Čo je malabsorpcia fruktózy?

Obsah

• Dedičná intolerancia fruktózy
• Príčiny
• Príznaky
• Rizikové faktory
• Diagnóza
• Zvládanie
• Malabsorpcia fruktózy: Otázky a odpovede
• Otázka:
• A:
• Výhľad

Prehľad

K malabsorpcii fruktózy, ktorá sa predtým nazývala potravinová intolerancia fruktózy, dochádza, keď bunky na povrchu čriev nie sú schopné efektívne rozkladať fruktózu.

Fruktóza je jednoduchý cukor, známy ako monosacharid, ktorý pochádza väčšinou z ovocia a niektorých druhov zeleniny. Nachádza sa tiež v mede, agávovom nektári a mnohých spracovaných potravinách, ktoré obsahujú pridané cukry.

Spotreba fruktózy z kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy sa od roku 1970 do roku 1990 zvýšila o viac ako 1 000 percent. Je možné, že tento nárast spotreby viedol k zvýšeniu malabsorpcie a intolerancie fruktózy.

Ak konzumujete fruktózu a pociťujete problémy s trávením, môže vás ovplyvniť malabsorpcia fruktózy.

Fruktany sú fermentovateľné uhľohydráty, ktoré sú zložené z krátkych reťazcov fruktózy s jednou pripojenou glukózovou jednotkou. Intolerancia fruktánu môže koexistovať s malabsorpciou fruktózy alebo môže byť základnou príčinou príznakov.

Dedičná intolerancia fruktózy

Vážnejším problémom a úplne nesúvisiacim stavom je dedičná intolerancia fruktózy (HFI). Toto je zriedkavé genetické ochorenie, ktoré postihuje 1 z 20 000 až 30 000 ľudí a vyskytuje sa preto, lebo telo netvorí enzým potrebný na štiepenie fruktózy. To môže viesť k vážnym zdravotným problémom, ako je zlyhanie pečene, ak sa nedodržiava prísna diéta bez obsahu fruktózy. Tento stav sa najčastejšie zistí, keď dieťa začne konzumovať detskú výživu alebo umelé mlieko.

Príčiny

Malabsorpcia fruktózy je pomerne častá a postihuje až 1 z 3 ľudí. Nosiče fruktózy nachádzajúce sa v enterocytoch (bunky vo vašich črevách) sú zodpovedné za zabezpečenie smerovania fruktózy tam, kam musí. Ak máte nedostatok nosičov, môže sa fruktóza hromadiť v hrubom čreve a spôsobiť problémy s črevom.

Malabsorpcia fruktózy môže byť spôsobená mnohými príčinami, ktoré zahŕňajú:

• nerovnováha dobrých a zlých baktérií v čreve
• vysoký príjem rafinovaných a spracovaných potravín
• už existujúce problémy s črevom, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS)
• zápal
• stres

Príznaky

Medzi príznaky malabsorpcie fruktózy patria:

• nevoľnosť
• nadúvanie
• plyn
• bolesť brucha
• hnačka
• zvracanie
• chronická únava
• malabsorpcia určitých živín, napríklad železa

Okrem toho existujú dôkazy, ktoré spájajú malabsorpciu fruktózy s poruchami nálady a depresiou. ukázali, že malabsorpcia fruktózy bola spojená s nižšími hladinami tryptofánu, ktorý hrá veľkú úlohu pri vzniku depresívnych porúch.

Rizikové faktory

Ak trpíte určitými poruchami čreva, ako je IBS, Crohnova choroba, kolitída alebo celiakia, je pravdepodobnejšie, že budete mať stravovaciu malabsorpciu alebo intoleranciu fruktózy.

Či však jedno spôsobuje druhé, je nejasné. U 209 pacientov s IBS mala asi jedna tretina intoleranciu fruktózy. Tí, ktorí dodržiavali obmedzenie fruktózy, zaznamenali zlepšenie symptómov. Ak žijete s Crohnovou chorobou, môže vám pomôcť aj tento výživový sprievodca.

Okrem toho, ak máte bezlepkovú diétu, ale stále máte príznaky, môžete mať problémy s fruktózou. Nikdy nie je zlý nápad nechať sa skontrolovať, či nedochádza k malabsorpcii fruktózy, ak máte závažný problém s črevom.

Diagnóza

Dychový test na vodík je bežný test používaný na diagnostiku problémov s trávením fruktózy. Je to jednoduchý test, ktorý nezahŕňa odber krvi. Je potrebné, aby ste obmedzili sacharidy večer pred testom a ráno sa postili.

