Emfyzém

Obsah

• Zhrnutie
• Čo je emfyzém?
• Čo spôsobuje emfyzém?
• Kto je vystavený riziku emfyzému?
• Aké sú príznaky emfyzému?
• Ako sa diagnostikuje emfyzém?
• Aká je liečba emfyzému?
• Dá sa zabrániť emfyzému?

Zhrnutie

Čo je emfyzém?

Emfyzém je typ CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc). CHOCHP je skupina pľúcnych chorôb, ktoré sťažujú dýchanie a časom sa zhoršujú. Ďalším hlavným typom CHOCHP je chronická bronchitída. Väčšina ľudí s CHOCHP má emfyzém aj chronickú bronchitídu, ale závažnosť každého typu sa môže líšiť od človeka k človeku.

Emfyzém ovplyvňuje vzduchové vaky v pľúcach. Za normálnych okolností sú tieto vaky elastické alebo pružné. Keď sa nadýchnete, každý vzduchový vak sa naplní vzduchom, ako malý balónik. Keď vydýchnete, vzduchové vaky sa vypustia a vzduch zhasne.

Pri emfyzéme sú poškodené steny medzi mnohými vzduchovými vakmi v pľúcach. To spôsobí, že vzduchové vaky stratia svoj tvar a stanú sa poddajnými. Poškodenie tiež môže zničiť steny vzdušných vakov, čo vedie k menšiemu počtu väčších vzdušných vakov namiesto k mnohým malým. Toto sťažuje vašim pľúcam pohyb kyslíka a oxidu uhličitého z tela von.

Čo spôsobuje emfyzém?

Príčinou emfyzému je zvyčajne dlhodobé vystavenie dráždivým látkam, ktoré poškodzujú vaše pľúca a dýchacie cesty. V Spojených štátoch je hlavnou príčinou cigaretový dym. Potrubie, cigara a iné druhy tabakového dymu môžu tiež spôsobiť emfyzém, najmä ak ich vdychujete.

Vystavenie iným vdychovaným dráždivým látkam môže prispieť k emfyzému. Patrí sem pasívne fajčenie, znečistenie ovzdušia a chemické výpary alebo prach z prostredia alebo z pracoviska.

Zriedkavo môže genetický stav nazývaný nedostatok alfa-1 antitrypsínu hrať úlohu pri vzniku emfyzému.

Kto je vystavený riziku emfyzému?

Medzi rizikové faktory emfyzému patrí

• Fajčenie. Toto je hlavný rizikový faktor. Až 75% ľudí, ktorí majú emfyzém, fajčí alebo zvykli fajčiť.
• Dlhodobé vystavenie iným pľúcnym dráždidlám, ako napríklad pasívne fajčenie, znečistenie ovzdušia a chemické výpary a prach z prostredia alebo z pracoviska.
• Vek. Väčšina ľudí, ktorí majú emfyzém, má najmenej 40 rokov, keď sa ich príznaky začnú prejavovať.
• Genetika. Patrí sem aj nedostatok alfa-1 antitrypsínu, čo je genetický stav. Tiež fajčiari, ktorí dostanú emfyzém, ich majú vyššiu pravdepodobnosť, ak majú v rodinnej anamnéze CHOCHP.

Aké sú príznaky emfyzému?

Spočiatku nemusíte mať žiadne príznaky alebo iba mierne príznaky. Ako sa ochorenie zhoršuje, vaše príznaky sa zvyčajne zhoršujú. Môžu zahŕňať

• Častý kašeľ alebo sipot
• Kašeľ, ktorý produkuje veľa hlienu
• Dýchavičnosť, najmä pri fyzickej aktivite
• Píšťavý alebo piskľavý zvuk, keď dýchate
• Tesnosť v hrudi

Niektorí ľudia s emfyzémom trpia častými infekciami dýchacích ciest, ako sú nachladnutie a chrípka. V závažných prípadoch môže emfyzém spôsobiť úbytok hmotnosti, slabosť dolných svalov a opuch členkov, chodidiel alebo nôh.

