Čo je osteosarkóm, príznaky a ako liečiť
Obsah
Osteosarkóm je typ malígneho kostného nádoru, ktorý je častejší u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, s väčšou pravdepodobnosťou závažných príznakov medzi 20 a 30 rokmi. Kosti, ktoré sú najviac postihnuté, sú dlhé kosti nôh a rúk, ale osteosarkóm sa môže objaviť v ktorejkoľvek inej kosti v tele a ľahko podstúpiť metastázu, to znamená, že nádor sa môže rozšíriť na iné miesto.
Podľa rýchlosti rastu nádoru možno osteosarkóm klasifikovať do:
- Vysoký stupeň: pri ktorých nádor rastie veľmi rýchlo a zahŕňa prípady osteoblastického osteosarkómu alebo chondroblastického osteosarkómu, bežnejšie u detí a dospievajúcich;
- Stredná známka: má rýchly vývoj a zahŕňa napríklad periosteálny osteosarkóm;
- Nízky stupeň: rastie pomaly, a preto je ťažké ho diagnostikovať a zahŕňa parostálny a intramedulárny osteosarkóm.
Čím rýchlejší je rast, tým je závažnosť symptómov vyššia a je pravdepodobnejšie, že sa rozšíria do ďalších častí tela. Preto je dôležité, aby diagnostiku stanovil čo najskôr ortopéd prostredníctvom zobrazovacích testov.
Príznaky osteosarkómu
Príznaky osteosarkómu sa môžu líšiť od človeka k človeku, ale vo všeobecnosti sú hlavnými príznakmi:
- Bolesť na mieste, ktorá sa môže v noci zhoršiť;
- Opuch / edém na mieste;
- Sčervenanie a horúčava;
- Hrudka v blízkosti kĺbu;
- Obmedzenie pohybu narušeného kĺbu.
Diagnózu osteosarkómu by mal urobiť ortopéd čo najskôr, prostredníctvom doplnkových laboratórnych a zobrazovacích vyšetrení, ako je rádiografia, tomografia, magnetická rezonancia, kostná scintigrafia alebo PET. Kostná biopsia by sa mala robiť vždy, keď existuje podozrenie.
Výskyt osteosarkómu zvyčajne súvisí s genetickými faktormi, ktoré majú väčšie riziko ochorenia u ľudí, ktorí majú rodinných príslušníkov alebo sú nositeľmi genetických chorôb, ako je Li-Fraumeniho syndróm, Pagetova choroba, dedičný retinoblastóm a nedokonalá osteogenéza, napríklad príklad.
Aká je liečba
Liečba osteosarkómu zahŕňa multidisciplinárny tím zložený z onkologického ortopéda, klinického onkológa, rádioterapeuta, patológa, psychológa, praktického lekára, pediatra a lekára intenzívnej starostlivosti.
Existuje niekoľko protokolov liečby, vrátane chemoterapie, po ktorej nasleduje napríklad chirurgický zákrok na resekciu alebo amputáciu a nový cyklus chemoterapie. Výkon chemoterapie, rádioterapie alebo chirurgického zákroku sa líši podľa umiestnenia nádoru, agresivity, postihnutia susedných štruktúr, metastáz a veľkosti.