Labilná hypertenzia

Obsah

• Čo spôsobuje labilnú hypertenziu?
• Aké sú príznaky labilnej hypertenzie?
• Labilná hypertenzia vs. paroxysmálna hypertenzia
• Možnosti liečby
• Prevencia
• Komplikácie
• Výhľad

Prehľad

Labilné prostriedky sa dajú ľahko zmeniť. Hypertenzia je ďalší výraz pre vysoký krvný tlak. K labilnej hypertenzii dochádza, keď sa krvný tlak človeka opakovane alebo náhle zmení z normálnej na abnormálne vysokú hladinu. Labilná hypertenzia sa zvyčajne vyskytuje počas stresových situácií.

Je normálne, že sa váš krvný tlak počas dňa trochu mení. Fyzická aktivita, príjem solí, kofeín, alkohol, spánok a emočný stres - to všetko môže mať vplyv na váš krvný tlak. Pri labilnej hypertenzii sú tieto výkyvy krvného tlaku oveľa väčšie ako zvyčajne.

Hypertenzia alebo vysoký krvný tlak je definovaná ako taká, ktorá má krvný tlak 130/80 mm Hg a vyšší. Patria sem jedinci s najvyššou hodnotou čítania (systolickou) 130 a vyššou, alebo akékoľvek spodné čítanie (diastolické) 80 a vyššie. Ľudia s labilnou hypertenziou budú mať na krátky čas nameraný krvný tlak 130/80 mm Hg a viac. Neskôr sa ich krvný tlak vráti do normálneho rozsahu.

Čo spôsobuje labilnú hypertenziu?

Labilná hypertenzia je zvyčajne spôsobená situáciami, ktoré vás znepokojujú alebo stresujú. Napríklad úzkosť, ktorú ľudia prežívajú pred operáciou. Jesť potraviny s vysokým obsahom sodíka alebo konzumovať veľa kofeínu môže tiež spôsobiť dočasné zvýšenie krvného tlaku nad normálnu hladinu.

Niektorí ľudia majú zvýšený krvný tlak iba vtedy, keď navštívia lekára, pretože sa obávajú ich návštevy. Táto forma labilnej hypertenzie sa často nazýva „hypertenzia bieleho plášťa“ alebo „syndróm bieleho plášťa“.

Aké sú príznaky labilnej hypertenzie?

Nie každý bude mať fyzické príznaky labilnej hypertenzie.

Ak máte fyzické príznaky, môžu zahŕňať:

• bolesť hlavy
• búšenie srdca
• začervenanie
• zvonenie v ušiach (tinnitus)

Labilná hypertenzia vs. paroxysmálna hypertenzia

Labilná hypertenzia a paroxysmálna hypertenzia sú stavmi, pri ktorých krvný tlak kolíše medzi normálnou a vysokou úrovňou.

Paroxysmálna hypertenzia sa niekedy považuje za typ labilného vysokého krvného tlaku, ale medzi týmito dvoma stavmi existuje niekoľko kľúčových rozdielov:

Malé percento, menej ako 2 zo 100, prípadov paroxysmálnej hypertenzie je spôsobené nádorom v nadobličkách. Tento nádor je známy ako feochromocytóm.

Možnosti liečby

Neexistujú žiadne stanovené kritériá na liečbu labilnej hypertenzie. Váš lekár bude chcieť sledovať váš krvný tlak v priebehu dňa, aby zistil, ako často a ako vysoko kolíše.

Lieky, ktoré sa zvyčajne používajú na liečbu krvného tlaku, ako sú diuretiká alebo ACE inhibítory, nemusia byť účinné pri liečbe labilnej hypertenzie.

Namiesto toho vám lekár môže predpísať potrebné lieky proti úzkosti, ktoré vám pomôžu zvládnuť úzkosť a stres súvisiace s udalosťami. Príklady liekov proti úzkosti používaných iba na krátkodobú a situačnú liečbu úzkosti zahŕňajú:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Dlhodobá liečba úzkosti, ktorá si vyžaduje denné užívanie liekov, by zahŕňala lieky známe ako SSRI, ako je paroxetín (Paxil), sertralín (Zoloft), escitalopram (Lexapro) a citalopram (Celexa).

