Hyperkapnia: Čo to je a ako sa s ňou zaobchádza?

Obsah

• Aké sú príznaky hyperkapnie?
• Závažné príznaky
• Čo má hyperkapnia spoločné s CHOCHP?
• Čo ešte môže spôsobiť hyperkapniu?
• Problémy s výmenou plynu
• Nervové a svalové problémy
• Genetické príčiny
• Komu hrozí hyperkapnia?
• Ako sa diagnostikuje hyperkapnia?
• Aké možnosti liečby sú k dispozícii?
• Vetranie
• Lieky
• Terapie
• Chirurgia
• Výhľad
• Dá sa tomu zabrániť?

Čo je hyperkapnia?

Hyperkapnia alebo hyperkarbia sú stavy, keď máte príliš veľa oxidu uhličitého (CO₂) vo vašej krvi. Spravidla sa to stane v dôsledku hypoventilácie alebo neschopnosti správne dýchať a dostať kyslík do pľúc. Keď vaše telo neprijíma dostatok čerstvého kyslíka alebo sa nezbavuje CO₂, možno budete musieť vydýchnuť alebo náhle nadýchnuť veľa vzduchu, aby ste vyrovnali hladinu kyslíka a CO₂.

Nie vždy to vyvoláva obavy. Napríklad, ak máte dýchanie plytké, keď hlboko spíte, vaše telo inštinktívne reaguje. Môžete sa otočiť vo svojej posteli alebo sa náhle zobudiť. Vaše telo potom môže pokračovať v normálnom dýchaní a dostať viac kyslíka do krvi.

Hyperkapnia môže byť tiež príznakom základných stavov, ktoré ovplyvňujú vaše dýchanie a vašu krv.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príznakoch, príčinách a ďalších.

Aké sú príznaky hyperkapnie?

Príznaky hyperkapnie môžu byť niekedy mierne. Vaše telo môže tieto príznaky rýchlo napraviť, aby lepšie dýchalo a vyvážilo vaše CO₂ úrovniach.

Mierne príznaky hyperkapnie zahŕňajú:

• začervenaná pokožka
• ospalosť alebo neschopnosť sústrediť sa
• mierne bolesti hlavy
• pocit dezorientácie alebo závraty
• pocit nedostatku vzduchu
• byť abnormálne unavený alebo vyčerpaný

Ak tieto príznaky pretrvávajú aj po niekoľkých dňoch, vyhľadajte svojho lekára. Môžu určiť, či trpíte hyperkapniou alebo iným základným ochorením.

Závažné príznaky

Ťažká hyperkapnia môže predstavovať väčšiu hrozbu. Môže vám zabrániť v správnom dýchaní. Na rozdiel od miernej hyperkapnie nemôže vaše telo rýchlo napraviť závažné príznaky. Môže to byť veľmi škodlivé alebo smrteľné, ak sa váš dýchací systém vypne.

Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov, najmä ak vám bola diagnostikovaná chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP):

• nevysvetliteľné pocity zmätenosti
• neobvyklé pocity paranoje alebo depresie
• abnormálne zášklby svalov
• nepravidelný srdcový rytmus
• hyperventilácia
• záchvaty
• záchvat paniky
• omdlievanie

Čo má hyperkapnia spoločné s CHOCHP?

CHOCHP je pojem pre podmienky, ktoré vám sťažujú dýchanie. Chronická bronchitída a emfyzém sú dva bežné príklady CHOCHP.

CHOCHP je často spôsobená fajčením alebo dýchaním škodlivého vzduchu v znečistenom prostredí. V priebehu času CHOCHP spôsobí, že alveoly (vzdušné vaky) v pľúcach stratia schopnosť natiahnuť sa, keď prijímajú kyslík. CHOCHP môže tiež zničiť steny medzi týmito vzduchovými vakmi. Keď sa to stane, vaše pľúca nemôžu efektívne prijímať kyslík.

CHOCHP môže tiež spôsobiť zápal priedušnice (dýchacích ciest) a dýchacích ciest, ktoré vedú k vašim alveolám, nazývaným bronchioly. Tieto časti môžu tiež produkovať veľa hlienu, čo sťažuje dýchanie. Blokovanie a zápal bránia prúdeniu vzduchu do a z pľúc. Vďaka tomu sa vaše telo nevie zbaviť CO₂. To môže spôsobiť CO₂ aby sa hromadili vo vašej krvi.

