Čo je hypoxémia?

Obsah

• Hypoxia vs. hypoxémia
• Typy
• Nesúlad ventilácie / perfúzie (V / Q)
• Skrat
• Difúzna porucha
• Hypoventilácia
• Nízky obsah kyslíka v prostredí
• Príčiny
• Hypoxémia u novorodencov
• Príznaky
• Diagnóza
• Liečba
• Komplikácie
• Kedy navštíviť lekára
• Spodný riadok

Vaša krv prenáša kyslík do orgánov a tkanív vášho tela. Hypoxémia je, keď máte nízku hladinu kyslíka v krvi.

Hypoxémia môže byť spôsobená rôznymi stavmi, vrátane astmy, zápalu pľúc a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Je to vážna lekárska situácia a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o hypoxémii, o tom, čo ju spôsobuje a ako sa s ňou zaobchádza.

Hypoxia vs. hypoxémia

Hypoxia a hypoxémia sa týkajú dvoch rôznych vecí. Zatiaľ čo hypoxémia označuje nízku hladinu kyslíka vo vašej krvi, hypoxémia označuje nízku hladinu kyslíka v tkanivách vášho tela.

Môžu sa niekedy, ale nie vždy, vyskytnúť spolu.

Všeobecne prítomnosť hypoxémie naznačuje hypoxiu. To dáva zmysel, pretože ak je hladina kyslíka v krvi nízka, tkanivá vášho tela tiež pravdepodobne nedostávajú dostatok kyslíka.

Typy

Existuje niekoľko rôznych typov hypoxémie a typ závisí od mechanizmu, ktorým sa znižujú hladiny kyslíka v krvi.

Nesúlad ventilácie / perfúzie (V / Q)

Toto je najbežnejší typ hypoxémie. Ventilácia sa týka prívodu kyslíka do pľúc, zatiaľ čo perfúzia sa týka prívodu krvi do pľúc.

Ventilácia a perfúzia sa merajú v pomere, ktorý sa nazýva pomer V / Q. Za normálnych okolností je v tomto pomere malý stupeň nesúladu, ale ak bude nesúlad príliš veľký, môžu nastať problémy.

Existujú dve príčiny nesúladu perfúzie perfúzie:

1. Pľúca dostávajú dostatok kyslíka, ale nie je dostatok prietoku krvi (zvýšený pomer V / Q).
2. Do pľúc prúdi krv, ale nie je dostatok kyslíka (znížený pomer V / Q).

Skrat

Za normálnych okolností odkysličená krv vstupuje do pravej strany srdca, putuje do pľúc, aby prijala kyslík, a potom putuje do ľavej časti srdca, aby sa mohla distribuovať do zvyšku tela.

Pri tomto type hypoxémie krv vstupuje do ľavej strany srdca bez toho, aby sa okysličovala v pľúcach.

Difúzna porucha

Keď sa kyslík dostane do pľúc, plní sa do malých vakov nazývaných alveoly. Alveoly obklopujú drobné krvné cievy nazývané kapiláry. Kyslík difunduje z alveol do krvi pretekajúcej kapilárami.

Pri tomto type hypoxémie je narušená difúzia kyslíka do krvi.

Hypoventilácia

Hypoventilácia je, keď k príjmu kyslíka dochádza pomalou rýchlosťou. To môže mať za následok vyššiu hladinu oxidu uhličitého v krvi a nižšiu hladinu kyslíka.

Nízky obsah kyslíka v prostredí

Tento typ hypoxémie sa zvyčajne vyskytuje vo vyšších nadmorských výškach. Dostupný kyslík vo vzduchu klesá s rastúcou nadmorskou výškou.

Preto vo vyšších nadmorských výškach každý dych poskytuje nižšiu hladinu kyslíka, ako keď ste na hladine mora.

Príčiny

Existuje veľa stavov, ktoré môžu spôsobiť hypoxémiu. Môžu to byť napríklad:

• syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS)
• anémia
• astma
• krvná zrazenina v pľúcach (pľúcna embólia)
• zrútená pľúca
• vrodené srdcové chyby alebo choroby
• CHOCHP
• tekutina v pľúcach (pľúcny edém)
• vysoké nadmorské výšky
• intersticiálna choroba pľúc
• lieky, ktoré znižujú rýchlosť dýchania, ako sú niektoré omamné látky a anestetiká
• zápal pľúc
• zjazvenie v pľúcach (pľúcna fibróza)
• spánkové apnoe

Rôzne stavy môžu spôsobiť hypoxémiu rôznymi spôsobmi. Pozrime sa na niekoľko príkladov:

• CHOCHP je chronický stav, pri ktorom je bránený prúdeniu vzduchu v pľúcach. Zničenie stien alveol a okolitých kapilár pri CHOCHP môže viesť k problémom s výmenou kyslíka, čo môže viesť k hypoxémii.

