Konsolidácia pľúc: Čo to je a ako sa s ňou zaobchádza

Obsah

• Zhutnenie pľúc na röntgenovom snímku
• Aké sú príznaky?
• Aké sú príčiny?
• Zápal pľúc
• Pľúcny edém
• Pľúcne krvácanie
• Ašpirácia
• Rakovina pľúc
• Čím sa líši od pleurálneho výpotku?
• Ako je diagnostikovaná konsolidácia pľúc?
• Ako sa lieči konsolidácia pľúc?
• Zápal pľúc
• Pľúcny edém
• Pľúcne krvácanie
• Ašpirácia
• Rakovina
• Aký je výhľad?

Čo je to konsolidácia pľúc?

Konsolidácia pľúc nastáva, keď je vzduch, ktorý zvyčajne vyplňuje malé dýchacie cesty v pľúcach, nahradený niečím iným. Podľa príčiny môže byť vzduch nahradený:

• tekutina, ako je hnis, krv alebo voda
• pevná látka, ako napríklad obsah žalúdka alebo bunky

Vzhľad vašich pľúc na röntgenovom snímke hrudníka a vaše príznaky sú podobné pre všetky tieto látky. Zvyčajne teda budete potrebovať viac testov, aby ste zistili, prečo sú vaše pľúca skonsolidované. Pri vhodnej liečbe konsolidácia zvyčajne ustúpi a vzduch sa vráti späť.

Zhutnenie pľúc na röntgenovom snímku

Pneumónia sa na röntgene hrudníka javí ako biela konsolidácia.

Aké sú príznaky?

Konsolidácia vám takmer vždy sťažuje dýchanie. Vzduch sa nemôže dostať konsolidáciou, takže vaše pľúca nemôžu robiť svoju prácu, a to privádzať čerstvý vzduch a odvádzať vzduch, ktorý vaše telo použilo. Môže sa u vás prejaviť dýchavičnosť. Môže to tiež spôsobiť, že vaša pokožka bude kvôli nedostatku kyslíka vyzerať bledá alebo modrastá. Medzi ďalšie príznaky, v závislosti od príčiny, patria:

• vykašliavanie hustého zeleného alebo krvavého spúta
• vykašliavanie krvi
• suchý kašeľ
• dýchanie, ktoré znie vtipne alebo je hlučné
• bolesť alebo ťažkosť na hrudníku
• rýchle dýchanie
• horúčka
• únava

Aké sú príčiny?

Medzi príčiny konsolidácie pľúc patria:

Zápal pľúc

Pneumónia je najčastejšou príčinou konsolidácie pľúc. Keď máte infekciu v pľúcach, vaše telo vysiela biele krvinky, aby s ňou bojovali. Odumreté bunky a trosky sa hromadia a vytvárajú hnis, ktorý vypĺňa malé dýchacie cesty. Zápal pľúc je zvyčajne spôsobený baktériami alebo vírusmi, ale môže byť tiež spôsobený hubami alebo inými neobvyklými organizmami.

Pľúcny edém

Kongestívne srdcové zlyhanie je najbežnejšou príčinou pľúcneho edému. Keď vaše srdce nedokáže dostatočne silno pumpovať, aby mohlo krv posúvať vpred, zálohuje sa do krvných ciev v pľúcach. Zvýšený tlak tlačí tekutinu z vašich krvných ciev do malých dýchacích ciest.

Ľudia, ktorí sa takmer utopia, dostanú pľúcny edém. V týchto prípadoch tekutina vstupuje do dýchacích ciest z vonkajšej strany tela namiesto z vnútra tela.

Pľúcne krvácanie

Pľúcne krvácanie znamená, že krvácate do pľúc. Podľa recenzného článku v článku je to najčastejšie spôsobené vaskulitídou alebo zápalom vašich ciev. Vďaka tomu sú vaše cievy slabé a netesné, takže časť vašej krvi sa pohybuje do malých dýchacích ciest.

Ašpirácia

K aspirácii dochádza, keď do pľúc vdychujete častice potravy alebo obsah žalúdka.

Aspirácia potravy môže spôsobiť zápal pľúc, ale infekcie sa zvyčajne liečia ťažšie ako pri bežnom zápale pľúc.

Ak nemôžete správne prehĺtať, je pravdepodobnejšie, že budete aspirovať už pri jedle. Ak problém s prehĺtaním nie je vyriešený, budete pokračovať v aspirácii.

Kyselina žalúdka a ďalšie chemikálie môžu spôsobiť zápal a podráždiť alebo poraniť pľúca, čo sa nazýva pneumonitída. Je pravdepodobnejšie, že ho dostanete, ak ste v nemocnici so zníženou úrovňou vedomia. Akonáhle sa vaša úroveň vedomia zlepší, už nemáte vysoké riziko ašpirácie.