Nie každý s CHOCHP dostane hyperkapniu. Ale ako CHOCHP postupuje, je pravdepodobnejšie, že budete mať nerovnováhu medzi kyslíkom a CO₂ vo vašom tele v dôsledku nesprávneho dýchania.

Čo ešte môže spôsobiť hyperkapniu?

Hyperkapnia môže mať okrem CHOCHP aj mnoho ďalších príčin. Napríklad:

• Spánkové apnoe vám bráni v správnom dýchaní počas spánku. To vám môže zabrániť v získavaní kyslíka do krvi.
• Nadváha alebo obezita vám tiež môžu zabrániť v dostatočnom prívode vzduchu v dôsledku tlaku vyvíjaného na vaše pľúca.
• Činnosti, ktoré vás môžu obmedziť pri dýchaní na čerstvom vzduchu, napríklad potápanie alebo byť na ventilačnom prístroji počas anestézie, môžu tiež spôsobiť hyperkapniu.
• Fyzické choroby alebo udalosti, ktoré spôsobujú, že vaše telo produkuje viac CO₂, ako napríklad horúčka alebo konzumácia veľkého množstva sacharidov, môžu zvýšiť množstvo CO₂ v krvi.

Problémy s výmenou plynu

Niektoré základné stavy môžu spôsobiť mŕtvy priestor vo vašom tele. To znamená, že nie všetok vzduch, ktorý dýchate, sa skutočne podieľa na vašom dýchacom procese. Ak sa to stane, je to zvyčajne preto, že časť vášho dýchacieho systému nefunguje správne. V mnohých prípadoch to znamená, že vaše pľúca sa nezúčastňujú výmeny plynov.

Výmena plynov je proces, pri ktorom kyslík vstupuje do vašej krvi a CO₂ opúšťa vaše telo. Problémy môžu byť spôsobené stavmi, ako je pľúcna embólia a emfyzém.

Nervové a svalové problémy

Nervové a svalové stavy môžu tiež spôsobiť hyperkapniu. Za určitých podmienok nemusia nervy a svaly, ktoré vám pomáhajú dýchať, pracovať správne. Môže ísť o Guillain-Barrého syndróm, stav imunitného systému, ktorý oslabuje vaše nervy a svaly. Tento stav môže ovplyvniť vašu schopnosť prijímať dostatok kyslíka a môže viesť k nadmernému množstvu CO₂ v krvi. Svalové dystrofie alebo stavy, ktoré spôsobujú, že vaše svaly časom ochabujú, môžu tiež sťažovať dýchanie a dostatok kyslíka.

Genetické príčiny

V zriedkavých prípadoch môže byť hyperkapnia spôsobená genetickým ochorením, pri ktorom vaše telo neprodukuje dostatok bielkovín nazývaných alfa-1-antitrypsín. Táto bielkovina pochádza z pečene a vaše telo ju používa na udržanie zdravia pľúc.

Komu hrozí hyperkapnia?

Niektoré rizikové faktory pre hyperkapniu, najmä v dôsledku CHOCHP, zahŕňajú:

• fajčiť cigarety, cigarety alebo fajky
• vek, pretože toľko stavov, ktoré spôsobujú hyperkapniu, je progresívnych a zvyčajne sa u nich začnú prejavovať príznaky až po 40. roku života
• s astmou, najmä ak tiež fajčíte
• vdychovanie výparov alebo chemikálií v prostredí pracoviska, ako sú továrne, sklady alebo elektrické alebo chemické závody

Riziko môže zvýšiť aj neskorá diagnóza CHOCHP alebo iného stavu, ktorý spôsobuje hyperkapniu. Navštívte svojho lekára najmenej raz ročne za účelom úplného fyzického vyšetrenia, aby ste sa uistili, že sledujete svoje celkové zdravie.

Ako sa diagnostikuje hyperkapnia?

Ak si váš lekár myslí, že máte hyperkapniu, pravdepodobne vám vyšetrí krv a dýchanie, aby diagnostikoval problém a základnú príčinu.

Na diagnostiku hyperkapnie sa bežne používa test arteriálnych krvných plynov. Touto skúškou sa dajú posúdiť hladiny kyslíka a CO₂ v krvi a uistite sa, že je váš tlak kyslíka normálny.

