Liečba a prevencia chlamýdií v tehotenstve

Obsah

• Rizikové faktory
• Príznaky
• Ako by sa mali chlamýdie liečiť počas tehotenstva?
• Antibiotiká používané počas tehotenstva
• Antibiotiká, ktorým sa treba vyhnúť počas tehotenstva
• Pre ženy, ktoré nie sú tehotné
• Prevencia budúcej infekcie chlamýdiami
• Výhľad

Chlamýdie a tehotenstvo

Pohlavne prenosné choroby (STD) môžu predstavovať jedinečné riziko pre tehotnú osobu. Tehotné ženy by mali byť obzvlášť opatrné, aby sa chránili pred pohlavne prenosnými chorobami počas tehotenstva.

Je dôležité, aby boli všetky tehotné ženy vyšetrené na pohlavné choroby v prvom trimestri spolu s ďalším prenatálnym skríningom. To môže zabezpečiť, že pred otehotnením nedošlo k žiadnej infekcii.

Počas tehotenstva je možné preniesť infekciu na vyvíjajúce sa dieťa. V prípade chlamýdií môže u novorodencov spôsobiť zápal očí a zápal pľúc.

Dôležitá je včasná liečba. Čím skôr je diagnóza stanovená, tým skôr môže začať liečba, aby sa zabezpečilo, že sa infekcia neprenesie na dieťa alebo že nevzniknú komplikácie.

Rizikové faktory

Hoci každý môže uzavrieť STD, existuje niekoľko faktorov, ktoré vás vystavujú vyššiemu riziku.

Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť diagnostikovania chlamýdií ako muži. Sexuálne aktívne ženy do 25 rokov majú najvyššie riziko chlamýdií a kvapavky.

Odporúča sa každoročné vyšetrenie oboch. Všetkým tehotným ženám tiež odporúčajú skríning na syfilis, HIV a hepatitídu B.

Príznaky

Chlamýdie sú zvyčajne asymptomatické, čo znamená, že väčšina ľudí s chlamýdiami nebude mať žiadne príznaky. Ak sa príznaky objavia, nemusí sa tak stať niekoľko týždňov po prenose.

Ak sú príznaky prítomné, môžu zahŕňať:

• pocit pálenia pri močení
• žltý alebo zelený výtok z pošvy
• bolesť v podbrušku
• bolesť pri pohlavnom styku

Ak máte niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára, najmä ak ste tehotná.

Ako by sa mali chlamýdie liečiť počas tehotenstva?

Liečba chlamýdií by sa mala začať čo najskôr po stanovení diagnózy.

Na zmiernenie príznakov a liečbu infekcie sa môžu použiť antibiotiká. Je však dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o tom, či by boli pre vás antibiotiká účinné.

Tiež sa ubezpečte, že akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré sa u vás vyskytnú, nepoškodia vyvíjajúce sa dieťa. Napríklad doxycyklín sa neodporúča počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva.

Je tiež možné, že dostanete alergickú reakciu na liek používaný na liečbu chlamýdií. Telo každého človeka je odlišné a niekedy ľudia hlásia vedľajšie účinky určitých liekov.

Odporúča, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti podávali lieky na chlamýdie v lekárskej ordinácii. Je to preto, lebo je dôležité zabezpečiť, aby ste po prvej dávke nezareagovali.

Antibiotické lieky môžu tiež meniť baktérie, ktoré bežne obývajú pošvu alebo črevá. To môže uľahčiť získanie kvasinkových infekcií.

Antibiotiká používané počas tehotenstva

Na liečbu chlamýdií počas tehotenstva sa odporúčajú tri antibiotiká: azitromycín, erytromycín alebo amoxicilín.

navrhuje, že azitromycín je bezpečná a účinná liečba. Zlé reakcie na jednorazovú dávku azitromycínu sú zriedkavé.

Vedľajšie účinky, ktoré boli hlásené, zahŕňajú:

• hnačka
• nevoľnosť
• zvracanie
• bolesť brucha
• vyrážka

Vedľajšie účinky erytromycínu môžu zahŕňať:

• kožná vyrážka
• hnačka
• nevoľnosť alebo zvracanie
• ťažké dýchanie
• nepravidelný srdcový rytmus alebo bolesť na hrudníku
• vredy v ústach
• zápal pečene

Ak máte predpísaný erytromycín, budete musieť byť znovu testovaný tri týždne po ukončení liečby, aby ste sa uistili, že infekcia odznie.

Medzi vedľajšie účinky amoxicilínu patria:

• kožná vyrážka
• hnačka
• ťažké dýchanie
• problémy s močením
• záchvaty
• závrat
• bolesť hlavy
• podráždený žalúdok

Všetky tehotné ženy sa odporúčajú opätovne otestovať 3 mesiace po liečbe.

Antibiotiká, ktorým sa treba vyhnúť počas tehotenstva

Doxycyklín a ofloxacín by sa nemali používať počas tehotenstva, pretože môžu interferovať s vývojom plodu.

Doxycyklín môže zafarbiť zuby dieťaťa. Ofloxacín môže inhibovať tvorbu DNA a môže poškodiť väzivo dieťaťa.

Možné vedľajšie účinky doxycyklínu zahŕňajú:

• hnačka
• nevoľnosť alebo zvracanie
• toxicita pre pečeň
• vredy pažeráka
• vyrážka

Možné vedľajšie účinky ofloxacínu zahŕňajú:

• hnačka
• nevoľnosť alebo zvracanie
• bolesť hlavy
• nespavosť
• nepokoj
• závrat
• toxicita pre pečeň
• záchvat

Pre ženy, ktoré nie sú tehotné

Ženy s chlamýdiami, ktoré nie sú tehotné, môžu užívať akékoľvek antibiotiká, pokiaľ na ne v minulosti nemali žiadnu reakciu.

Výhodou azitromycínu je, že sa zvyčajne užíva ako jedna dávka. Doxycyklín sa musí užívať sedem dní.

Poraďte sa so svojím lekárom o vhodnom antibiotiku pre vás.

Prevencia budúcej infekcie chlamýdiami

Aby sa minimalizovalo riziko kontrakcie a prenosu chlamýdií, je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku, kým nie je liečba dokončená.

Ak vám bola diagnostikovaná, je tiež najlepšie kontaktovať sexuálnych partnerov, ktorých ste mali počas 60 dní pred testovaním. Dôrazne sa odporúča, aby boli títo partneri v prípade potreby testovaní a liečení.

Najspoľahlivejším spôsobom prevencie chlamýdií je vyhýbanie sa sexu počas liečby. Ak vám aj partnerovi bola diagnostikovaná, mali by ste sa vyhýbať sexuálnemu kontaktu, kým všetci nedokončia liečbu.

Niektoré metódy na prevenciu infekcie chlamýdiami zahŕňajú:

• pomocou kondómov
• praktizovanie bezpečného sexu
• pravidelne premietanie

Ak je partner infikovaný, na ochranu pred infekciou alebo reinfekciou sa odporúča použiť kondóm, hoci to nie je stopercentne účinné.

Výhľad

Chlamydia je liečiteľná STD a dá sa liečiť antibiotikami. Ak ste momentálne tehotná, je najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom o tom, ktoré možnosti by boli pre vás najlepšie.

Nezabudnite na vyšetrenie na pohlavné choroby v prvom trimestri tehotenstva a uvedomte si možné vedľajšie účinky akýchkoľvek antibiotík, ktoré užívate.