Môžu byť hladiny HDL cholesterolu príliš vysoké?

Obsah

• Odporúčaný rozsah HDL
• Problémy s vysokým HDL cholesterolom
• Ďalšie stavy a lieky spojené s vysokým HDL
• Testovanie úrovní HDL
• Ako znížiť hladinu cholesterolu
• Otázky a odpovede: Infarkt a úrovne HDL
• Otázka:
• A:

Môže byť HDL príliš vysoký?

Cholesterol s vysokou hustotou lipoproteínov (HDL) sa často označuje ako „dobrý“ cholesterol, pretože pomáha odstraňovať ďalšie, škodlivejšie formy cholesterolu z krvi. Spravidla sa predpokladá, že čím vyššie sú vaše hladiny HDL, tým lepšie. Vo väčšine ľudí je to pravda. Niektoré výskumy však ukazujú, že vysoké HDL môžu byť u určitých ľudí skutočne škodlivé.

Odporúčaný rozsah HDL

Lekári zvyčajne odporúčajú hladinu HDL 60 miligramov na deciliter (mg / dl) krvi alebo vyššiu. HDL, ktorý spadá do rozsahu 40 až 59 mg / dl, je normálny, ale môže byť vyšší. Ak máte HDL pod 40 mg / dl, zvyšuje sa riziko vzniku srdcových chorôb.

Problémy s vysokým HDL cholesterolom

Výskum publikovaný v časopise Arterioskleróza, trombóza a vaskulárna biológia zistil, že ľudia s vysokou hladinou C-reaktívnych proteínov po infarkte môžu vysoké HDL spracovávať negatívne. C-reaktívne proteíny produkuje vaša pečeň ako reakciu na vysokú hladinu zápalu v tele. Namiesto toho, aby pôsobili ako ochranný faktor v zdraví srdca, mohla by vysoká hladina HDL u týchto ľudí zvyšovať riziko srdcových chorôb.

Aj keď vaše hladiny môžu byť stále v normálnom rozmedzí, vaše telo môže HDL spracovávať inak, ak máte tento typ zápalu. Štúdia sa zamerala na krv odobratú 767 nediabetikom, ktorí nedávno prekonali infarkt. Tieto údaje použili na predpovedanie výsledkov pre účastníkov štúdie a zistili, že osoby s vysokou hladinou HDL a C-reaktívnych proteínov boli obzvlášť vysoko rizikovou skupinou pre srdcové choroby.

Nakoniec je potrebné vykonať ďalší výskum s cieľom určiť riziká vysokého HDL u tejto konkrétnej skupiny ľudí.

Ďalšie stavy a lieky spojené s vysokým HDL

Vysoké HDL súvisia aj s ďalšími stavmi, medzi ktoré patria:

• poruchy štítnej žľazy
• zápalové ochorenia
• konzumácia alkoholu

Niekedy môžu lieky na kontrolu cholesterolu tiež zvýšiť hladinu HDL. Zvyčajne sa užívajú na zníženie hladiny LDL, triglyceridov a celkového cholesterolu. Typy liekov, ktoré sú spojené so zvýšenou hladinou HDL, zahŕňajú:

• sekvestranty žlčových kyselín, ktoré znižujú vstrebávanie tukov z potravín, ktoré konzumujete
• inhibítory absorpcie cholesterolu
• doplnky omega-3 mastných kyselín, ktoré znižujú triglyceridy v krvi, ale tiež zvyšujú HDL cholesterol
• statíny, ktoré blokujú pečeň vo vytváraní väčšieho množstva cholesterolu

Zvyšovanie hladín HDL je zvyčajne pozitívnym vedľajším účinkom u ľudí, ktorí majú nízke hladiny HDL, pretože vo väčšine prípadov znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb.

Testovanie úrovní HDL

Hladinu HDL môžete zistiť pomocou krvného testu. Okrem testu HDL bude váš lekár tiež hľadať hladinu LDL a triglyceridov ako súčasť celkového lipidového profilu. Budú sa tiež merať vaše celkové úrovne. Spracovanie výsledkov zvyčajne trvá len pár dní.

Na výsledky vášho testu môžu mať vplyv určité faktory. Poraďte sa so svojím lekárom, ak:

• nedávno ste boli chorí
• si tehotná
• ste porodili za posledných šesť týždňov
• pred testom ste neboli nalačno
• ste viac v strese ako obvykle
• nedávno ste dostali infarkt

Všetky tieto faktory môžu viesť k nepresným meraniam HDL v krvi. Možno budete musieť počkať niekoľko týždňov pred vykonaním testu na hladinu cholesterolu, aby ste sa ubezpečili, že výsledky sú správne.

Ako znížiť hladinu cholesterolu

U väčšiny ľudí nie je vysoký HDL škodlivý, takže nevyhnutne nevyžaduje liečbu. Akčný plán závisí vo veľkej miere od toho, aké vysoké sú vaše úrovne, ako aj od vašej celkovej anamnézy. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, či potrebujete aktívne znižovať hladinu HDL alebo nie.

Vaše celkové hladiny cholesterolu sa môžu znížiť o:

• nefajcit
• pitie alkoholu iba v miernych množstvách (alebo vôbec)
• mierne cvičenie
• zníženie nasýtených tukov vo vašej strave
• zvládanie základných zdravotných stavov, ako sú ochorenia štítnej žľazy

American Heart Association odporúča, aby každý človek nad 20 rokov podstúpil každé dva až šesť rokov test na hladinu cholesterolu. Možno budete musieť testovať častejšie, ak máte rizikové faktory pre vysoký cholesterol, napríklad rodinnú anamnézu.

Je potrebný ďalší výskum, aby sa lepšie pochopilo, ako môže byť HDL škodlivá u určitých ľudí. Ak máte v rodinnej anamnéze buď vysoké hladiny cholesterolu, alebo C-reaktívne proteíny, poraďte sa so svojím lekárom o krokoch, ktoré môžete podniknúť na pravidelné sledovanie vašich hladín HDL.

Otázky a odpovede: Infarkt a úrovne HDL

Otázka:

V minulom roku som dostal infarkt. Mal by som mať obavy o svoje hladiny HDL?

Anonymný pacient

A:

Vaša hladina HDL je dôležitou súčasťou vášho kardiovaskulárneho rizika a mali by ste sa o nej rozhodne poradiť so svojím lekárom. Ak sú vaše hladiny HDL pod úrovňami odporúčanými American Heart Association, váš lekár vám môže predpísať nové lieky alebo upraviť existujúce lieky tak, aby ste ich zvýšili a znížili vaše kardiovaskulárne riziko.

Graham Rogers, MDAnswers predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.