Reumatoidná artritída podľa čísel: fakty, štatistika a vy

Obsah

• Čo je to reumatoidná artritída?
• Príznaky a rizikové faktory
• Prevalencia
• Komplikácie
• Liečby
• Zmeny životného štýlu
• Náklady
• Výhľad

Čo je to reumatoidná artritída?

Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, ktoré napáda hlavne synoviálne tkanivá v kĺboch. Autoimunitné choroby sa vyskytujú, keď si imunitný systém tela pomýli svoje vlastné tkanivá s cudzími útočníkmi, ako sú baktérie alebo vírusy. Zmätený imunitný systém vytvára protilátky, aby vyhľadal a zničil „útočníkov“ v synovii.

RA je systémové ochorenie, čo znamená, že môže postihnúť celé telo. Môže napádať orgány, ako je srdce, pľúca alebo iné tkanivá, ako sú svaly, chrupavky a väzy. RA spôsobuje chronický opuch a bolesť, ktorá je niekedy silná a môže spôsobiť trvalé postihnutie.

Príznaky a rizikové faktory

Na začiatku RA si môžete všimnúť, že malé kĺby ako prsty na rukách a nohách sú teplé, stuhnuté alebo opuchnuté. Tieto príznaky môžu prísť a odísť a môžete si myslieť, že to nie je nič. Vzplanutia RA môžu trvať len niekoľko dní alebo týždňov, kým znova zmiznú.

Nakoniec RA ovplyvní väčšie kĺby, ako sú boky, plecia a kolená, a doba remisie sa skráti. RA môže poškodiť kĺby do troch až šiestich mesiacov od začiatku. Šesťdesiat percent ľudí s nedostatočne liečenou RA nie je schopných pracovať 10 rokov po nástupe.

Medzi ďalšie príznaky spojené s RA patria:

• únava
• horúčky nižšej kvality
• bolesť a stuhnutosť dlhšie ako 30 minút ráno alebo po sedení
• anémia
• strata váhy
• reumatoidné uzliny alebo pevné hrudky pod kožou, hlavne v rukách, lakťoch alebo členkoch

Môže byť ťažké diagnostikovať RA, pretože typy a závažnosť príznakov sa líšia od človeka k človeku. Podobajú sa tiež na príznaky iných typov artritídy, čo umožňuje nesprávnu diagnózu.

Príčina RA nie je známa, môže však prispieť niekoľko rizikových faktorov, napríklad:

• dedičnosť
• prostredie
• životný štýl (napríklad fajčenie)

Prevalencia

Z každých 100 000 ľudí, s RA každý rok. Asi 1,3 milióna Američanov má RA.

Ženy majú asi dvakrát až trikrát vyššiu pravdepodobnosť RA ako muži. Hormóny v oboch pohlaviach môžu hrať úlohu pri ich prevencii alebo spustení.

RA sa zvyčajne začína medzi 30. a 60. rokom života u žien a o niečo neskôr v živote mužov. Celoživotné riziko rozvoja RA je. RA však môže udrieť v každom veku - môžu ju dostať aj malé deti.

Komplikácie

RA zvyšuje riziko srdcových chorôb alebo cievnej mozgovej príhody, pretože môže napádať perikard (výstelku srdca) a spôsobiť zápal v tele. Riziko srdcového infarktu je jeden rok po diagnostikovaní RA o 60 percent vyššie ako v prípade bez ochorenia.

Ľudia s RA sa môžu vyhnúť cvičeniu kvôli bolestiam kĺbov, riskovaniu prírastku hmotnosti a nadmernému zaťaženiu srdca. Ľudia s RA majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť depresiou, ktorá môže byť dôsledkom zníženej pohyblivosti a bolesti.

Poškodenie, ktoré môže RA spôsobiť, sa neobmedzuje iba na kĺby. Toto ochorenie môže tiež postihnúť vaše:

• Srdce
• pľúca
• cievny systém
• oči
• koža
• krv

Infekcie môžu byť zodpovedné za jednu štvrtinu úmrtí u ľudí s RA.