Váš lekár môže tiež vyskúšať vaše dýchanie pomocou spirometrie. Pri tomto teste dýchate energicky do tuby. Pripojený spirometer meria, koľko vzduchu obsahujú vaše pľúca a ako silno môžete fúkať.

Röntgenové snímky alebo CT snímky pľúc môžu tiež pomôcť vášmu lekárovi zistiť, či máte emfyzém alebo iné súvisiace pľúcne stavy.

Aké možnosti liečby sú k dispozícii?

Ak váš základný stav spôsobuje vašu hyperkapniu, váš lekár stanoví plán liečby príznakov vášho stavu. Váš lekár pravdepodobne odporučí prestať fajčiť alebo obmedziť vystavenie výparom alebo chemikáliám, ak spôsobili hyperkapniu spojenú s CHOCHP.

Vetranie

Ak kvôli závažným príznakom musíte ísť do ordinácie lekára alebo do nemocnice, môže vám byť nasadený ventilátor, aby ste sa ubezpečili, že môžete správne dýchať. Môžete byť tiež intubovaný, to je vtedy, keď vám cez ústa do dýchacích ciest zavedú hadičku, ktorá vám pomôže dýchať.

Tieto liečby vám umožňujú získať konzistentný kyslík na vyváženie vášho CO₂ úrovniach. To je obzvlášť dôležité, ak máte základné ochorenie, ktoré spôsobuje, že normálnym dýchaním nemáte dostatok kyslíka, alebo ak ste zlyhali dýchanie a nedokážete dýchať veľmi dobre sami.

Lieky

Niektoré lieky vám môžu pomôcť lepšie dýchať, vrátane:

• bronchodilatanciá, ktoré pomáhajú vašim svalom dýchacích ciest pracovať správne
• inhalačné alebo perorálne kortikosteroidy, ktoré pomáhajú minimalizovať zápal dýchacích ciest
• antibiotiká na infekcie dýchacích ciest, ako je zápal pľúc alebo akútna bronchitída

Terapie

Niektoré terapie môžu tiež pomôcť liečiť príznaky a príčiny hyperkapnie. Napríklad pri kyslíkovej terapii nosíte okolo seba malé zariadenie, ktoré dodáva kyslík priamo do vašich pľúc. Pľúcna rehabilitácia vám umožňuje zmeniť stravu, pohybové návyky a ďalšie návyky, aby ste sa ubezpečili, že prispievate pozitívne k celkovému zdraviu. To môže znížiť vaše príznaky a možné komplikácie základného stavu.

Chirurgia

Niektoré prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok na ošetrenie alebo náhradu poškodených dýchacích ciest alebo pľúc. Pri chirurgickom zákroku na zníženie objemu pľúc vám lekár odstráni poškodené tkanivo, aby vytvoril priestor pre zväčšenie vášho zostávajúceho zdravého tkaniva a privedenie väčšieho množstva kyslíka. Pri transplantácii pľúc sa nezdravé pľúca vyberú a nahradia zdravými pľúcami od darcu orgánu.

Obe operácie môžu byť riskantné, preto sa o týchto možnostiach poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili, či sú pre vás to pravé.

Výhľad

Liečba CHOCHP alebo iným základným ochorením, ktoré môže spôsobiť hyperkapniu, výrazne zlepší vaše dlhodobé zdravie a zabráni budúcim epizódam hyperkapnie.

Ak potrebujete dlhodobú liečbu alebo chirurgický zákrok, pozorne si prečítajte pokyny lekára, aby bol váš liečebný plán alebo zotavenie po operácii úspešné. Poradia vám, na ktoré príznaky si treba dávať pozor a čo robiť, ak sa vyskytnú.

V mnohých prípadoch môžete stále žiť zdravý a aktívny život, aj keď ste prekonali hyperkapniu.

Dá sa tomu zabrániť?

Ak máte dýchacie ťažkosti, ktoré spôsobujú hyperkapniu, je liečenie tohto stavu najlepším spôsobom, ako zabrániť hyperkapnii.

Zmeny životného štýlu, ako napríklad odvykanie od fajčenia, chudnutie alebo pravidelné cvičenie, môžu tiež výrazne znížiť riziko hyperkapnie.