Reforma zdravotníctva: Čo ženy potrebujú vedieť

Obsah

• Skontrolovať pre

Po rokoch hádania zákon o dostupnej starostlivosti konečne schválil v roku 2010. Bohužiaľ, stále existuje veľa nejasností v tom, čo to pre vás znamená. A keďže niektoré ustanovenia už začali 1. augusta 2012 a ostatné sa plánujú začať 1. januára 2014, je načase to zistiť. Našťastie sú to väčšinou dobré správy.

Výmeny poistenia

Čo je potrebné vedieť: Vláda tvrdí, že štátne „poistné burzy“ musia byť otvorené pre obchody do 1. októbra 2013. Tiež sú známe štátne trhy, tieto burzy sú miestom, kde ľudia, ktorí nemajú zamestnanecké poistenie alebo vláda, môžu nakupovať za dostupné ceny starostlivosť. Štáty môžu buď zriadiť svoje vlastné burzy a stanoviť pravidlá pre zúčastnených poskytovateľov poistenia, alebo nechať vládu zriadiť výmenu a prevádzkovať ju podľa federálnej politiky. To povedie k rozdielom medzi štátmi v jednotlivých otázkach, napríklad v tom, či je možné potraty kryť poistením. Nové krytie začne 1. januára 2014 a nemá žiadny vplyv na ľudí so súkromným poistením.

Čo robiť: Väčšina štátov sa už rozhodla, či si zriadi svoje burzy, takže ak nie ste poistený, zistite si situáciu, kde bývate. Začnite tým, že sa pozriete na túto ľahko použiteľnú vládnu mapu, aktualizovanú každý týždeň, ktorá zobrazuje známe podrobnosti o programe každého štátu. Podrobnejšie informácie nájdete v tomto zozname služieb poskytovaných jednotlivými štátmi.

Sankčná daň za zdieľanú zodpovednosť (individuálny mandát)

Čo treba vedieť: Počnúc vašimi daňami za rok 2013 budete musieť na svojich daňových formulároch deklarovať, odkiaľ máte zdravotné poistenie, vrátane spoločnosti a čísla vašej poistky na overenie. Počnúc rokom 2014 budú musieť ľudia bez poistenia platiť pokutu známu ako „platba za zdieľanú zodpovednosť“, aby sa zabránilo ľuďom čakať, kým ochorejú, aby si vyhľadali poistenie, alebo sa spoliehať na platiacich členov, aby pokryli svoje núdzové náklady. Pokuta začína najskôr od 95 dolárov a do roku 2016 sa môže zvýšiť až na 695 dolárov alebo 2,5% hrubého príjmu domácnosti (podľa toho, čo je vyššie). Aj keď sa daň vyberá ročne, môžete na nej platiť mesačne po celý rok.

Čo robiť: Mnohí zákonodarcovia tvrdia, že existuje veľa výnimiek z tejto kontroverznej časti zákona o dostupnej starostlivosti, takže ak ešte nemáte zdravotné poistenie, začnite skúmať svoje možnosti. (Väčšina štátov má na svojich webových stránkach už k dispozícii aspoň niektoré informácie.) Ak máte pocit, že si nemôžete dovoliť penále, začnite žiadať o výnimky a overte si, či máte nárok na dotáciu na zdravotnú starostlivosť (väčšina ľudí bude byť). A ak sa vám jednoducho nechce kupovať poistenie, začnite šetriť až na zaplatenie penále, aby vás to neprekvapilo.

Už žiadne „ženské“ tresty

Čo vedieť: V minulosti bolo poistné na zdravotné poistenie žien drahšie ako na mužské, ale vďaka reforme zdravotníctva je teraz každý plán zakúpený na otvorenom trhu (čítaj: prostredníctvom štátnych búrz alebo federálnej vlády) povinný účtovať rovnaká sadzba pre obe pohlavia.

Čo robiť: Overte si u svojho súčasného poisťovateľa, či vám neúčtuje viac kvôli vašim dámam. Pozrite sa na svoje pravidlá a zistite, či za služby, ako je starostlivosť o tehotenstvo a návštevy OBGYN, platíte navyše, ako ponúka vláda. Ak áno, možno by stálo za to prejsť na niektorý z nových otvorených plánov.

Povinná starostlivosť o tehotenstvo a novorodencov

Čo vedieť: Materská starostlivosť v Amerike bola dlho premenlivá a frustrujúca, pokiaľ ide o poistné krytie, čo spôsobilo, že nadšenie mnohých žien z toho, že uvidia dve čiarky na tehotenskom teste, sa rýchlo zmenilo na paniku z toho, ako zaplatí za starostlivosť o dieťa. Ženy môžu byť teraz menej znepokojené tým, že všetky plány na voľnom trhu musia zahŕňať „10 základných zdravotných výhod“ pre každú osobu, vrátane starostlivosti o matky a novorodencov, ako aj zvýšené pokrytie pre deti.

