Porucha hyperhidrózy (nadmerné potenie)

Obsah

• Ako zvládnuť hyperhidrózu
• Typy a príčiny hyperhidrózy
• Primárna fokálna hyperhidróza
• Sekundárne generalizovaný hyperhidróza
• Príznaky nadmerného potenia
• Kedy mám zavolať lekárovi?
• Ako sa diagnostikuje?
• Možnosti liečby nadmerného potenia
• Špecializovaný antiperspirant
• Ionoforéza
• Anticholinergické lieky
• Botox (botulotoxín)
• Chirurgia
• Domáce lieky
• Aký je výhľad?

Čo je hyperhidróza?

Porucha hyperhidrózy je stav, ktorý vedie k nadmernému poteniu. Toto potenie sa môže vyskytnúť v neobvyklých situáciách, napríklad v chladnejšom počasí, alebo vôbec bez spúšťania. Môže to byť tiež spôsobené inými zdravotnými problémami, ako je menopauza alebo hypertyreóza.

Hyperhidróza môže byť nepríjemná. Niekoľko možností liečby však môže poskytnúť určitú úľavu.

Asi Američania majú hyperhidrózu, ale toto číslo môže byť nedostatočné. Mnohí nevyhľadávajú liečbu, pretože si neuvedomujú, že majú liečiteľný zdravotný stav.

Ako zvládnuť hyperhidrózu

Typy a príčiny hyperhidrózy

Potenie je prirodzenou reakciou na určité podmienky, ako je teplé počasie, fyzická aktivita, stres a pocity strachu alebo hnevu. Pri hyperhidróze sa bez zjavného dôvodu potíte viac ako zvyčajne. Hlavná príčina závisí od toho, aký typ hyperhidrózy máte.

Primárna fokálna hyperhidróza

Potenie sa vyskytuje hlavne na nohách, rukách, tvári, hlave a podpazuší. Začína sa to zvyčajne v detstve. Asi u ľudí tohto typu sa v rodinnej anamnéze vyskytlo nadmerné potenie.

Sekundárne generalizovaný hyperhidróza

Sekundárne generalizovaný hyperhidróza je potenie spôsobené zdravotným stavom alebo ako vedľajší účinok určitých liekov. Spravidla sa začína v dospelosti. Pri tomto type sa môžete potiť na celom tele alebo iba v jednej oblasti. Môžete sa tiež potiť, keď spíte.

Medzi podmienky, ktoré môžu spôsobiť tento typ, patria:

• ochorenie srdca
• rakovina
• poruchy nadobličiek
• mŕtvica
• hypertyreóza
• menopauza
• poranenia miechy
• pľúcna choroba
• Parkinsonova choroba
• infekčné choroby, ako je tuberkulóza alebo HIV

Niekoľko druhov liekov na predpis a voľne predajných liekov môže tiež spôsobiť hyperhidrózu. V mnohých prípadoch je potenie zriedkavým vedľajším účinkom, ktorý väčšina ľudí nemá. Avšak nadmerné potenie je častým vedľajším účinkom antidepresív, ako sú:

• desipramined (Norpramin)
• nortriptylín (Pamelor)
• protriptylín

Ľudia, ktorí užívajú pilokarpín na sucho v ústach alebo zinok ako minerálny doplnok výživy, môžu tiež pociťovať nadmerné potenie.

Príznaky nadmerného potenia

Medzi príznaky nadmerného potenia patria:

• nadmerné potenie, ku ktorému dochádza najmenej šesť mesiacov bez zjavného dôvodu
• pot, ktorý sa vyskytuje na oboch stranách tela, zhruba v rovnakom množstve
• prípady nadmerného potenia najmenej raz týždenne
• potenie, ktoré narúša vaše každodenné činnosti (napríklad práca alebo vzťahy)
• nadmerné potenie, ktoré sa začalo, keď ste boli mladší ako 25 rokov
• nepotenie v spánku
• rodinná anamnéza hyperhidrózy

Tieto faktory môžu naznačovať, že máte primárne ložiskový hyperhidrózu. Aby ste dosiahli presnejšiu diagnózu, musíte navštíviť lekára.

Celkové alebo nadmerné potenie v jednej oblasti môže naznačovať, že máte sekundárne generalizovaný hyperhidrózu. Je dôležité navštíviť svojho lekára, aby zistil základnú príčinu.

Niektoré stavy spojené s nadmerným potením môžu byť vážne. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek ďalšie neobvyklé príznaky spojené s potením.

