Všetko o chirurgii pre ploché nohy: klady a zápory

Obsah

• O rekonštrukčnej chirurgii plochých nôh
• Výhody a nevýhody operácie s plochými nohami
• Výhody chirurgie plochých nôh
• Nevýhody operácie s plochými nohami
• Kto je dobrým kandidátom na túto operáciu?
• Mnoho ľudí s plochými nohami nepotrebuje operáciu
• Žiadne vekové obmedzenia pre chirurgický zákrok
• Kandidáti na chirurgický zákrok majú tieto vlastnosti spoločné
• Čo zahŕňa postup?
• Kde sa postup vykonáva
• Počas procedúry
• Po ukončení procedúry
• Obnova
• Aké sú potenciálne riziká a vedľajšie účinky?
• Koľko to stojí?
• Alternatívy k rekonštrukčnej chirurgii
• Kľúčové jedlá

„Ploché nohy“, ktoré sa tiež označuje ako pes planus, sú bežné stavy nôh, ktoré počas života postihujú až 1 zo 4 ľudí.

Ak máte ploché chodidlá, klenuté kosti v chodidlách sú nízko pri zemi, keď stojíte vzpriamene.

Niektorí ľudia môžu žiť celý život s plochými nohami bez toho, aby o tom príliš premýšľali. Pre ostatných môže mať ploché chodidlo bolesti nôh a ťažkosti s chôdzou.

Jednou z možností liečby plochých nôh je chirurgická korekcia. Zvážime všetko, čo potrebujete vedieť, ak uvažujete o rekonštrukčnej operácii plochých nôh.

O rekonštrukčnej chirurgii plochých nôh

Ploché nohy sú stav, ktorý sa často začína v detstve. Počas vývoja sa tkanivá a väzy vo vašich chodidlách zvyčajne navzájom utiahnu a vytvoria oblúk, ktorý podopiera kosti v chodidlách.

Ľudia s plochými nohami toto „dotiahnutie“ nemusia zažiť kvôli faktorom, ako sú genetika, nesprávne nasadená obuv a určité fyzické aktivity. Ako starnete, tieto väzy sa môžu uvoľniť a spôsobiť ploché nohy neskôr v živote.

Medzi podmienky, ktoré môžu spôsobiť rozvoj plochých nôh, patria:

• reumatoidná artritída
• zranenie
• cukrovka

Rekonštrukcia plochej nohy opraví väzy, šľachy a kostnú štruktúru vašich chodidiel. Tvaruje nohu tak, aby boli vaše klenby lepšie podopreté.

Skutočný chirurgický zákrok sa môže líšiť podľa:

• príčinou vašich plochých nôh
• anatómia vašich členkov a chodidiel
• príznaky, ktoré chcete vyriešiť

Pri operácii rekonštrukcie plochej nohy sa zistilo, že väčšina dospelých, ktorí podstúpili tento zákrok, zaznamenala merateľné zlepšenie svojich príznakov.

Výhody a nevýhody operácie s plochými nohami

Výhody chirurgie plochých nôh

• poskytuje trvalé riešenie stavu plochých nôh
• sa považuje za relatívne nízkorizikové
• po dokončení hojenia už nie je potrebná žiadna ďalšia liečba alebo údržba
• obnovuje mobilitu a uvoľňuje vás robiť veci, ktoré vás bavia, zlepšuje duševnú a fyzickú pohodu

Nevýhody operácie s plochými nohami

• dlhý, bolestivý čas na zotavenie (6 až 8 týždňov), po ktorom nasleduje fyzická terapia
• rozsiahly čas strávený v sádre po operácii
• riziko vzniku krvných zrazenín a poškodenia nervov
• možnosť, že sa rezy alebo kosti nehojí správne, čo zhoršuje vaše príznaky

Kto je dobrým kandidátom na túto operáciu?

Diagnostika plochých nôh neznamená, že potrebujete chirurgickú rekonštrukciu.

Mnoho ľudí s plochými nohami nepotrebuje operáciu

Mnoho ľudí žije s plochými nohami bez toho, aby v dôsledku stavu pocítili bolesť alebo nepohodlie.

Iní sú schopní vyhnúť sa chirurgickému zákroku prostredníctvom nechirurgického ošetrenia. A ešte ďalší ľudia s plochými nohami žijú s týmto ochorením, pretože jeho oprava by významne nezmenila kvalitu ich života.

Žiadne vekové obmedzenia pre chirurgický zákrok

Na operáciu plochej nohy nemusíte byť v určitom veku.

Štúdia zverejnená v roku 2018 zistila, že ľudia nad 65 rokov, ktorí podstúpili tento typ zákroku, mali úspešné výsledky toľkokrát ako ľudia, ktorí boli mladší.

Kandidáti na chirurgický zákrok majú tieto vlastnosti spoločné

Môžete byť dobrým kandidátom na operáciu plochej nohy, ak vás popisujú nasledujúce tvrdenia:

• Máte ploché nohy, ktoré boli diagnostikované röntgenom.
• Ste všeobecne zdraví a tolerujete znášanie v celkovej anestézii.
• Už niekoľko rokov ste skúšali nechirurgické metódy liečby plochých nôh.
• Zažívate sústavnú ortopedickú bolesť.
• V dôsledku plochých nôh ste stratili schopnosť vykonávať určité činnosti.

Čo zahŕňa postup?

Postup pri korekcii plochých chodidiel sa bude líšiť v závislosti od štruktúry kostí, väzov a typu tela. Nie každý s plochými nohami podstúpi rovnaký typ operácie.