V lekárskej ordinácii vám dajú piť vysoko fruktózový roztok a potom sa každých 20 až 30 minút po dobu niekoľkých hodín analyzuje váš dych. Celý test trvá asi tri hodiny. Ak sa fruktóza neabsorbuje, produkuje väčšie množstvo vodíka v črevách. Tento test meria, koľko vodíka je v dychu z tejto malabsorpcie.

Vylúčenie fruktózy z potravy je ďalším spôsobom, ako zistiť, či máte malabsorpciu fruktózy. S pomocou registrovaného dietetika môžete pripraviť plán, ako efektívne odstrániť všetky potraviny obsahujúce fruktózu a zistiť, či vaše príznaky ustúpia.

Rôzni ľudia majú rozdielnu toleranciu voči fruktóze. Niektoré môžu byť závažnejšie ako iné. Vedenie denníka o potravinách vám môže pomôcť sledovať potraviny, ktoré ste jedli, a akékoľvek príznaky, ktoré máte.

Zvládanie

Riešenie problému s rozkladom fruktózy zvyčajne zahrnuje elimináciu cukru. Vylúčenie potravín, ktoré obsahujú vysoké hladiny fruktózy, je dobrým začiatkom. Tie obsahujú:

• sodovky
• určité cereálne tyčinky
• niektoré druhy ovocia, napríklad sušené slivky, hrušky, čerešne, broskyne, jablká, slivky a melón
• jablkový džús a jablkový mušt
• hrušková šťava
• cukrový hrášok
• med
• dezerty ako zmrzlina, cukríky a sušienky obsahujúce fruktózové sladidlá

Pri čítaní etikiet existuje veľa prísad, na ktoré si treba dávať pozor pri pokuse o zvládnutie malabsorpcie fruktózy. Majte na pamäti nasledovné:

• kukuričný syrup s vysokým obsahom fruktózy
• agávový nektár
• kryštalická fruktóza
• fruktóza
• med
• sorbitol
• fruktooligosacharidy (FOS)
• sušina z kukuričného sirupu
• cukrové alkoholy

Diéta FODMAP môže byť tiež užitočná, keď sa snažíte zvládnuť problémy s trávením fruktózy. FODMAP znamená fermentovateľné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly. Medzi FODMAP patria fruktóza, fruktány, galaktány, laktóza a polyoly. V niektorých prípadoch osoby s malabsorpciou fruktózy tiež nemusia tolerovať fruktány, ktoré sa nachádzajú v pšenici, artičokoch, špargle a cibuli.

Diéta s nízkym obsahom FODMAP zahŕňa jedlá, ktoré sú pre väčšinu ľudí zvyčajne ľahšie stráviteľné, a to môže zmierniť bežné príznaky. Potraviny, ktoré majú pomer glukózy k fruktóze 1: 1, môžu byť pri diéte s nízkym obsahom FODMAP tolerované lepšie ako tie potraviny, ktoré obsahujú viac fruktózy ako glukózy. Táto podrobná príručka obsahuje, čo jesť pri dodržiavaní diéty s nízkym obsahom FODMAP.

Malabsorpcia fruktózy: Otázky a odpovede

Otázka:

Existujú nejaké lieky na malabsorpciu fruktózy?

Anonymný pacient

A:

Zatiaľ čo sa malabsorpcia fruktózy môže zlepšiť pri diéte so zníženým obsahom fruktózy, tento stav môže tiež naznačovať, že je v hre bakteriálny premnoženie tenkého čreva (SIBO). V obidvoch prípadoch sa môžu odporučiť antibiotiká, probiotiká, tráviace enzýmy, ako je xylózaizomeráza, a upravená strava.

Natalie Butler, RD, LDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.

Výhľad

Problémy s črevami spojené s malabsorpciou fruktózy sa líšia od človeka k človeku, a tak sa bude líšiť aj liečba.

Či už máte ľahký alebo ťažký prípad, môže vám pomôcť diéta s elimináciou fruktózy alebo diéta s nízkym obsahom FODMAP. Dobrý deň je začať s dodržiavaním jednej z týchto diét počas štyroch až šiestich týždňov a následným pomalým opätovným zavádzaním rôznych fruktózových jedál a hodnotením tolerancie. Najlepšie bude prispôsobiť stravu na základe vašich konkrétnych príznakov z potravín.

Spolupracujte s dietológom, ktorý vám môže pomôcť pri tejto ceste a vytvorí s vami plán.