Kedy mám zavolať lekárovi?

Nadmerné potenie môže byť príznakom iných, veľmi vážnych stavov. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytnú:

• potenie a chudnutie
• potenie, ktoré sa objavuje hlavne počas spánku
• potenie, ktoré sa vyskytuje pri horúčke, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť a rýchly tlkot srdca
• potenie a bolesť na hrudníku alebo pocit tlaku v hrudníku
• dlhodobé a nevysvetliteľné potenie

Ako sa diagnostikuje?

Váš lekár bude klásť otázky týkajúce sa vášho potenia, napríklad kedy a kde sa vyskytuje. Urobia tiež určité testy, napríklad krvné a močové, aby zistili, či máte hyperhidrózu. Väčšina lekárov diagnostikuje primárny hyperhidrózu na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Existujú ďalšie testy, ktoré môžu potvrdiť diagnózu, ale nie sú bežne podávané v každodennej praxi.

Test škrob-jód spočíva v zavedení jódu na spotené miesto. Po zaschnutí jódu sa na túto oblasť sype škrob. Ak sa škrob zmení na tmavomodrý, máte nadmerné potenie.

Test na papieri spočíva v položení špeciálneho druhu papiera na spotenú oblasť. Papier sa po absorpcii vášho potu zváži. Vyššia váha znamená, že ste sa nadmerne potili.

Váš lekár vám môže predpísať aj termoregulačný test. Podobne ako v prípade škrobovo-jódového testu sa v tomto teste používa špeciálny prášok citlivý na vlhkosť. Prášok mení farbu v miestach, kde sa nadmerne potí.

Na skúšku môžete sedieť v saune alebo v skrinke na potenie. Ak máte hyperhidrózu, je pravdepodobné, že sa vaše dlane budú potiť viac, ako ste čakali, keď ste v skrinke na potenie.

Možnosti liečby nadmerného potenia

Existuje niekoľko možností liečby nadmerného potenia.

Špecializovaný antiperspirant

Váš lekár vám môže predpísať antiperspirant obsahujúci chlorid hlinitý. Tento antiperspirant je silnejší ako tie, ktoré sú dostupné v obchode. Často sa používa na liečbu miernych prípadov hyperhidrózy.

Ionoforéza

Pri tomto postupe sa používa zariadenie, ktoré dodáva nízke elektrické prúdy, keď ste ponorení vo vode. Prúdy sú často dodávané do vašich rúk, nôh alebo podpazuší, aby dočasne zablokovali vaše potné žľazy.

Anticholinergické lieky

Anticholinergické lieky môžu poskytnúť úľavu pri generalizovanom potení. Tieto lieky, ako je glykopyrolát (Robinul), bránia účinkovaniu acetylcholínu. Acetylcholín je chemikália, ktorú vaše telo produkuje a pomáha stimulovať vaše potné žľazy.

Účinok týchto liekov trvá asi dva týždne a môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú zápcha a závraty.

Botox (botulotoxín)

Na liečbu závažného hyperhidrózy sa môžu použiť injekcie s botoxom. Blokujú nervy, ktoré stimulujú vaše potné žľazy. Zvyčajne potrebujete niekoľko injekcií, kým táto liečba nadobudne účinnosť.

Chirurgia

Ak sa potíte iba v podpazuší, môže byť váš stav liečený chirurgickým zákrokom. Jeden postup spočíva v odstránení potných žliaz v podpazuší. Ďalšou možnosťou je endoskopická hrudná sympatektómia. To zahŕňa prerušenie nervov, ktoré prenášajú správy do vašich potných žliaz.

Domáce lieky

Môžete sa tiež pokúsiť znížiť potenie tým, že:

• používaním voľnopredajných antiperspirantov na postihnuté miesto
• denné kúpanie, aby sa zbavili baktérií
• nosiť topánky a ponožky vyrobené z prírodných materiálov
• nechať svoje nohy dýchať
• často meniť ponožky

Aký je výhľad?

Primárny fokálny hyperhidróza je liečiteľný stav. Váš lekár vám pomôže pripraviť plán liečby, aby ste zvládli svoje príznaky.

Nadmerné potenie spôsobené základným stavom môže pri liečbe tohto stavu ustúpiť. Liečba sekundárne generalizovaného hyperhidrózy závisí od základného stavu, ktorý spôsobuje vaše potenie. Poraďte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že vaše potenie je vedľajším účinkom liekov. Zistia, či je možné zmeniť lieky alebo znížiť dávkovanie.