• Anémia je stav, v ktorom nie je dostatok červených krviniek na účinné prenášanie kyslíka. Z tohto dôvodu môže mať človek s anémiou nízku hladinu kyslíka v krvi.

Hypoxémia môže byť navyše príznakom iného stavu, ako je zlyhanie dýchania.

Zlyhanie dýchania nastáva, keď z pľúc do krvi neprechádza dostatok kyslíka. Preto môže byť nízka hladina kyslíka v krvi indikátorom respiračného zlyhania.

Hypoxémia u novorodencov

U novorodencov s vrodenými srdcovými chybami alebo chorobami sa niekedy môže vyskytnúť hypoxémia. Meranie hladín kyslíka v krvi sa v skutočnosti používa u dojčiat na vrodené srdcové chyby.

Predčasne narodené deti sú tiež náchylné na hypoxémiu, najmä ak boli umiestnené na mechanický ventilátor.

Príznaky

U niekoho s hypoxémiou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• lapanie po dychu
• kašeľ alebo sipot
• bolesť hlavy
• rýchly tlkot srdca
• pocit zmätenosti alebo dezorientácie
• modré sfarbenie kože, pier a nechtov nechtov

Diagnóza

Za účelom diagnostikovania hypoxémie váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie, pri ktorom vám skontroluje srdce a pľúca. Môžu tiež skontrolovať farbu vašej pokožky, nechtov alebo pier.

Existuje niekoľko ďalších testov, ktoré môžu vykonať na vyhodnotenie vašich hladín kyslíka a dýchania. Môžu to byť napríklad:

• Pulzná oximetria, ktorá pomocou snímača umiestneného na prste meria hladinu kyslíka v krvi.
• Test arteriálnych krvných plynov, ktorý pomocou ihly odoberá vzorku krvi z tepny na meranie hladín kyslíka v krvi.
• Dýchacie testy, ktoré môžu hodnotiť vaše dýchanie pomocou stroja alebo dýchaním do trubice.

Liečba

Pretože hypoxémia zahŕňa nízke hladiny kyslíka v krvi, cieľom liečby je pokúsiť sa zvýšiť hladinu kyslíka v krvi späť na normálnu hodnotu.

Na liečbu hypoxémie je možné použiť kyslíkovú terapiu. Môže to vyžadovať použitie kyslíkovej masky alebo malej trubice pripevnenej k nosu na príjem doplnkového kyslíka.

Hypoxémia môže byť tiež spôsobená základným stavom, ako je astma alebo zápal pľúc. Ak váš základný stav spôsobuje hypoxémiu, váš lekár bude tiež liečiť tento stav.

Komplikácie

Orgány a tkanivá vášho tela vyžadujú kyslík, aby správne fungovali.

Pri nedostatku kyslíka môže dôjsť k poškodeniu životne dôležitých orgánov, ako sú srdce a mozog. Hypoxémia môže byť smrteľná, ak sa nelieči.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa náhle objaví dýchavičnosť, ktorá má vplyv na vašu schopnosť fungovať, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

V niektorých ďalších prípadoch môže dýchavičnosť sama osebe vyžadovať návštevu lekára. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste sa dohodnúť na dohovore so svojím lekárom, aby ste o nich diskutovali:

• dýchavičnosť, ku ktorej dochádza pri minimálnej aktivite alebo keď ste v pokoji
• dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri cvičení a zhoršuje sa
• náhle prebudenie zo spánku s dýchavičnosťou

Spodný riadok

Hypoxémia je, keď máte nízku hladinu kyslíka v krvi. Existuje niekoľko rôznych typov hypoxémie a môže ju spôsobiť veľa rôznych stavov.

Hypoxémia je vážny stav a ak sa nelieči, môže viesť k poškodeniu orgánu alebo dokonca k smrti.

Ak máte dýchavičnosť, ktorá sa vyskytne náhle a má vplyv na vašu schopnosť fungovať, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.