Hlavné príčiny tehotenstva v hadičkách (mimomaternicové) a spôsob liečby

Obsah

• Hlavné príčiny
• Príznaky a príznaky tehotenstva vajíčkovodov
• Liečba mimomaternicového tehotenstva
• Keď je indikovaný chirurgický zákrok
• Keď sú indikované nápravné opatrenia
• Je možné po operácii otehotnieť?

Tubálne tehotenstvo, tiež známe ako tubálne tehotenstvo, je typ mimomaternicového tehotenstva, pri ktorom sa embryo implantuje mimo maternicu, v tomto prípade do vajíčkovodov. Ak k tomu dôjde, môže sa narušiť vývoj tehotenstva, je to preto, že embryo sa nedokáže pohnúť do maternice a trubice sa nemôžu natiahnuť, čo môže prasknúť a ohroziť život ženy.

Niektoré faktory môžu napomáhať rozvoju vajíčkovodov, ako sú napríklad sexuálne infekcie, endometrióza alebo napríklad už podviazané vajíčkovody. Zvyčajne sa tento typ tehotenstva identifikuje do 10 týždňov tehotenstva pomocou ultrazvuku, ale dá sa zistiť aj neskôr.

Ak však problém nie je zistený, trubica môže prasknúť a nazýva sa prasknuté mimomaternicové tehotenstvo, ktoré môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré môže byť smrteľné.

Hlavné príčiny

Výskyt vajíčkovodov môže byť podporený niekoľkými faktormi, z ktorých hlavné sú:

• Použite IUD;
• Jazva po operácii panvy;
• Zápal panvy;
• Endometrióza, čo je rast endometriálneho tkaniva mimo maternice;
• Predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo;
• Salpingitída, ktorá je charakterizovaná zápalom alebo deformáciou vajíčkovodov;
• Komplikácie chlamýdií;
• Predchádzajúci chirurgický zákrok na vajíčkovodoch;
• Malformácia vajíčkovodov;
• V prípade neplodnosti;
• Po sterilizácii skúmaviek.

Okrem toho, vek nad 35 rokov, vykonávanie IVF a viac sexuálnych partnerov môžu tiež podporiť rozvoj mimomaternicového tehotenstva.

Príznaky a príznaky tehotenstva vajíčkovodov

Niektoré príznaky a príznaky, ktoré môžu naznačovať tehotenstvo mimo maternice, zahŕňajú bolesť iba na jednej strane brucha, ktorá sa zhoršuje každý deň, vždy lokalizovaným a kolickým spôsobom, a vaginálne krvácanie, ktoré môže začať niekoľkými kvapkami krvi , ale to sa čoskoro stane silnejším. Pozri tiež ďalšie príčiny koliky v tehotenstve.

Tehotenský test v lekárni dokáže zistiť, že žena je tehotná, ale nie je možné zistiť, či ide o mimomaternicové tehotenstvo, pričom je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zistilo, kde sa presne dieťa nachádza. Keďže mimomaternicové tehotenstvo sa môže prerušiť pred 12. týždňom tehotenstva, nie je dostatok času na to, aby bruško začalo rásť, toľko, aby si ho ostatní ľudia všimli. Naučte sa, ako identifikovať príznaky a príznaky mimomaternicového tehotenstva.

Liečba mimomaternicového tehotenstva

Liečba mimomaternicového tehotenstva sa môže uskutočniť použitím lieku metotrexát, ktorý vyvoláva potrat, alebo chirurgickým zákrokom na odstránenie embrya a rekonštrukciu sondy.

Keď je indikovaný chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok na odstránenie embrya je možné vykonať laparostómiou alebo otvoreným chirurgickým zákrokom a je indikovaný, ak má embryo priemer viac ako 4 cm, test Beta HCG má viac ako 5 000 mUI / ml alebo keď sa preukáže prasknutie skúmavky, čo ohrozuje život ženy.

V obidvoch prípadoch dieťa nemôže prežiť a embryo musí byť úplne odstránené a nemožno ho implantovať do maternice.

Keď sú indikované nápravné opatrenia

Lekár sa môže rozhodnúť použiť lieky ako metotrexát 50 mg vo forme injekcie, ak sa mimomaternicové tehotenstvo objaví pred 8. týždňom tehotenstva, žena nemá prasknutie trubice, gestačný vak je menší ako 5 cm, Beta vyšetrenie HCG je menšie ako 2 000 mUI / ml a srdce embrya nebije.

V takom prípade žena užíva 1 dávku tohto lieku a po 7 dňoch musí podstúpiť nový Beta HCG, kým to nebude detekovateľné. Ak lekár zistí, že je to bezpečnejšie, môže naznačiť ešte 1 dávku toho istého lieku, aby sa problém vyriešil. Beta HCG by sa mal opakovať do 24 hodín a potom každých 48 hodín, aby sa zistilo, či sa postupne znižuje.

Počas tejto liečby, ktorá môže trvať až 3 týždne, sa odporúča:

• Nerobte vaginálne dotykové vyšetrenie, pretože by mohlo dôjsť k prasknutiu tkaniva;
• Nemajú intímny kontakt;
• Nevystavujte sa slnku, pretože liek môže zafarbiť pokožku;
• Neužívajte protizápalové lieky kvôli riziku anémie a gastrointestinálnych problémov súvisiacich s týmto liekom.

Ultrazvuk sa môže vykonávať raz týždenne, aby sa skontrolovalo, či hmota zmizla, pretože aj keď hodnoty beta HCG klesajú, stále existuje možnosť prasknutia trubice.

Je možné po operácii otehotnieť?

Ak neboli hadičky poškodené mimomaternicovým tehotenstvom, má žena nové šance na ďalšie otehotnenie, ale ak sa niektorá z hadičiek zlomila alebo bola zranená, šanca na ďalšie otehotnenie je oveľa nižšia a ak sa obe hadičky zlomili alebo boli postihnuté , najschodnejším riešením bude oplodnenie in vitro. Tu je príklad, ako otehotnieť po vajíčkovode.