Čo je potrebné vedieť o lieku Medicare, časť C vs. časť D

Obsah

• Môžete mať Medicare časť C aj časť D?
• Čo je Medicare časť C?
• náklady
• spôsobilosť
• Čo je liek Medicare časť D?
• náklady
• spôsobilosť
• Kde získam podrobné informácie o častiach C a D Medicare?
• Zobrať

Medicare Part D je pokrytie liekov Medicare na predpis, ktoré sa ponúka na pomoc s nákladmi na lieky.

Medicare časť C (plány Medicare Advantage) je voľba zdravotného plánu podobná PPO alebo HMO, ktorú ponúkajú súkromné ​​spoločnosti schválené spoločnosťou Medicare. Väčšina programov Medicare Advantage obsahuje časť Medicare D.

Časť C a časť D sú dve zo štyroch primárnych častí Medicare:

• Medicare časť A (nemocničné poistenie)
• Medicare časť B (zdravotné poistenie)
• Medicare časť C (Medicare Advantage alebo súkromné ​​poistné plány)
• Medicare časť D (pokrytie liekmi na predpis)

Môžete mať Medicare časť C aj časť D?

Nemôžete mať obe časti C a D. Ak máte plán Medicare Advantage (časť C), ktorý zahŕňa pokrytie liekov na predpis a zapojíte sa do plánu liekov na predpis Medicare (časť D), budete odhlásení z časti C a odoslaní späť k pôvodnému Medicare.

Čo je Medicare časť C?

Medicare, časť C, známa tiež ako Medicare Advantage, bola založená v zákone o vyváženom rozpočte z roku 1997. Ponúka vám spôsob, ako mať viac možností na pokrytie zdravotnej starostlivosti a získať komplexnejšie pokrytie.

Časť C Medicare poskytuje všetky výhody častí A a B Medicare. Tieto plány často ponúkajú aj ďalšie výhody, ako napríklad pokrytie zubov, zraku a liekov na lekársky predpis.

V časti C Medicare sa zmluvy o poskytovaní služieb zdravotnej starostlivosti s Centrom pre zdravotnícke služby a služby medikamentov (CMS) uzatvárajú s verejnými alebo súkromnými organizáciami s cieľom ponúknuť rôzne možnosti zdravotného plánu, napríklad:

• koordinované plány starostlivosti, ako napríklad:
  • PPO (preferované organizácie poskytovateľov)
  • HMO (organizácie na udržanie zdravia)
  • Poskytovatelia služieb vo verejnom záujme (asociácie sponzorované poskytovateľom)
• plány zdravotného sporiaceho účtu
• súkromné ​​plány poplatkov za služby
• plány náboženských bratských výhod

náklady

Pri zvažovaní Medicare Part C, spolu s porovnaním prínosov, porovnajte aj náklady. Spravidla budete platiť osobitnú mesačnú prémiu, ale nie všetky programy Medicare Advantage majú mesačné poistné.

spôsobilosť

Ak ste sa zaregistrovali do pôvodného programu Medicare (časti A a B), máte nárok na registráciu plánu Medicare Advantage.

Čo je liek Medicare časť D?

Medicare časť D je voliteľná výhoda pre všetkých ľudí, ktorí majú Medicare. Zvyšuje pokrytie drogami:

• originál Medicare
• niektoré plány nákladov Medicare
• niektoré súkromné ​​plány poplatkov za služby spoločnosti Medicare
• plány zdravotného sporiaceho účtu

náklady

Mesačná prémia, ktorú platíte za časť D Medicare, sa líši podľa plánu. Spotrebitelia s vyšším príjmom môžu za toto krytie platiť viac.

spôsobilosť

Máte nárok na časť D Medicare, keď sa stanete oprávnenou a zaregistrujete sa do Medicare.

Ak ste sa nezaregistrovali do Medicare, časť D, keď ste boli prvýkrát spôsobilí, môže sa od vás vyžadovať, aby ste zaplatili pokutu za neskoré zápisné za celú dobu, počas ktorej pokračujete v časti D.

Trestnému poplatku za registráciu sa môžete vyhnúť, ak máte iné dôveryhodné pokrytie liekov na predpis, napríklad od odborov alebo zamestnávateľov, ktorí platia minimálne toľko, koľko je pokrytie Medicare.

Tomu sa môžete vyhnúť aj vtedy, ak sa kvalifikujete do programu Extra Help spoločnosti Medicare splnením určitých limitov príjmu a zdrojov.

Kde získam podrobné informácie o častiach C a D Medicare?

S cieľom získať konkrétne informácie o dostupných liekových plánoch (časť Medicare D) a plány Medicare Advantage (časť C) má CMS vyhľadávač plánov Medicare na stránke Medicare.gov. Máte na výber, či chcete použiť tento vyhľadávač plánu v angličtine alebo španielčine.

Zobrať

Ak máte nárok na Medicare a potrebujete alebo potrebujete lieky na predpis, môžete to získať prostredníctvom časti Medicare časť D. Alebo môžete získať aj prostredníctvom plánu Medicare Advantage (časť Medicare C), ktorý ponúka krytie liekov na predpis.

Predtým, ako sa zaviažete jednému alebo druhému, prečítajte si podrobnosti o nákladoch a pokrytí, aby ste sa uistili, že máte plán, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám zdravotnej starostlivosti a vášmu rozpočtu.