Otezla vs. Stelara: Aký je rozdiel?
Obsah
- úvod
- Drogové vlastnosti
- Drogové vlastnosti
- Náklady, poistné krytie a dostupnosť
- Vedľajšie účinky
- Vedľajšie účinky
- Liekové interakcie
- Liekové interakcie
- Používajte pri iných zdravotných stavoch
- Zdravotné ťažkosti prediskutovať so svojím lekárom
- Riziká počas tehotenstva alebo dojčenia
- Tehotenstvo a dojčenie
- účinnosť
- účinnosť
- Porozprávajte sa so svojím lekárom
úvod
Otezla (apremilast) a Stelara (ustekinumab) sú lieky na predpis, ktoré sa používajú na liečbu stavu kože nazývaného psoriáza. Tento článok vysvetľuje, čo je psoriáza, a zdôrazňuje rozdiely medzi týmito dvoma liekmi. Ak vám lekár diagnostikoval psoriázu, tieto informácie vám môžu pomôcť rozhodnúť sa, či Otezla alebo Stelara môže byť pre vás to pravé.
Drogové vlastnosti
Psoriáza je chronické (dlhodobé) ochorenie postihujúce vašu pokožku. Existujú dva typy psoriázy: psoriáza s plakmi a psoriatická artritída. Pri plakovej psoriáze sa kožné bunky hromadia a tvoria červené alebo strieborné šupiny nazývané plaky. Tieto plaky sú škvrny na koži, ktoré sú suché, svrbivé a niekedy bolestivé. Psoriatická artritída má rovnaké kožné účinky plus opuch a bolesť kĺbov.
Príčina psoriázy nie je jasná, ale je to pravdepodobne spôsobené problémom s určitými krvinkami. Tieto bunky sa nazývajú T-lymfocyty (alebo T-bunky) a sú súčasťou vášho imunitného systému. Zvyčajne napádajú baktérie a vírusy. Pri psoriáze však T-bunky nesprávne napádajú vaše kožné bunky. V reakcii na to vaše telo produkuje nové kožné bunky rýchlejšie ako normálne, čo spôsobuje vytváranie vrstiev pokožky. Váš imunitný systém tiež poškodzuje vaše kĺby psoriatickou artritídou.
Otezla a Stelara sa používajú na liečbu psoriázy s plakmi a psoriatickej artritídy. Táto tabuľka obsahuje základné informácie o každom z týchto liekov.
Drogové vlastnosti
| Názov značky | Otezla | Stelara |
| použitie | Liečba: • psoriatická artritída • psoriáza s plakmi | Liečba: • psoriatická artritída • psoriáza s plakmi |
| liek | apremilastu | ustekinumab |
| Všeobecná verzia | Nie je k dispozícií | Nie je k dispozícií |
| formulár | Perorálne tablety | Subkutánna (podkožná) injekcia |
| silné stránky | • 10 mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 ml v naplnenej injekčnej striekačke na jedno použitie • 90 mg / ml v naplnenej injekčnej striekačke na jedno použitie • 45 mg / 0,5 ml v injekčnej liekovke na jedno použitie • 90 mg / ml v injekčnej liekovke na jedno použitie |
| Typické dávkovanie | Jedna tableta dvakrát denne | • Prvé dve dávky: Jedna injekcia každé 4 týždne * • Ďalšie dávky: Jedna injekcia každých 12 týždňov |
| Typická dĺžka liečby | Môže byť použitý na dlhodobú liečbu | Môže byť použitý na dlhodobú liečbu |
| Požiadavky na skladovanie | Skladujte pri izbovej teplote do 30 ° C | Mal by sa uchovávať v chladničke pri teplote medzi 2 ° C a 8 ° C |
* Samoinjikovanie môže byť možné po zaškolení od vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Náklady, poistné krytie a dostupnosť
Špecialitou sú Stelara a Otezlalieky, ktoré sú vysokými nákladmi na liečbu určitých chronických stavov. Iba veľké lekárne špecializované na sklade skladujú špeciálne lieky.
Obidva tieto lieky sú drahé. V čase písania tohto článku však boli odhadované mesačné náklady na Stelaru o niečo vyššie ako náklady na Otezlu (pozri www.goodrx.com).
Vaše poistenie nemusí pokrývať ani jeden z týchto liekov. Požiadajte svojho lekárnika, aby skontroloval svoje poistenie, či sa týka týchto liekov. Ak to tak nie je, porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach platby. Napríklad výrobcovia liekov môžu ponúkať programy, ktoré pomáhajú pokryť náklady na lieky.
Vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky, aj Otezla a Stelara môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Niektoré z nich sú častejšie a po niekoľkých dňoch môžu zmiznúť. Iní sú vážnejšie a môžu vyžadovať lekársku starostlivosť. Pri rozhodovaní, či je liek pre vás dobrou voľbou, by ste mali zvážiť všetky vedľajšie účinky.
Zoznam uvedený nižšie obsahuje príklady vedľajších účinkov Otezly alebo Stelary.
Vedľajšie účinky
| Otezla | Stelara | |
| Častejšie vedľajšie účinky | • hnačka • nevoľnosť • bolesti hlavy • respiračné infekcie • strata váhy | • infekcie v nose alebo krku • bolesti hlavy • respiračné infekcie • únava |
| Závažné vedľajšie účinky | • depresia • zmeny nálady • myšlienky na samovraždu | • alergická reakcia s príznakmi, ako sú: • sipot • napätie v krku • problémy s dýchaním • návrat infekcií v minulosti, ako sú bakteriálne, plesňové alebo vírusové infekcie • zvýšené riziko rakoviny kože • zriedkavé: reverzibilná posteriórna leukoencefalopatia, neurologické ochorenie, ktoré môže spôsobiť smrť |
Liekové interakcie
Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku. Určite povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, vitamínoch alebo bylinách, ktoré užívate. To môže pomôcť vášmu lekárovi zabrániť možným interakciám.
