Čo spôsobuje môj nízky testosterón?

Obsah

• Príznaky nízkeho T
• Vývoj plodu
• Puberta
• Dospelosť
• Príčiny nízkeho testosterónu
• Primárny hypogonadizmus
• Sekundárny hypogonadizmus
• Zmeny, ktoré môžete vykonať
• Náhrada testosterónu

Nízka prevalencia testosterónu

Nízka hladina testosterónu (nízka T) postihuje 4 až 5 miliónov mužov v USA.

Testosterón je dôležitý hormón v ľudskom tele. Ale začína sa. U niektorých mužov to môže byť podstatné.Môže mať nízku hladinu testosterónu.

Starší muži s nízkym T v posledných rokoch čoraz častejšie vyhľadávajú substitučnú liečbu testosterónom (TRT). TRT sa zameriava na príznaky ako nízke libido, slabá svalová hmota a nízka energia.

Nízka T. postihujú nielen starších mužov. Tento problém môžu mať aj mladí muži, dokonca aj deti a deti.

Príznaky nízkeho T

Nízka hladina testosterónu, ktorá je atypická pre normálne starnutie, je spôsobená inými primárnymi alebo sekundárnymi príčinami hypogonadizmu. Hypogonadizmus u mužov nastáva, keď semenníky neprodukujú dostatok testosterónu. Hypogonadizmus môže začať počas vývoja plodu, počas puberty alebo v dospelosti.

Vývoj plodu

Ak sa hypogonadizmus začne počas vývoja plodu, primárnym výsledkom je narušený rast vonkajších pohlavných orgánov. V závislosti od začiatku hypogonadizmu a hladiny testosterónu prítomného počas vývoja plodu sa môže vyvinúť mužské dieťa:

• ženské pohlavné orgány
• nejednoznačné pohlavné orgány, ani zjavne mužské ani ženské
• nedostatočne vyvinuté mužské pohlavné orgány

Puberta

Normálny rast môže byť ohrozený, ak sa počas puberty vyskytne hypogonadizmus. Vyskytujú sa problémy s:

• vývoj svalov
• prehĺbenie hlasu
• nedostatok ochlpenia na tele
• nedostatočne vyvinuté pohlavné orgány
• príliš dlhé končatiny
• zväčšené prsia (gynekomastia)

Dospelosť

Neskôr v živote môže nedostatok testosterónu viesť k ďalším problémom. Medzi príznaky patria:

• nízke energetické hladiny
• nízka svalová hmota
• neplodnosť
• erektilná dysfunkcia
• znížená sexuálna túžba
• pomalý rast alebo vypadávanie vlasov
• úbytok kostnej hmoty
• gynekomastia

Únava a duševná hmla sú niektoré bežne uvádzané duševné a emočné príznaky u mužov s nízkou T.

Príčiny nízkeho testosterónu

Dva základné typy hypogonadizmu sú primárny a sekundárny hypogonadizmus.

Primárny hypogonadizmus

Neaktívne semenníky spôsobujú primárny hypogonadizmus. Je to preto, že nevyrábajú dostatočné množstvo testosterónu pre optimálny rast a zdravie. Túto nečinnosť môže spôsobiť zdedená vlastnosť. Môže sa získať aj náhodou alebo chorobou.

Medzi zdedené podmienky patria:

• Nezostúpené semenníky: Keď semenníky pred narodením nedokážu zostúpiť z brucha
• Klinefelterov syndróm: Stav, keď sa muž narodí s tromi pohlavnými chromozómami: X, X a Y.
• Hemochromatóza: Príliš veľa železa v krvi spôsobuje zlyhanie semenníkov alebo poškodenie hypofýzy

Medzi typy poškodenia semenníkov, ktoré môžu viesť k primárnemu hypogonadizmu, patria:

• Fyzické poranenie semenníkov: Aby sa ovplyvnili hladiny testosterónu, musí dôjsť k poraneniu oboch semenníkov.
• Orchitída príušníc: Infekcia príušníc môže poraniť semenníky.
• Liečba rakoviny: Chemoterapia alebo ožarovanie môžu poškodiť semenníky.

Sekundárny hypogonadizmus

Sekundárny hypogonadizmus je spôsobený poškodením hypofýzy alebo hypotalamu. Tieto časti mozgu riadia produkciu hormónov semenníkmi.

Dedičné alebo chorobné stavy v tejto kategórii zahŕňajú:

• Poruchy hypofýzy spôsobené liekmi, zlyhaním obličiek alebo malými nádormi
• Kallmannov syndróm, stav spojený s abnormálnou funkciou hypotalamu
• Zápalové choroby, ako je tuberkulóza, sarkoidóza a histiocytóza, ktoré môžu mať vplyv na hypofýzu a hypotalamus.
• HIV / AIDS, ktoré môžu mať vplyv na hypofýzu, hypotalamus a semenníky

Získané okolnosti, ktoré môžu viesť k sekundárnemu hypogonadizmu, zahŕňajú:

• Normálne starnutie: Starnutie ovplyvňuje produkciu a reakciu na hormóny.
• Obezita: Vysoký telesný tuk môže ovplyvniť produkciu a reakciu hormónov.
• Lieky: Lieky na opioidné bolesti a steroidy môžu ovplyvňovať funkciu hypofýzy a hypotalamu.
• Súbežná choroba: Silný emočný stres alebo fyzický stres z choroby alebo chirurgického zákroku môže spôsobiť dočasné vypnutie reprodukčného systému.

Môže vás ovplyvňovať primárny, sekundárny alebo zmiešaný hypogonadizmus. Zmiešaný hypogonadizmus je častejší so zvýšeným vekom. U ľudí podstupujúcich liečbu glukokortikoidmi sa môže tento stav vyvinúť. Môže tiež postihnúť ľudí so kosáčikovitou anémiou, talasémiou alebo alkoholizmom.

Zmeny, ktoré môžete vykonať

Ak pociťujete príznaky nízkej T, môžu vám príznaky zmierniť zmeny životného štýlu.

Dobrým prvým krokom je zvýšenie úrovne aktivity a udržanie zdravej výživy s cieľom znížiť telesný tuk. Môže byť tiež užitočné vyhnúť sa podávaniu glukokortikoidových liekov, ako je prednizón, a tiež liekom proti bolesti opiátov.

Náhrada testosterónu

Ak zmeny životného štýlu nepracujú pre vás, možno budete musieť začať s testosterónovou substitučnou liečbou (TRT) na liečbu nízkeho T. Hodnota TRT môže byť veľmi dôležitá pre pomoc dospievajúcim mužom s hypogonadizmom pri normálnom vývine mužov. Dostatočná hladina testosterónu pomáha udržiavať zdravie a pohodu u dospelých mužov.

TRT má vedľajšie účinky, vrátane:

• akné
• zväčšená prostata
• spánkové apnoe
• zmenšenie semenníka
• zväčšenie pŕs
• zvýšený počet červených krviniek
• znížený počet spermií

Starostlivo formulovaný plán liečby TRT by sa mal vyhnúť mnohým z týchto nežiaducich vedľajších účinkov. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zhodnotili svoje možnosti.