Chronická myeloidná leukémia: čo to je, príčiny, príznaky a liečba
Obsah
- Aké príznaky
- Možné príčiny
- Aké sú rizikové faktory
- Aká je diagnóza
- Ako sa liečba vykonáva
- 1. Lieky
- 2. Transplantácia kostnej drene
- 3. Chemoterapia
- 4. Liečba interferónom
Chronická myeloidná leukémia (CML) je zriedkavý, nededičný typ rakoviny krvi, ktorý sa vyvíja v dôsledku zmeny génov v krvných bunkách a spôsobuje ich rýchlejšie delenie ako v normálnych bunkách.
Liečba sa môže uskutočňovať pomocou liekov, transplantáciou kostnej drene, chemoterapiou alebo pomocou biologických terapií, v závislosti od závažnosti problému alebo od osoby, ktorá sa má liečiť.
Šance na vyliečenie sú zvyčajne dosť vysoké, môžu sa však líšiť v závislosti od stupňa vývoja ochorenia, veku a celkového zdravotného stavu postihnutého. Liečba s najlepším stupňom vyliečenia je zvyčajne transplantácia kostnej drene, ale veľa ľudí nemusí k tejto liečbe vôbec potrebovať.
Aké príznaky
Príznaky a príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s chronickou myeloidnou leukémiou, sú:
- Časté krvácanie;
- Únava;
- Horúčka;
- Chudnutie bez zjavnej príčiny;
- Strata chuti do jedla;
- Bolesť pod rebrami, na ľavej strane;
- Bledosť;
- Nadmerné potenie v noci.
Toto ochorenie neodhaľuje hneď v počiatočnom štádiu zjavné príznaky a príznaky, a preto je možné s touto chorobou žiť mesiace alebo dokonca roky bez toho, aby si to človek uvedomoval.
Možné príčiny
Ľudské bunky obsahujú 23 párov chromozómov, ktoré obsahujú DNA s génmi, ktoré zasahujú do kontroly nad bunkami tela. U ľudí s chronickou myeloidnou leukémiou v krvných bunkách časť chromozómu 9 mení miesta s chromozómom 22 a vytvára veľmi krátky chromozóm 22, ktorý sa nazýva chromozóm Philadelphia a veľmi dlhý chromozóm 9.
Tento chromozóm Philadelphia potom vytvára nový gén a gény na chromozóme 9 a 22 potom vytvárajú nový gén nazývaný BCR-ABL, ktorý obsahuje pokyny, ktoré tejto novej abnormálnej bunke hovoria, aby produkovali veľké množstvo proteínu nazývaného tyrozínkináza, ktorá vedie k vzniku rakoviny tým, že sa nechá niekoľko krvných buniek vymknúť spod kontroly a poškodzuje kostnú dreň.
Aké sú rizikové faktory
Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku chronickej myeloidnej leukémie, sú starý človek a muž vystavený žiareniu, ako je napríklad radiačná terapia používaná na liečbu určitých druhov rakoviny.
Aká je diagnóza
Spravidla sa pri podozrení na toto ochorenie alebo pri výskyte určitých charakteristických symptómov stanoví diagnóza, ktorá pozostáva z fyzického vyšetrenia, napríklad vyšetrenia vitálnych funkcií a krvného tlaku, prehmatania lymfatických uzlín, sleziny a brucha. spôsob detekcie možnej abnormality.
Okrem toho je tiež bežné, že lekár predpíše krvné testy, urobí biopsiu vzorky kostnej drene, ktorá sa zvyčajne odoberá z bedrovej kosti, a špecializovanejšie testy, ako je napríklad fluorescenčná analýza in situ hybridizácie a test polymerázovej reťazovej reakcie, ktorý analyzuje vzorky krvi alebo kostnej drene na prítomnosť chromozómu Philadelphia alebo génu BCR-ABL.
Ako sa liečba vykonáva
Cieľom liečby tohto ochorenia je eliminácia krviniek, ktoré obsahujú abnormálny gén, ktorý spôsobuje tvorbu veľkého množstva abnormálnych krvných buniek. U niektorých ľudí nie je možné vylúčiť všetky choré bunky, ale liečba môže pomôcť pri odpustení choroby.
1. Lieky
Môžu sa použiť lieky, ktoré blokujú účinok tyrozínkinázy, ako sú imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib alebo ponatinib, ktoré sú zvyčajne počiatočnou liečbou ľudí s týmto ochorením.
Vedľajšie účinky, ktoré môžu byť spôsobené týmito liekmi, sú opuch kože, nevoľnosť, svalové kŕče, únava, hnačky a kožné reakcie.
2. Transplantácia kostnej drene
Transplantácia kostnej drene je jedinou formou liečby, ktorá zaručuje trvalé vyliečenie chronickej myeloidnej leukémie. Táto metóda sa však používa iba u ľudí, ktorí nereagujú na inú liečbu, pretože táto technika predstavuje riziká a môže viesť k vážnym komplikáciám.
3. Chemoterapia
Chemoterapia je tiež široko používanou liečbou v prípadoch chronickej myeloidnej leukémie a vedľajšie účinky závisia od typu lieku použitého pri liečbe. Poznajte rôzne druhy chemoterapie a ako sa robí.
4. Liečba interferónom
Biologické terapie využívajú imunitný systém tela na boj proti rakovine pomocou proteínu nazývaného interferón, ktorý pomáha znižovať rast nádorových buniek. Túto techniku je možné použiť v prípadoch, keď iná liečba nefunguje, alebo u ľudí, ktorí nemôžu užívať iné lieky, napríklad tehotné ženy.
Najbežnejšími vedľajšími účinkami pri tejto liečbe sú únava, horúčka, príznaky podobné chrípke a chudnutie.