Ako sa diagnostikuje emfyzém?

Ak chcete urobiť diagnózu, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti

• Spýta sa na vašu anamnézu a rodinnú anamnézu
• Spýta sa na vaše príznaky
• Môže robiť laboratórne testy, ako sú napríklad testy funkcie pľúc, röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo CT vyšetrenie a krvné testy

Aká je liečba emfyzému?

Na emfyzém neexistuje žiadny liek. Liečba však môže pomôcť pri prejavoch príznakov, spomaliť postup choroby a zlepšiť vašu schopnosť zostať aktívnym. Existuje aj liečba na prevenciu alebo liečbu komplikácií choroby. Liečba zahŕňa

• Zmeny životného štýlu, ako napr
  • Ak ste fajčiar, prestanete fajčiť. Toto je najdôležitejší krok, ktorý môžete urobiť na liečbu emfyzému.
  • Vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu a miestam, kde by ste mohli dýchať iné dráždivé látky v pľúcach
  • Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o stravovací plán, ktorý splní vaše výživové potreby. Opýtajte sa tiež na to, koľko fyzickej aktivity môžete robiť. Fyzická aktivita môže posilniť svaly, ktoré vám pomáhajú dýchať, a zlepšiť vaše celkové zdravie.
• Lieky, ako napr
  • Bronchodilatátory, ktoré uvoľňujú svaly okolo vašich dýchacích ciest. To pomáha otvárať dýchacie cesty a uľahčuje dýchanie. Väčšina bronchodilatancií sa užíva cez inhalátor. V závažnejších prípadoch môže inhalátor obsahovať aj steroidy na zníženie zápalu.
  • Vakcíny proti chrípke a pneumokokovej pneumónii, pretože ľudia s emfyzémom sú vystavení vyššiemu riziku vážnych problémov s týmito chorobami.
  • Antibiotiká, ak máte bakteriálnu alebo vírusovú infekciu pľúc
• Oxygenoterapia, ak máte ťažký emfyzém a nízku hladinu kyslíka v krvi. Oxygenoterapia vám môže pomôcť lepšie dýchať. Možno budete potrebovať kyslík neustále alebo len v určitých časoch.
• Pľúcna rehabilitácia, čo je program, ktorý pomáha zlepšovať pohodu ľudí, ktorí majú chronické problémy s dýchaním. Môže obsahovať
  • Cvičebný program
  • Výcvik zvládania chorôb
  • Výživové poradenstvo
  • Psychologické poradenstvo
• Chirurgia, zvyčajne ako posledná možnosť pre ľudí, ktorí majú závažné príznaky, ktoré sa pomocou liekov nezlepšili. Existujú operácie
  • Odstráňte poškodené pľúcne tkanivo
  • Odstráňte veľké vzduchové medzery (bully), ktoré sa môžu tvoriť pri zničení vzduchových vakov. Bully môžu interferovať s dýchaním.
  • Urobte transplantáciu pľúc. Toto môže byť možnosť, ak máte veľmi ťažký emfyzém.

Ak máte emfyzém, je dôležité vedieť, kedy a kde získať pomoc so svojimi príznakmi. Ak máte závažné príznaky, ako sú ťažkosti so zachytením dychu alebo rozprávanie, mali by ste dostať pohotovostnú starostlivosť. Ak sa vaše príznaky zhoršujú alebo ak máte príznaky infekcie, napríklad horúčky, zavolajte svojho lekára.

Dá sa zabrániť emfyzému?

Pretože fajčenie spôsobuje väčšinu prípadov emfyzému, najlepším spôsobom ako mu zabrániť je nefajčiť. Je tiež dôležité pokúsiť sa zabrániť dráždeniu pľúc, ako je pasívne fajčenie, znečistenie ovzdušia, chemické výpary a prach.

NIH: Národný ústav srdca, pľúc a krvi