komplikáciu boli príliš vysoké. Rozhodla sa urobiť ďalšiu rekonštrukciu pomocou vlastného tkaniva.

„Myslím, že keď ste pôvodne diagnostikovali, prichádzate z miesta, kde robíte čokoľvek, aby ste zachránili život. Skutočne neuvažujete o vplyve nedostatku senzácie, necitlivosti. Stretli ste sa so znecitlivením steny hrudníka a je ťažké sa s ňou vyrovnať. “

"Jedným z veľkých emocionálnych bojov, ktoré ženy majú, je to, že to nešlo tak, ako očakávali."

Podľa správy uverejnenej minulý rok na jeseň sa rekonštrukcia po mastektómii zvýšila o 62 percent v rokoch 2009 až 2014. S postupujúcimi chirurgickými postupmi sa výsledky stávajú čoraz prirodzenejšími, to však neznamená, že žena cíti, že jej telo je prirodzené.

„Rekonštrukcia prsníka je proces a na dosiahnutie najlepšieho výsledku sú často potrebné viaceré operácie,“ vysvetľuje Dr. Constance M. Chen, plastický chirurg v New Yorku, ktorý po komplikáciách vykonal Obadiovu operáciu tkanív. "Telo dokáže zvládnuť toľko zmien naraz, a tiež sa mení a usadzuje po operácii, takže niečo, čo vyzerá skvele na stole operačnej sály, nemusí vyzerať skvele o niekoľko mesiacov alebo rokov neskôr."

Po operácii bola Obadia vďačná za to, že mohla znova cítiť na prsiach vďaka postupu nervového štepu. Cítila zmeny teploty a dotyk pokožky. "Zmenilo to život."

Mnoho žien, ktoré sa podrobujú rekonštrukčnej chirurgii po rakovine prsníka, je prekvapené tým, ako sa ich prsia líšia, najmä po implantácii. „Je to oveľa komplikovanejší a dlhší proces, ako si väčšina žien uvedomuje. Neuvedomujú si, že sa prihlasujú na rekonštrukciu na jeden rok, “vysvetľuje Dr. Laura Howe-Martin, psychiatrka a docentka v UT Southwestern Medical Center.

"Rakovina je oveľa komplikovanejšia, ako si ľudia myslia, tak aj rekonštrukcia."

Dôležitá je dobrá komunikácia plastického chirurga. Možnosti rekonštrukcie sa zvyčajne riešia v čase mastektómie, ale na to, či dôjde k okamžitej prestavbe prsníkov alebo nie, nastane celý rad faktorov. Tento vzťah medzi poskytovateľom a pacientom hrá hlavnú úlohu v tom, ako dobre je žena schopná emocionálne prísť, keď čelí rekonštrukčnej chirurgii.

„To je absolútne nevyhnutné,“ vysvetľuje Dr. Anne Wallace, riaditeľka Komplexného centra zdravia prsníkov a profesorka plastickej chirurgie v UC San Diego Health. „Ľudia prichádzajú s očakávaním, že všetko bude dokonalé alebo naopak - očakávania úplných katastrof. Najdôležitejšie na začiatku je zvládnuť očakávania. “

Wallace zistí, že ženy, s ktorými pracuje, ktoré zápasia so sebaúctou, sú tie, ktoré kladú najväčší dôraz na výsledky ich rekonštrukcie. „Tam musíme robiť lepšie,“ uvažuje.

„Musíme si uvedomiť, ako sa majú cítiť dobre o sebe, keď nesúvisia s dokonalým prsníkom. Nejde ani o mastektómiu. Obracia ich vlastné úzkosti na prsia a uvedomuje si, ako im to môžeme pomôcť. “

Prekvapuje ženy, aké nepríjemné sú po rekonštrukcii a ktoré môžu preniesť do ich vzťahov a každodenného života.

„Jedným z veľkých emocionálnych bojov, ktoré ženy majú, je to, že to nešlo tak, ako očakávali,“ vysvetľuje Howe-Martin. "Zvyklo si na toto nové telo a možno tu bola medzera v intimite a teraz sa vracajú späť k tomu, že sú pármi ako opatrovateľmi a pacientmi."

Obadia chápe proces redefinovania vzťahu po mastektómii a rekonštrukcii. "Existuje určitá úroveň intimity, ku ktorej sa dostanete a buď vás odvráti od seba, alebo vytvorí vo vašom vzťahu veľkú intimitu."

Keď žena dostane počiatočnú diagnózu, má sklon prejsť do režimu prežitia, pretože chce mať iba rakovinu. Obadia povzbudzuje ostatné ženy, aby vedeli, že áno, máte čo do činenia s rakovinou, ale život je za tým a aby ste mali vieru, že sa tam dostanete.

„Mastektómia a rekonštrukcia začínajú znova,“ hovorí Wallace. "Je to oveľa zložitejšie, ale keď to ženy vedia, sú s tým v poriadku a nie sú sklamaní." Správne doručenie týchto informácií však vyžaduje tím. Rakovina je omnoho komplikovanejšia, ako si ľudia myslia - aj rekonštrukcia. “

Risa Kerslake, BSN, je registrovaná sestra a spisovateľka na voľnej nohe žijúca na Stredozápade so svojím manželom a mladou dcérou. Píše vo veľkom rozsahu o otázkach plodnosti, zdravia a rodičovstva. Môžete sa s ňou spojiť prostredníctvom jej webových stránok Risa Kerslake píše, alebo ju nájdete Facebook a cvrlikání.