Čo robiť: Ak plánujete mať čoskoro dieťa, porovnajte cenu a výhody vašej súčasnej politiky s tými, ktoré vám ponúkne štát. Plány na voľnom trhu ponúkajú rôzne úrovne pokrytia a zatiaľ čo niektoré veci (napríklad antikoncepcia) musia byť pokryté na 100 percent, nie všetky veci (napríklad návštevy kancelárie) sú povinné. Vyberte si plán, ktorý pokryje položky, ktoré najviac využívate. Dokonca aj keď neplánujete dieťa, ale ste v najlepšom veku, stále môže byť lacnejšie kúpiť si plán na voľnom trhu.

Bezplatná antikoncepcia

Čo vedieť: Prezident Obama v minulom roku nariadil, aby všetky formy antikoncepcie schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv-vrátane piluliek, náplastí, IUD a dokonca aj niektorých sterilizačných techník-museli byť poistencami kryté všetkými poistnými plánmi bezplatne. A vďaka najnovším revíziám zákona, ak pracujete pre náboženského zamestnávateľa alebo navštevujete náboženskú školu, ktorá zakazuje antikoncepciu, stále môžete získať antikoncepciu zadarmo od štátnej vlády.

Čo robiť: Teraz si môžete vybrať takú formu antikoncepcie, ktorá bude pre vaše telo fungovať najlepšie, bez obáv, že by ste prelomili banku. Napríklad IUD (vnútromaternicové telieska ako Mirena alebo Paraguard) sa považujú za najefektívnejšiu formu reverzibilnej antikoncepcie, ale mnohé ženy odrádzajú vysoké počiatočné náklady na ich zavedenie. Aj keď toto ustanovenie nadobudlo účinnosť 1. augusta 2012, až do roku 2014, týka sa iba súkromne poistených žien, ktorých plány sa začali po tomto dátume. Ak sa plán vašej spoločnosti začal pred uzávierkou, možno budete musieť počkať až rok, kým budete môcť využívať výhody. Každá žena by mala začať dostávať antikoncepciu bez copay do 1. januára 2014.

Preventívna zdravotná starostlivosť špeciálne pre ženy

Čo vedieť: V súčasnej dobe sa poisťovne líšia v rozsahu poskytovanej preventívnej starostlivosti (tj zdravotnej starostlivosti poskytovanej na zabránenie vzniku choroby, nie na liečbu jednej) a v akej výške je hradená-travestia, pretože lekári sa zhodujú v tom, že prijatie správnych preventívnych opatrení môže byť najdôležitejšie. čo môžeme urobiť pre zdravie. Nové reformy zdravotníctva nariaďujú, aby bolo pre všetky ženy bezplatne zahrnutých osem preventívnych opatrení:

• Návštevy ženských žien (začínajúc každoročnou návštevou vášho praktického lekára alebo OB-GYN a potom ďalšími následnými návštevami, ak to váš lekár považuje za nevyhnutné)
• Skríning gestačného diabetu
• HPV testovanie DNA
• Poradenstvo STI
• Skríning a poradenstvo proti HIV
• Antikoncepcia a antikoncepčné poradenstvo
• Podpora, potreby a poradenstvo pri dojčení
• Skríning a poradenstvo medziľudského a domáceho násilia

Veci ako mamografia, skríningy rakoviny krčka maternice a iné skríningy chorôb, ktoré nie sú na zozname, budú zahrnuté vo väčšine, ale nie vo všetkých plánoch. Skríningy a ošetrovania duševného zdravia a zneužívania návykových látok nie sú špecifické pre ženy, ale podľa nových ustanovení sú tiež bezplatné.

Čo robiť: Využite túto príležitosť a uistite sa, že zostanete nad svojimi každoročnými projekciami a ďalšími návštevami. Rovnako ako v prípade bezplatnej antikoncepcie sa toto opatrenie oficiálne začalo 1. augusta 2012, ale pokiaľ nemáte súkromné ​​poistenie, ktoré začalo po tomto dátume, výhody neuvidíte, kým nebudete mať plán na rok alebo od začiatku 1. januára 2014.

Ak môžete platiť, ste krytí

Čo vedieť: Už existujúce stavy, ako napríklad vrodená chyba alebo chronické ochorenie, mnohým ženám dlho bránili v riadnom poistení. V dôsledku niečoho, nad čím ste nemali žiadnu kontrolu (ale kvôli čomu ste mali drahšie krytie), vám bola buď zakázaná účasť na plánoch zamestnávateľa, alebo ste boli nútení kúpiť extrémne drahý katastrofický plán. A nebo vám pomôže, ak ste z nejakého dôvodu prišli o poistné krytie. Teraz je to diskutabilná otázka, pretože nové reformy nariaďujú, aby sa na ňu kvalifikoval každý, kto môže platiť za politiku na otvorenom trhu. Okrem toho už neexistujú žiadne doživotné limity poistenia, takže nemôžete „dôjsť“, ak by ste potrebovali väčšiu starostlivosť, ani sa nemusíte báť, že by vás poistenie vyhodilo, ak by ste potrebovali drahú starostlivosť (aka recenzie) .

Čo robiť: Ak máte v súčasnosti stav, ktorý pre vás robí zdravotnú starostlivosť drahšou alebo neprístupnou, skontrolujte, či máte nárok na programy federálnej pomoci, pretože sa otvára oveľa viac finančných prostriedkov na pokrytie tohto typu scenára. Potom sa pozrite, čo máte k dispozícii na úrovni štátu.

Skontrolovať pre