LDL: „Zlý“ cholesterol

Obsah

• Zhrnutie
• Čo je to cholesterol?
• Čo sú LDL a HDL?
• Ako môže vysoká hladina LDL zvýšiť moje riziko chorôb koronárnych artérií a iných chorôb?
• Ako zistím, aká je moja hladina LDL?
• Čo môže ovplyvniť moju hladinu LDL?
• Aká by mala byť moja hladina LDL?
• Ako môžem znížiť hladinu LDL?

Zhrnutie

Čo je to cholesterol?

Cholesterol je voskovitá látka podobná tuku, ktorá sa nachádza vo všetkých bunkách vášho tela. Vaša pečeň vytvára cholesterol a nachádza sa tiež v niektorých potravinách, napríklad v mäse a mliečnych výrobkoch. Vaše telo potrebuje nejaký cholesterol, aby správne fungovalo. Ale príliš veľa cholesterolu v krvi zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby srdca.

Čo sú LDL a HDL?

LDL a HDL sú dva typy lipoproteínov. Sú kombináciou tukov (lipidov) a bielkovín. Lipidy musia byť pripojené k bielkovinám, aby mohli prechádzať krvou. LDL a HDL majú rôzne účely:

• LDL znamená lipoproteíny s nízkou hustotou. Niekedy sa mu hovorí „zlý“ cholesterol, pretože vysoká hladina LDL vedie k hromadeniu cholesterolu v tepnách.
• HDL znamená lipoproteíny s vysokou hustotou. Niekedy sa mu hovorí „dobrý“ cholesterol, pretože prenáša cholesterol z iných častí tela späť do pečene. Vaša pečeň potom odstraňuje cholesterol z tela.

Ako môže vysoká hladina LDL zvýšiť moje riziko chorôb koronárnych artérií a iných chorôb?

Ak máte vysokú hladinu LDL, znamená to, že máte príliš veľa LDL cholesterolu v krvi. Tento extra LDL spolu s ďalšími látkami vytvára plak. Plaketa sa hromadí vo vašich tepnách; toto je stav nazývaný ateroskleróza.

K ochoreniu koronárnych artérií dochádza, keď sa plaketa hromadí v tepnách vášho srdca. Spôsobuje tvrdnutie a zúženie tepien, čo spomaľuje alebo blokuje prietok krvi do vášho srdca. Pretože vaša krv prenáša kyslík do vášho srdca, znamená to, že vaše srdce nemusí byť schopné prijať dostatok kyslíka. To môže spôsobiť angínu (bolesť na hrudníku), alebo ak je prietok krvi úplne zablokovaný, infarkt.

Ako zistím, aká je moja hladina LDL?

Krvný test dokáže zmerať hladinu cholesterolu v krvi vrátane LDL. Kedy a ako často by ste sa mali podrobiť tomuto testu, závisí od vášho veku, rizikových faktorov a rodinnej anamnézy. Všeobecné odporúčania sú:

Pre ľudí vo veku do 19 rokov:

• Prvý test by mal byť vo veku od 9 do 11 rokov
• Deti by mali podstúpiť test znova každých 5 rokov
• Niektoré deti môžu podstúpiť tento test od veku 2 rokov, ak sa v rodinnej anamnéze vyskytla vysoká hladina cholesterolu v krvi, srdcový infarkt alebo mozgová príhoda

Pre ľudí vo veku 20 rokov alebo starších:

• Mladší dospelí by mali podstúpiť test každých 5 rokov
• Muži vo veku od 45 do 65 rokov a ženy vo veku od 55 do 65 rokov by ju mali mať každé 1 až 2 roky

Čo môže ovplyvniť moju hladinu LDL?

Medzi veci, ktoré môžu ovplyvniť vašu hladinu LDL, patria

• Strava. Nasýtené tuky a cholesterol v potravinách, ktoré konzumujete, zvyšujú hladinu cholesterolu v krvi
• Váha Nadváha má tendenciu zvyšovať hladinu LDL, znižovať hladinu HDL a zvyšovať hladinu celkového cholesterolu
• Fyzická aktivita. Nedostatok fyzickej aktivity môže viesť k prírastku hmotnosti, čo môže zvýšiť hladinu LDL
• Fajčenie. Fajčenie cigariet znižuje váš HDL cholesterol. Pretože HDL pomáha odstraňovať LDL z vašich artérií, ak máte menej HDL, môže to prispieť k tomu, že budete mať vyššiu hladinu LDL.
• Vek a pohlavie. Postupným starnutím žien a mužov stúpa ich hladina cholesterolu. Pred vekom menopauzy majú ženy nižšie celkové hladiny cholesterolu ako muži rovnakého veku. Po veku menopauzy majú ženské hladiny LDL tendenciu stúpať.
• Genetika. Vaše gény čiastočne určujú, koľko cholesterolu vaše telo vytvára. Vysoký cholesterol môže bežať v rodinách. Napríklad familiárna hypercholesterolémia (FH) je dedičná forma vysokého cholesterolu v krvi.
• Lieky. Niektoré lieky, vrátane steroidov, niektorých liekov na krvný tlak a liekov proti HIV / AIDS, môžu zvýšiť hladinu LDL.
• Iné zdravotné ťažkosti. Choroby ako chronické ochorenie obličiek, cukrovka a HIV / AIDS môžu spôsobiť vyššiu hladinu LDL.
• Rasa. Niektoré rasy môžu mať zvýšené riziko vysokej hladiny cholesterolu v krvi. Napríklad Afroameričania majú zvyčajne vyššiu hladinu HDL a LDL cholesterolu ako bieli.

Aká by mala byť moja hladina LDL?

S LDL cholesterolom sú nižšie čísla lepšie, pretože vysoká hladina LDL môže zvýšiť riziko vzniku ischemickej choroby srdca a súvisiacich problémov:

Ako môžem znížiť hladinu LDL?

Existujú dva hlavné spôsoby, ako znížiť hladinu LDL cholesterolu:

• Terapeutické zmeny životného štýlu (TLC). TLC obsahuje tri časti:
• Zdravé stravovanie pre srdce. Program zdravého stravovania srdca obmedzuje množstvo nasýtených a trans-tukov, ktoré konzumujete. Príklady stravovacích plánov, ktoré môžu znížiť hladinu cholesterolu, zahŕňajú stravu Terapeutické zmeny životného štýlu a DASH stravovací plán.
• Riadenie hmotnosti. Ak máte nadváhu, chudnutie vám môže pomôcť znížiť hladinu LDL cholesterolu.
• Fyzická aktivita. Každý by mal mať pravidelnú fyzickú aktivitu (najviac 30 dní, ak nie všetky dni, 30 minút).
• Liečba drogami. Ak samotná zmena životného štýlu dostatočne nezníži hladinu cholesterolu, možno budete musieť užiť aj lieky. Existuje niekoľko druhov liekov znižujúcich hladinu cholesterolu, vrátane statínov. Lieky účinkujú rôznymi spôsobmi a môžu mať rôzne vedľajšie účinky. Poraďte sa s lekárom, ktorý z nich je pre vás vhodný. Aj keď užívate lieky na zníženie hladiny cholesterolu, mali by ste pokračovať v zmene životného štýlu.

Niektorí ľudia s familiárnou hypercholesterolémiou (FH) môžu dostávať liečbu nazývanú lipoproteínová aferéza. Táto liečba používa filtračný stroj na odstránenie LDL cholesterolu z krvi. Potom prístroj vráti zvyšok krvi späť osobe.

NIH: Národný ústav srdca, pľúc a krvi