Rakovina pľúc

Rakovina pľúc je bežná forma rakoviny. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti trvá rakovina pľúc každý rok viac životov, ako dokopy rakovina prostaty, hrubého čreva a prsníka. Ak fajčíte, máte oveľa väčšiu pravdepodobnosť rakoviny pľúc.

Čím sa líši od pleurálneho výpotku?

Pleurálny výpotok je zhluk tekutiny v priestore medzi hrudnou stenou a pľúcami. Rovnako ako konsolidácia pľúc vyzerá ako biele oblasti oproti tmavším pľúcam naplneným vzduchom na röntgenovom vyšetrení hrudníka. Pretože výpotok je tekutina v relatívne otvorenom priestore, pri zmene polohy sa bude obvykle pohybovať vďaka gravitácii.

Zhutnenie pľúc môže byť tiež tekuté, ale nachádza sa vo vnútri vašich pľúc, takže sa pri zmene polohy nemôže hýbať. Je to jeden zo spôsobov, ako váš lekár dokáže zistiť rozdiel medzi týmito dvoma.

Niektoré z príčin pleurálnych výpotkov, ako napríklad kongestívne zlyhanie srdca, zápal pľúc a rakovina pľúc, tiež spôsobujú spevnenie pľúc. Je teda možné, že máte obidve súčasne.

Ako je diagnostikovaná konsolidácia pľúc?

Spevnenie pľúc je najľahšie viditeľné na röntgenovom snímku. Spevnené časti vašich pľúc vyzerajú na röntgenovom snímke hrudníka biele alebo nepriehľadné. Spôsob distribúcie konsolidácie na vašom röntgene môže lekárovi pomôcť zistiť príčinu, ale takmer vždy sú potrebné ďalšie testy. Tie obsahujú:

• Krvné testy. Tieto testy môžu pomôcť zistiť, či:
  • máte zápal pľúc a čo to spôsobuje
  • máte nízku hladinu červených krviniek
  • krvácate do pľúc
  • máte vaskulitídu
  • máte nízku hladinu kyslíka v krvi
• Kultúra spúta. Tento test pomôže zistiť, či máte infekciu a čo ju spôsobuje.
• CT. Tento sken poskytuje lepší obraz konsolidácie. Mnoho stavov má charakteristický vzhľad CT, ktorý pomáha lekárovi pri stanovení diagnózy.
• Bronchoskopia. Pri tomto teste vám lekár vloží malú trubicu s optickými vláknami do tuby do pľúc, aby skontroloval konsolidáciu a niekedy jej odobral vzorky na kultiváciu a štúdium.

Ako sa lieči konsolidácia pľúc?

Zápal pľúc

Zápal pľúc sa lieči liekom zameraným na organizmus, ktorý ho spôsobil. Spravidla vám budú podávané antibiotiká, antivirotiká alebo antimykotiká. Môže vám byť tiež podaný liek na potlačenie kašľa, bolesti na hrudníku alebo horúčky.

Pľúcny edém

Liečba pľúcneho edému je založená na jeho príčine. Liečba môže zahŕňať lieky na odstránenie prebytočnej tekutiny, zníženie tlaku v cievach alebo na zlepšenie srdcovej pumpy.

Pľúcne krvácanie

Ak máte vaskulitídu, zvyčajne vás liečia steroidmi a imunosupresívami. Možno budete musieť tieto lieky užívať pravidelne, aby ste zabránili ďalšiemu krvácaniu.

Ašpirácia

Ak dostanete aspiračný zápal pľúc, budete liečení silnými antibiotikami. Budete tiež vyšetrení a liečení kvôli problémom s prehĺtaním, takže nebudete ďalej odsávať.

Pneumonitída nie je infekcia, takže antibiotiká nezaberajú. Ak ste veľmi chorí, môžu vám byť podané steroidy na zmiernenie zápalu, ale zvyčajne sa vám poskytuje iba podporná starostlivosť, kým sa vaše telo samo zahojí.

Rakovina

Rakovina pľúc sa lieči ťažko. Odstránenie nádoru chirurgickým zákrokom vám dá najlepšiu šancu na vyliečenie, ale nie všetky rakoviny pľúc sa dajú odstrániť. Akonáhle sa rakovina začne šíriť, nedá sa vyliečiť a liečba sa poskytuje iba na zmiernenie vašich príznakov. Kľúčom je včasné odhalenie.

Aký je výhľad?

Upevnenie pľúc má veľa príčin. Základné ochorenie môže byť vážne, ale mnohé sa dajú ľahko liečiť a liečiť. Liečba sa môže líšiť, ale bez ohľadu na to, čo spôsobuje vašu konsolidáciu pľúc, je dôležité navštíviť svojho lekára hneď, ako sa u vás objavia príznaky. Začatie liečby skoro v chorobe vám zvyčajne prinesie lepší výsledok.