Chirurgická menopauza

Obsah

• Čo je chirurgická menopauza?
• Vedľajšie účinky v období menopauzy
• Riziká chirurgickej menopauzy
• Výhody chirurgickej menopauzy
• Prečo vykonávať ooforektómiu?
• Zvládnutie príznakov chirurgickej menopauzy
• Výhľad

Čo je chirurgická menopauza?

Chirurgická menopauza je taká, keď chirurgický zákrok namiesto prirodzeného procesu starnutia spôsobí, že žena prejde menopauzou. Chirurgická menopauza nastáva po ooforektómii, chirurgickom zákroku, pri ktorom sa odstránia vaječníky.

Vaječníky sú hlavným zdrojom produkcie estrogénu v ženskom tele. Ich odstránenie spúšťa okamžitú menopauzu napriek veku operovanej osoby.

Zatiaľ čo chirurgický zákrok na odstránenie vaječníkov môže fungovať ako samostatný postup, niekedy sa vykonáva okrem hysterektómie, aby sa znížilo riziko vzniku chronických ochorení. Hysterektómia je chirurgické odstránenie maternice.

Po hysterektómii sa menštruácia zastaví. Ale podstúpenie hysterektómie nevedie k menopauze, pokiaľ nie sú odstránené aj vaječníky.

Vedľajšie účinky v období menopauzy

Menopauza sa zvyčajne koná u žien vo veku od 45 do 55 rokov. Ženy sú oficiálne v menopauze, keď sa jej menštruácia zastaví na 12 mesiacov. Niektoré ženy však začnú pociťovať perimenopauzálne príznaky roky pred týmto časom.

Niektoré bežné príznaky počas perimenopauzálnej fázy a menopauzy zahŕňajú:

• nepravidelné obdobia
• návaly horúčavy
• zimnica
• vaginálna suchosť
• zmeny nálady
• pribrať
• nočné potenie
• rednúce vlasy
• suchá koža

Riziká chirurgickej menopauzy

Chirurgická menopauza má okrem nežiaducich účinkov menopauzy aj množstvo vedľajších účinkov, vrátane:

• strata kostnej denzity
• nízke libido
• vaginálna suchosť
• neplodnosť

Chirurgická menopauza tiež spôsobuje hormonálnu nerovnováhu. Vaječníky a nadobličky produkujú progesterón a estrogén, ženské pohlavné hormóny. Keď sú odstránené oba vaječníky, nadobličky nemôžu produkovať dostatok hormónov na udržanie rovnováhy.

Hormonálna nerovnováha môže zvýšiť riziko vzniku rôznych stavov vrátane srdcových chorôb a osteoporózy.

Z tohto dôvodu a v závislosti od vašej anamnézy niektorí lekári môžu alebo nemusia odporučiť hormonálnu substitučnú liečbu (HRT) po ooforektómii, aby sa znížilo riziko ochorenia. Lekári sa nebudú vyhýbať podávaniu estrogénu ženám, ktoré majú v anamnéze rakovinu prsníka alebo vaječníkov.

Výhody chirurgickej menopauzy

Pre niektoré ženy môže byť zachránenie života odstránením vaječníkov a prekonaním chirurgickej menopauzy.

Niektorým typom rakoviny sa darí na estrogéne, čo môže u žien spôsobiť rakovinu v skoršom veku. Ženy, ktoré majú v rodine rakovinu vaječníkov alebo prsníka, majú väčšie riziko vzniku týchto chorôb, pretože ich gény nemusia byť schopné potlačiť rast nádorov.

V tomto prípade je možné preventívne použiť ooforektómiu na zníženie rizika vzniku rakoviny.

Chirurgická menopauza môže tiež pomôcť znížiť bolesť z endometriózy. Tento stav spôsobuje rast maternicových tkanív mimo maternice. Toto nepravidelné tkanivo môže mať vplyv na vaječníky, vajíčkovody alebo lymfatické uzliny a spôsobiť výrazné bolesti panvy.

