Infekcie v tehotenstve: bakteriálna vaginóza

Obsah

• Aké sú príznaky bakteriálnej vaginózy?
• Čo spôsobuje bakteriálnu vaginózu?
• Ako sa diagnostikuje bakteriálna vaginóza?
• Ako sa lieči bakteriálna vaginóza?
• Aké sú možné komplikácie bakteriálnej vaginózy?
• Ako je možné zabrániť bakteriálnej vaginóze?

Čo je to bakteriálna vaginóza?

Bakteriálna vaginóza (BV) je infekcia v pošve spôsobená baktériami. Vagina má prirodzene „dobré“ baktérie nazývané laktobacily a niekoľko „zlých“ baktérií nazývaných anaeróby. Za normálnych okolností existuje opatrná rovnováha medzi laktobacilmi a anaeróbmi. Keď sa táto rovnováha naruší, môže sa však ich počet zvýšiť a spôsobiť BV.

BV je najbežnejšia vaginálna infekcia u žien vo veku od 15 do 44 rokov. Je to tiež jedna z najbežnejších infekcií u tehotných žien, ktorá každoročne postihuje približne 1 milión tehotných žien. BV je zvyčajne mierna infekcia a dá sa ľahko liečiť pomocou liekov. Ak sa infekcia nelieči, môže zvýšiť riziko sexuálne prenosných infekcií a komplikácií počas tehotenstva.

Aké sú príznaky bakteriálnej vaginózy?

Približne 50 až 75 percent žien s BV nemá žiadne príznaky. Ak sa príznaky objavia, môžete mať abnormálny a páchnuci vaginálny výtok. Výtok je zvyčajne tenký a matne sivý alebo biely. V niektorých prípadoch môže byť tiež penivý. Rybí zápach, ktorý je často spájaný s vylučovaním, je výsledkom chemických látok, ktoré produkujú baktérie, ktoré spôsobujú BV. Menštruácia a pohlavný styk zvyčajne zápach zhoršujú, pretože krv a sperma reagujú s baktériami na uvoľnenie páchnucich chemikálií. U žien s BV sa môže vyskytnúť aj svrbenie alebo podráždenie okolo vagíny.

Čo spôsobuje bakteriálnu vaginózu?

BV je výsledkom premnoženia určitých baktérií vo vagíne. Rovnako ako v iných častiach tela, vrátane úst a čriev, vo vagíne žijú rôzne baktérie. Mnohé z týchto baktérií skutočne chránia telo pred inými baktériami, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. V pošve sú laktobacily prirodzene sa vyskytujúce baktérie, ktoré bojujú proti infekčným baktériám. Infekčné baktérie sú známe ako anaeróby.

Normálne existuje prirodzená rovnováha medzi laktobacilmi a anaeróbmi. Laktobacily zvyčajne tvoria väčšinu baktérií v pošve a riadia rast anaeróbov. Ak sa však počet laktobacilov zníži, anaeróby majú možnosť rásť. Keď dôjde k premnoženiu anaeróbov vo vagíne, môže dôjsť k BV.

Lekári nepoznajú presnú príčinu bakteriálnej nerovnováhy, ktorá spôsobuje BV. Niektoré faktory však môžu zvýšiť riziko vzniku infekcie. Tie obsahujú:

• douching
• nechráneného pohlavného styku
• mať viac sexuálnych partnerov
• užívanie antibiotík
• pomocou vaginálnych liekov

Ako sa diagnostikuje bakteriálna vaginóza?

Na diagnostiku BV sa vás lekár spýta na anamnézu a vykoná vyšetrenie panvy. Počas vyšetrenia vám lekár vyšetrí pošvu a skontroluje príznaky infekcie. Lekár vám tiež odoberie vzorku vaginálneho výtoku, aby mohla byť analyzovaná pod mikroskopom.

Ako sa lieči bakteriálna vaginóza?

