Lichen Sclerosus: Čo by ste mali vedieť

Obsah

• Fotografie lišajníka sclerosus
• Aké sú príznaky lichen sclerosus?
• Čo spôsobuje lichen sclerosus?
• Ako je diagnostikovaný lichen sclerosus?
• Môže lichen sclerosus spôsobiť komplikácie?
• Ako sa lieči lišajník sklerosus?
• Aký je výhľad na lichen sclerosus?

Čo je to lichen sclerosus?

Lichen sclerosus je kožné ochorenie. Vytvára škvrny lesklej bielej kože, ktorá je tenšia ako zvyčajne. Tento stav môže postihnúť ktorúkoľvek časť vášho tela, ale najčastejšie postihuje pokožku v genitálnych a análnych oblastiach. Lichen sclerosus sa najčastejšie vyskytuje na vulvách žien.

Fotografie lišajníka sclerosus

Aké sú príznaky lichen sclerosus?

Mierne prípady lichen sclerosus niekedy zostávajú nepovšimnuté, pretože okrem viditeľných fyzikálnych príznakov bielej a lesklej kože nespôsobujú žiadne príznaky. Môžu byť tiež mierne zvýšené oblasti pokožky.

Pretože postihnuté oblasti sú často okolo vulvy a genitálií, možno si ich všimnúť, iba ak sa vyskytnú ďalšie príznaky.

Ak sa u vás vyskytnú príznaky lichen sclerosus, môžete si všimnúť:

• svrbenie, ktoré sa môže pohybovať od mierneho až po závažné
• nepohodlie
• bolesť
• hladké biele škvrny
• bolestivý pohlavný styk

Pretože pokožka postihnutá lišajníkom sklerosovým je tenšia ako obvykle, môže sa ľahšie podlievať alebo tvoriť pľuzgiere. V závažných prípadoch môže mať za následok ulcerované lézie alebo otvorené rany.

Čo spôsobuje lichen sclerosus?

Vedci si zatiaľ nie sú istí, čo spôsobuje lykožrút. Zistili, že to nie je nákazlivé a nedá sa to šíriť kontaktom, vrátane pohlavného styku.

Existuje však niekoľko teórií o tom, čo prispieva k jeho rozvoju. Tie obsahujú:

• predchádzajúce poškodenie tejto oblasti pokožky
• nerovnováha hormónov
• autoimunitná porucha

Niektorí ľudia majú vyššie riziko vzniku lichen sclerosus, vrátane:

• ženy po menopauze
• neobrezaných mužov, pretože tento stav najčastejšie postihuje predkožku
• deti, ktoré ešte neprešli pubertou

Ako je diagnostikovaný lichen sclerosus?

Ak máte podozrenie, že máte lichen sclerosus, váš lekár vám ho môže diagnostikovať. Môžete si dohodnúť stretnutie so svojím lekárom primárnej starostlivosti. Mnoho žien sa objedná na schôdzku so svojím gynekológom.

Váš lekár sa opýta na vašu fyzickú anamnézu. Urobia tiež fyzickú skúšku a prezrú si postihnuté oblasti. V mnohých prípadoch budú schopní diagnostikovať lichen sclerosus iba na základe samotného vzhľadu, hoci pre presnú diagnózu môžu podstúpiť biopsiu kože.

Ak vykonajú kožnú biopsiu, znecitlivejú postihnutú oblasť lokálnym anestetikom predtým, ako skalpelom oholia malú časť pokožky. Tento kúsok kože sa odošle do laboratória na testovanie.

Môže lichen sclerosus spôsobiť komplikácie?

Lichen sclerosus môže viesť k pomliaždeninám, pľuzgierom a dokonca k ulcerovaným léziám, ktoré sú otvorenými ranami. Ak tieto rany nebudú udržiavané čisté, môžu sa infikovať. Pretože sú často v genitálnej a análnej oblasti, môže byť ťažké zabrániť infekciám.

Existuje tiež malá šanca, že sa z lišajníka sklerosus môže vyvinúť typ rakoviny kože, ktorý sa nazýva spinocelulárny karcinóm. Ak sa váš lišajníkový sklerosus zmení na karcinómy dlaždicových buniek, môžu pripomínať červené hrudky, vredy alebo krustované oblasti.

Ako sa lieči lišajník sklerosus?

S výnimkou prípadov detí, ktoré sa niekedy vyriešia samy, sa lišajník sklerosus nedá vyliečiť. Dá sa to však liečiť.

Možnosti liečby zahŕňajú:

• lokálne kortikosteroidy, ktoré sa často aplikujú každý deň
• odstránenie predkožky v závažných prípadoch, ktoré sa týkajú mužov
• ošetrenie postihnutých vyrážok, ktoré nie sú na genitáliách, ultrafialovým svetlom
• imunomodulačné lieky ako pimekrolimus (Elidel)

Ženám, ktoré prežívajú bolestivé pohlavné styky v dôsledku stiahnutia vagíny, môže lekár predpísať vaginálne dilatátory, lubrikant na báze vody alebo v prípade potreby znecitlivujúci krém ako masť lidokaínu.

Aký je výhľad na lichen sclerosus?

V prípade detského lišajníka sklerosus môže stav zmiznúť, keď dieťa prejde pubertou.

Dospelý lišajník sklerosus nemožno vyliečiť alebo dokonca úplne liečiť, existujú však možnosti liečby, ktoré pomôžu zmierniť príznaky. Opatrenia na starostlivosť o seba môžu pomôcť zabrániť budúcim komplikáciám. Tie obsahujú:

• opatrne vyčistite a osušte oblasť po močení
• vyhýbajte sa pôsobeniu drsných alebo chemických mydiel na postihnuté miesto
• sledovanie postihnutých oblastí na príznaky rakoviny kože