Beta-blokátory sú lieky používané na liečbu iných typov hypertenzie. Môžu byť užitočné pri labilnej aj paroxysmálnej hypertenzii pri ich interakcii so sympatickým nervovým systémom.

V týchto prípadoch sa betablokátory nepoužívajú na zníženie krvného tlaku, ale skôr na zmiernenie príznakov spojených s týmito stavmi, ako je začervenanie, búšenie srdca alebo bolesti hlavy. Často sa používajú v kombinácii s liečbou proti úzkosti. Príklady bežne používaných beta-blokátorov pre tieto stavy sú:

• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• nadolol (Corgard)
• betaxolol (Kerlone)

Ak sa u vás vyskytne labilná hypertenzia pred chirurgickým zákrokom alebo lekárskym zákrokom, tieto lieky vám môžu byť podané tiež krátko pred zákrokom.

Možno budete musieť kúpiť presný tlakomer, ktorý vám bude pravidelne kontrolovať krvný tlak doma. Jeden nájdete v obchode so zdravotníckymi potrebami alebo v miestnej lekárni. Požiadajte obchodného zástupcu alebo lekárnika o pomoc pri hľadaní správneho stroja, aby ste sa uistili, že získate presné meranie. Tu je návod na kontrolu krvného tlaku doma.

Neodporúča sa kontrolovať krvný tlak každý deň, pretože by to mohlo spôsobiť väčšiu obavu o váš krvný tlak a váš problém by sa mal ešte zhoršiť.

Prevencia

Aby ste zabránili budúcim epizódam labilnej hypertenzie, môžete vyskúšať nasledujúce:

• prestať fajčiť
• obmedzte príjem soli
• obmedziť kofeín
• vyhnúť sa alkoholu
• zvládnuť svoje úrovne stresu; cvičenie, meditácia, hlboké dýchanie, jóga alebo masáže sú osvedčené techniky znižovania stresu
• užívajte lieky proti úzkosti alebo iné lieky a liečby predpísané lekárom

Predtým, ako si zmeriate krvný tlak, môžete v ordinácii lekára zvážiť chvíľu odpočinku a hlbokého dýchania.

Komplikácie

Dočasné zvýšenie krvného tlaku môže zaťažiť vaše srdce a ďalšie orgány. Ak sa tieto dočasné skoky v krvnom tlaku vyskytujú často, môže to spôsobiť poškodenie obličiek, krvných ciev, očí a srdca.

Kolísanie krvného tlaku môže byť obzvlášť nebezpečné pre ľudí s už existujúcimi stavmi srdca alebo krvných ciev, ako je angína, mozgová aneuryzma alebo aneuryzma aorty.

V minulosti sa odborníci domnievali, že labilná hypertenzia nespôsobuje toľko obáv ako trvalá alebo „fixovaná“ hypertenzia. Novšie výsledky odhalili, že neliečená labilná hypertenzia zvyšuje riziko srdcových chorôb a úmrtí zo všetkých príčin v porovnaní s tými, ktoré ním sú.

Spolu so srdcovými chorobami ďalšie štúdie zistili, že ľudia s neliečenou labilnou hypertenziou sú vystavení zvýšenému riziku:

• poškodenie obličiek
• TIA (prechodný ischemický záchvat)
• mŕtvica

Výhľad

Labilná hypertenzia zvyčajne nespôsobuje okamžite vážne problémy. Krvný tlak sa zvyčajne vráti na normálnu hladinu v krátkom časovom období po stresujúcej udalosti.

Vedci sa dnes domnievajú, že neliečená labilná hypertenzia môže neskôr spôsobiť problémy. Existuje čoraz viac dôkazov o tom, že môže časom zvýšiť riziko mozgovej príhody, srdcového infarktu, iných srdcových problémov a poškodenia iných orgánov, ak sa nelieči.

Pretože labilná hypertenzia je zvyčajne vyvolaná úzkosťou, je dôležité zvládnuť úzkosť pomocou liekov alebo relaxačných techník, aby ste predišli budúcim alebo pokračujúcim epizódam.