BV sa často lieči antibiotikami. Môžu to byť tablety, ktoré prehltnete alebo ako krém, ktorý si vložíte do vagíny. Bez ohľadu na typ použitej liečby je dôležité dodržiavať pokyny lekára a absolvovať celú dávku liekov.

Váš lekár vám môže predpísať nasledujúce antibiotiká:

• metronidazol, ako sú Flagyl a Metrogel-Vaginal, ktoré sa môžu užívať perorálne
• tinidazol, ako je Tindamax, čo je ďalší typ perorálnych liekov
• klindamycín, ako je Cleocin a Clindesse, čo je topický liek, ktorý sa dá zaviesť do vagíny

Tieto lieky sú zvyčajne účinné pri liečbe BV. Všetky majú podobné vedľajšie účinky, s výnimkou metronidazolu. Tento konkrétny liek môže spôsobiť silné nevoľnosti, zvracanie a bolesti hlavy, ak sa užíva s alkoholom. Ak máte obavy z akýchkoľvek vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára.

Po podaní liečby sa BV zvyčajne zotaví do dvoch až troch dní. Liečba však zvyčajne trvá najmenej jeden týždeň. Neukončujte užívanie liekov, kým vám to neodporučí lekár. Je dôležité, aby ste antibiotiká podstúpili celú liečbu, aby ste zabránili návratu infekcie. Možno budete potrebovať dlhodobú liečbu, ak príznaky pretrvávajú alebo sa stále vracajú.

Aké sú možné komplikácie bakteriálnej vaginózy?

Ak sa BV nebude liečiť, môže spôsobiť vážne komplikácie a zdravotné riziká. Tie obsahujú:

• Tehotenské komplikácie: Tehotné ženy s BV majú väčšiu pravdepodobnosť predčasného pôrodu alebo dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Tiež majú väčšiu šancu na rozvoj iného typu infekcie po pôrode.
• Sexuálne infekcie: BV zvyšuje riziko vzniku sexuálne prenosných infekcií, vrátane vírusu herpes simplex, chlamýdií a HIV.
• Zápalové ochorenie panvy: V niektorých prípadoch môže BV viesť k zápalovému ochoreniu panvy, infekcii reprodukčných orgánov u žien. Tento stav môže zvýšiť riziko neplodnosti.
• Infekcie po operácii: BV vás vystavuje vyššiemu riziku infekcií po operáciách ovplyvňujúcich reprodukčný systém. Patria sem hysterektómie, potraty a cisársky rez.

Ako je možné zabrániť bakteriálnej vaginóze?

Ak chcete znížiť riziko vzniku BV, môžete podniknúť nasledujúce kroky:

• Minimalizujte podráždenie. Vaginálne podráždenie môžete minimalizovať tým, že na čistenie vonkajšej strany svojej vagíny nebudete používať mydlo. Aj jemné a neparfumované mydlo môže dráždiť vagínu. Je tiež užitočné zostať mimo vírivky a vírivky. Nosenie bavlnených spodkov môže pomôcť udržať oblasť chladnú a zabrániť podráždeniu.
• Nedýchajte. Sprchovanie odstráni niektoré z baktérií, ktoré chránia vašu vagínu pred infekciou, čo zvyšuje riziko vzniku BV.
• Používajte ochranu. Vždy cvičte bezpečný sex pomocou kondómu so všetkými sexuálnymi partnermi. Toto je najlepší spôsob, ako zabrániť šíreniu BV. Je tiež dôležité obmedziť počet sexuálnych partnerov a každých šesť mesiacov sa nechať testovať na sexuálne prenosné infekcie.

BV je bežná infekcia, ale prijatie týchto preventívnych opatrení môže znížiť riziko vzniku tejto choroby. Je veľmi dôležité ihneď zavolať lekárovi, ak si myslíte, že máte BV, najmä ak ste tehotná. Okamžité ošetrenie pomôže zabrániť vzniku komplikácií.