Liečby

Aj keď na RA neexistuje žiadny liek, existuje veľa rôznych možností liečby, ktoré môžu úspešne zmierniť príznaky a zabrániť dlhodobému poškodeniu kĺbov. Lekári môžu predpisovať lieky, zmeny životného štýlu alebo kombináciu oboch s cieľom dosiahnuť stav remisie.

V súčasnosti sa na liečbu RA používajú štyri rôzne triedy liekov:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), najmiernejšia skupina liekov, primárne pôsobia na zníženie bolesti znížením zápalu, ale neovplyvňujú progresiu RA.
• Kortikosteroidy účinnejšie pracujú na rýchlom zmiernení zápalu a sú ideálne na krátkodobé použitie.
• Antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD), najštandardnejšia liečba RA, pracujú na spomalení progresie RA, ale môžu spôsobiť stredne závažné až závažné vedľajšie účinky.
• Modifikátory biologickej odpovede (biologické DMARD), často používané v kombinácii s DMARD, pracujú na úprave imunitného systému, ktorý má problémy s reakciou na DMARD.

Nedávny prístup k liečbe RA naznačuje použitie agresívnej liečby v počiatočných štádiách nástupu RA, aby sa zabránilo jej prechodu do vážnejšieho a dlhodobejšieho stavu.

Zmeny životného štýlu

Život s RA môže byť nielen fyzicky, ale aj emocionálne.

Pre ľudí s RA sa navrhuje nájsť rovnováhu medzi odpočinkom a cvičením, aby sa udržal ich zápal znížený a aby sa zachovala sila a flexibilita. Váš lekár všeobecne odporučí určité cviky, počnúc strečingom, až po silové tréningy, aeróbne cvičenia, vodnú terapiu a tai chi.

Experimentovanie s dietetickými zmenami, ako sú eliminačné diéty, môže pomôcť ľuďom s RA objaviť určité potraviny, ktoré môžu vyvolať alebo zmierniť príznaky RA. Existujú určité vedecké dôkazy, ktoré korelujú stravu a liečbu RA, ako napríklad zníženie cukru, vylúčenie lepku a zvýšenie množstva omega-3. Existuje tiež veľa bylinných liekov používaných na liečbu RA, aj keď súčasný vedecký výskum, ktorý dokazuje ich účinnosť, zostáva kontroverzný.

Pretože mnoho ľudí žijúcich s RA často zažíva chronickú bolesť, môže byť veľmi prospešné naučiť sa zvládať stres a relaxačné techniky, ako je meditácia vedená, všímavosť, dychové cvičenia, biofeedback, žurnálovanie a ďalšie holistické spôsoby zvládania.

Náklady

RA môže robiť jednoduché úlohy, ako je vstávanie z postele a ranné obliekanie, náročné, natož aby vydržala v bežnej práci. Ľudia s RA majú väčšiu pravdepodobnosť:

• zmeniť zamestnanie
• skrátiť ich pracovný čas
• stratiť prácu
• ísť do predčasného dôchodku
• nebyť schopný nájsť si prácu (v porovnaní s ľuďmi bez RA)

Od roku 2000 sa odhadovalo, že RA stojí každý rok 5 720 dolárov na osobu, ktorá má túto chorobu. Ročné náklady na lieky môžu byť liečené biologickými látkami, aj keď existuje viac možností.

Okrem finančných nákladov na toto ochorenie sú vysoké aj náklady na kvalitu života. V porovnaní s osobami bez artritídy sú ľudia s RA pravdepodobnejšie:

• nahlásiť spravodlivý alebo zlý celkový zdravotný stav
• potrebujú pomoc s osobnou starostlivosťou
• mať obmedzenie činnosti súvisiace so zdravím

Výhľad

RA v súčasnosti nemá liečbu. Za posledných 30 rokov bolo vyvinutých veľa účinných spôsobov liečby, ale žiadna z nich „nelieči“ RA. Namiesto toho sa zameriavajú na zníženie zápalu a bolesti, prevenciu poškodenia kĺbov a spomalenie progresie a poškodenia choroby.