Odstránenie vaječníkov môže zastaviť alebo spomaliť produkciu estrogénu a zmierniť príznaky bolesti. Estrogénová substitučná liečba zvyčajne nie je pre ženy s touto anamnézou možnosťou.

Prečo vykonávať ooforektómiu?

Ooforektómia spôsobuje chirurgickú menopauzu. Vo väčšine prípadov je odstránenie vaječníkov preventívnym opatrením proti chorobe. Niekedy sa vykonáva spolu s hysterektómiou, čo je postup, pri ktorom sa odstráni maternica.

Niektoré ženy majú predispozíciu na rakovinu z rodinnej anamnézy. Na zníženie rizika vzniku rakoviny ovplyvňujúcej ich reprodukčné zdravie môžu lekári navrhnúť odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov. V niektorých prípadoch môže byť tiež potrebné odstrániť maternicu.

Iné ženy si môžu zvoliť odstránenie vaječníkov, aby zmiernili príznaky endometriózy a chronickej bolesti panvy. Aj keď existujú niektoré úspešné príbehy pri liečbe bolesti spôsobenej ooforektómiou, tento postup nemusí byť vždy efektívny.

Všeobecne však platí, že ak sú vaše vaječníky v poriadku, dôrazne sa odporúča, aby ste si ich nenechali odstrániť ako nápravu iných panvových stavov.

Ďalšie dôvody, ktoré by ženy mohli chcieť odstrániť oba vaječníky a vyvolať chirurgickú menopauzu, sú:

• torzia vaječníkov alebo skrútené vaječníky, ktoré ovplyvňujú prietok krvi
• opakujúce sa ovariálne cysty
• benígne nádory vaječníkov

Zvládnutie príznakov chirurgickej menopauzy

Na zníženie negatívnych vedľajších účinkov chirurgickej menopauzy môžu lekári odporučiť hormonálnu substitučnú liečbu. HRT pôsobí proti hormónom, ktoré ste stratili po operácii.

HRT tiež znižuje riziko vzniku srdcových chorôb a zabraňuje úbytku kostnej denzity a osteoporóze. To je obzvlášť dôležité pre mladšie ženy, ktoré si pred prirodzenou menopauzou vybrali vaječníky.

ženy mladší ako 45 rokov ktorí majú odstránené vaječníky a ktorí neužívajú HSL, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku rakoviny a srdcových a neurologických chorôb.

HSL však bola tiež spojená so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka u žien so silnou rodinnou anamnézou rakoviny.

Získajte informácie o alternatívach k HRT.

Svoje chirurgické menopauzálne príznaky môžete zvládnuť aj zmenami životného štýlu, ktoré pomáhajú znižovať stres a zmierňovať bolesť.

Ak chcete znížiť nepríjemné pocity z návalov horúčavy, vyskúšajte nasledovné:

• Vezmite si prenosný ventilátor.
• Piť vodu.
• Vyhýbajte sa nadmerne koreneným jedlám.
• Obmedzte príjem alkoholu.
• V noci nechajte svoju spálňu chladnú.
• Majte ventilátor pri posteli.

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť na zmiernenie stresu:

• Udržujte zdravý spánkový cyklus.
• Cvičenie.
• Meditujte.
• Pripojte sa k podpornej skupine pre ženy pred a po menopauze.

Výhľad

Ženy, ktoré podstúpia chirurgickú menopauzu po ooforektómii, znižujú riziko vzniku rakoviny reprodukcie.

Je im však zvýšené riziko vzniku ďalších zdravotných problémov. To je obzvlášť významné pre ženy, ktoré si nechali odstrániť vaječníky skôr, ako nastane prirodzená menopauza.

Chirurgická menopauza môže podnietiť množstvo nepríjemných vedľajších účinkov. Než sa rozhodnete pre ooforektómiu, nezabudnite s lekárom prediskutovať všetky možnosti liečby.