Nasledujúca tabuľka uvádza príklady liekov, ktoré môžu interagovať s Otezlou alebo Stelarou.
Liekové interakcie
| Otezla | Stelara |
| • lieky, ako je rifampín, ktoré ovplyvňujú spôsob, akým vaše telo spracováva iné lieky • bosentan • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • Ľubovník bodkovaný | • živé vakcíny, ako je vakcína proti chrípke • lieky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém, vrátane: • lokálny takrolimus • pimekrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • tofacitinib • roflumilast • trastuzumab • fototerapia (použitie svetla na liečbu psoriázy) |
Používajte pri iných zdravotných stavoch
Vaše celkové zdravie je faktorom pri zvažovaní, či je liek pre vás dobrou voľbou. Napríklad konkrétny liek môže zhoršiť určité ochorenie alebo ochorenie, ktoré máte. Nižšie sú uvedené zdravotné ťažkosti, ktoré by ste mali pred užívaním Otezly alebo Stelary prekonzultovať so svojím lekárom.
Zdravotné ťažkosti prediskutovať so svojím lekárom
| Otezla | Stelara |
| • Problémy s obličkami. Ak máte závažné problémy s obličkami, možno budete potrebovať inú dávku Otezly. • Depresie. Otezla môže zhoršiť depresiu alebo spôsobiť samovražedné myšlienky alebo iné zmeny nálady. | • Infekcia. Počas aktívnej infekcie by ste nemali užívať Stelaru. Stelara môže infekciu zhoršiť. • Tuberkulóza. Ak máte tuberkulózu, nemali by ste užívať Stelaru. Tento liek môže zhoršiť tuberkulózu alebo spôsobiť, že sa infekcia tuberkulózy v minulosti stane opäť symptomatickou (aktívnou). |
Riziká počas tehotenstva alebo dojčenia
Liečba psoriázy môže mať vplyv na tehotenstvo alebo dojčenie. Nasledujúca tabuľka obsahuje odpovede na niektoré otázky, ktoré by ste mohli mať, ak ste tehotná alebo dojčíte.
Tehotenstvo a dojčenie
| Otezla | Stelara | |
| Do ktorej tehotenskej kategórie patrí liek? | Kategória C | Kategória B |
| Čo ukazuje výskum tehotenstva? | Výskum na zvieratách preukázal nepriaznivé účinky na plod, keď matka užíva liek. | Výskum na zvieratách nepreukázal riziko pre plod, keď matka užíva drogu. |
| Prechádza liek do materského mlieka? | nevedno | pravdepodobný |
| Čo ukazuje výskum dojčenia? | Počas užívania tohto lieku je najlepšie vyhnúť sa dojčeniu. | Nie je známe, aký vplyv má liek na dieťa. |
Ak ste tehotná alebo dojčíte, porozprávajte sa so svojím lekárom, či je pre vás bezpečné užívať Otezlu alebo Stelaru.
účinnosť
Samozrejme dôležitým faktorom pri výbere lieku je, ako dobre to funguje. V klinických skúškach * sa Stelara preukázala byť o niečo účinnejšia ako Otezla, keď sa používa na liečbu oboch typov psoriázy.
Nasledujúca tabuľka uvádza, čo zistili klinické skúšky s Otezlou a Stelarou. (Pôvodné údaje z týchto klinických skúšok nájdete v časti 14 informácií o predpisovaní pre Otezla a Stelara.)
účinnosť
| Otezla | Stelara | |
| Psoriatická artritída: Liečba bolesti a stuhnutosti kĺbov | Otezla (používa sa na liečbu DMARD †): u viac ako jednej tretiny pacientov došlo k zlepšeniu o 20% | Stelara (používa sa na liečbu DMARD † asi u polovice pacientov): • približne u polovice pacientov došlo k zlepšeniu o 20% • asi štvrtina pacientov zaznamenala 50% zlepšenie |
| Psoriáza s plakmi: Liečba kožných plakov | Približne jedna tretina pacientov mala jasnejšiu pokožku alebo menej plakov. | Asi polovica až tri štvrtiny pacientov mali jasnejšiu pokožku alebo menej plakov. |
*Klinické skúšky prebiehajú v mnohých rôznych formátoch. Skúmajú skupiny pacientov, ktoré sa líšia vekom, chorobným stavom, životným štýlom a inými faktormi. To znamená, že výsledky jedného pokusu sa nemusia priamo týkať vašej skúsenosti s určitým liekom. Ak máte otázky týkajúce sa výsledkov týchto skúšok alebo akýchkoľvek iných klinických skúšok, prediskutujte ich so svojím lekárom.
†DMARD je skratka pre antireumatické liečivo modifikujúce ochorenie. Tieto lieky sa môžu používať s liekom Otezla alebo Stelara na liečbu psoriatickej artritídy.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Pri porovnaní Otezly a Stelary uvažujte o ich mnohých rozdieloch a o tom, ako by vás mohli ovplyvniť.Ak sa chcete rozhodnúť, či je pre vás liek Otezla, Stelara alebo iný liek proti psoriáze vhodný, obráťte sa na svojho lekára. Diskutujte o informáciách v tomto článku, ako aj o svojej úplnej anamnéze. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť liečbu psoriázy, ktorá je účinná a primeraná vašim zdravotným potrebám.
Výber Editora
6 krokov k dlhovekosti