Existuje niekoľko typov operácií, ktoré možno použiť na korekciu plochých nôh:

• prevody šliach: šľacha sa pohybuje z jednej kosti do druhej, aby sa pomohlo s deformáciou
• osteotómie: kosti sa prerezávajú a posúvajú na rôzne miesta
• fúzie: kĺby sú zrastené, aby sa eliminovala bolesť a deformácia.

Môžete sa rozhodnúť pre korekciu oboch nôh naraz alebo môžete korigovať jednu nohu po druhej.

Kde sa postup vykonáva

Chirurgia plochej nohy sa vykonáva v nemocnici. S najväčšou pravdepodobnosťou to bude vyžadovať aspoň jedno prenocovanie, kým sa začnete zotavovať.

Počas procedúry

Všeobecne povedané, chirurgický zákrok sa bude vykonávať v anestézii, takže budete úplne v bezvedomí.

Váš chirurg zaháji chirurgický zákrok tromi malými rezmi do chodidla a členka. Potom odstránia šľachu spojenú s plochými nohami a nahradia ju šľachou odobratou z inej časti chodidla.

Váš chirurg vám zároveň resetuje kosť na päte, aby upravila jej polohu. Za týmto účelom môžu vložiť kovovú skrutku. Môžu tiež vložiť ďalší hardvér, napríklad kovovú dosku, do hornej časti chodidla, aby zväčšili klenbu.

Po ukončení procedúry

Po ukončení procedúry bude vaša noha znecitlivená lokálnym anestetikom a môžu vám byť podané lieky na bolesť ústnej dutiny.

Aby ste udržali nohu na mieste, keď začne liečenie, budete mať sádru, ktorá siaha od prstov po kolená. Počas zotavovania budete potrebovať pomoc na invalidnom vozíku počas prvých 6 týždňov a budete poučení, aby ste na postihnutú nohu nezaťažovali žiadnu váhu.

Obnova

Počiatočná fáza zotavenia trvá kdekoľvek od 6 týždňov do 3 mesiacov. Počas tejto doby budete mať následné schôdzky so svojím chirurgom, ktorý bude každých pár týždňov sledovať váš pokrok.

Po odstránení sadry budete pravdepodobne vybavení ortopedickou topánkou, ktorá bude menej obmedzujúca, ale pri hojení bude mať stále nehybnú nohu.

Na konci počiatočného procesu hojenia vám môže byť predpísaná ortéza členku a fyzioterapeutické sedenia, ktoré pomôžu chodidlu získať späť plný rozsah pohybu.

Aké sú potenciálne riziká a vedľajšie účinky?

Hlavné komplikácie operácie plochých nôh sú menej časté. Ako pri každej veľkej operácii, aj tu existujú riziká a vedľajšie účinky.

Medzi potenciálne komplikácie po operácii rekonštrukcie plochej nohy patria:

• poškodenie nervov alebo krvných ciev
• zlyhanie kostí alebo rezov v úplnom zahojení
• krvné zrazeniny alebo krvácanie
• infekcie

Pri tomto type chirurgického zákroku možno očakávať bolesť a nedostatočnú pohyblivosť pri hojení kostí a šliach. Tieto vedľajšie účinky by mali začať odznievať 6 až 8 týždňov po ukončení liečby.

Koľko to stojí?

Váš poistný plán a poskytovateľ určí, či je krytá operácia plochej nohy. Na pokrytie operácií, ktoré váš lekár považuje za lekársky nevyhnutné, sa vyžaduje program Medicare a ďalšie zdravotné plány.

Ak vaše ploché nohy nepriaznivo ovplyvňujú vašu schopnosť žiť svoj život, vy a váš lekár sa budete môcť postarať o to, aby bola operácia zakrytá.

Ak nemáte poistenie alebo ak vaše poistenie nebude platiť za túto operáciu, vaše hotové náklady by sa mohli pohybovať medzi 4 000 až 10 000 dolárov.

Stojí za zmienku, že aj keď je váš chirurgický zákrok krytý, stále môžete zodpovedať za stovky dolárov v podobe spoluúčasti, spoluúčasť a liekov na predpis bolesti predpísaných po zákroku.

Alternatívy k rekonštrukčnej chirurgii

Existujú ďalšie spôsoby, ako môžete zmierniť bolesť a obnoviť funkciu, ak máte ploché nohy.

Na rozdiel od chirurgického zákroku sa táto liečba zameriava na príznaky plochých nôh a neponúka trvalé riešenie. Medzi tieto alternatívy patria:

• predpisová protetika
• obutím topánky, aby ste sa pokúsili napraviť svoje klenby
• fyzická terapia
• steroidné dávky na zvládnutie bolesti
• častý odpočinok a imobilizácia
• voľnopredajné vložky do topánok alebo ortopedická obuv
• cviky na ploché nohy na zvýšenie pohyblivosti

Kľúčové jedlá

Rekonštrukcia plochej nohy môže vašim chodidlám vrátiť mobilitu a funkčnosť. Či už ste zdedili ploché nohy alebo ste tento stav nadobudli v dospelosti, tieto typy operácií majú vysokú úspešnosť a považujú sa za relatívne nízkorizikové.

Táto operácia nie je pre každého a vyskytujú sa komplikácie. Porozprávajte sa s lekárom o chirurgickom zákroku a ďalších možnostiach liečby plochých nôh, ak vaše príznaky ovplyvňujú váš život.