Čo je to kyslíková terapia, hlavné typy a na čo slúži

Obsah

• Hlavné typy kyslíkovej terapie
• 1. Systémy s nízkym prietokom
• 2. Systémy s vysokým prietokom
• 3. Neinvazívne vetranie
• Načo to je
• Pri používaní doma buďte opatrní

Oxygenoterapia spočíva v podaní väčšieho množstva kyslíka, ako sa nachádza v normálnom prostredí, a jeho cieľom je zabezpečiť okysličenie tkanív tela. Niektoré stavy môžu viesť k zníženiu prísunu kyslíka do pľúc a tkanív, čo sa vyskytuje pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc známej ako CHOCHP, astmatickom záchvate, spánkovej apnoe a pneumónii, a preto môže byť v týchto prípadoch nevyhnutná kyslíková terapia.

Túto terapiu indikuje praktický lekár alebo pulmonológ po overení nízkej hladiny kyslíka v krvi vykonaním arteriálnych krvných plynov, čo je krvný test odobraný z tepny zápästia, a pulznou oxymetriou, ktorá sa vykonáva pozorovaním nasýtenia kyslíkom a musia byť nad 90%. Zistite viac o tom, ako sa vykonáva pulzná oxymetria.

Typ kyslíkovej terapie závisí od stupňa dýchacích ťažkostí človeka a prejavoch hypoxie a môže sa odporučiť použitie nazálneho katétra, pleťovej masky alebo Venturiho trubice. V niektorých prípadoch môže byť indikovaný CPAP na uľahčenie vstupu kyslíka do dýchacích ciest.

Hlavné typy kyslíkovej terapie

Existuje niekoľko typov kyslíkovej terapie, ktoré sa klasifikujú podľa uvoľňovaných koncentrácií kyslíka. Lekár odporučí typ podľa jeho potrieb, stupňa dýchacej ťažkosti a podľa toho, či má človek príznaky hypoxie, napríklad purpurové ústa a prsty, studený pot a duševný zmätok. Hlavné typy kyslíkovej terapie teda môžu byť:

1. Systémy s nízkym prietokom

Tento typ kyslíkovej terapie sa odporúča pre ľudí, ktorí nepotrebujú veľké množstvo kyslíka, a prostredníctvom týchto systémov je možné dodávať kyslík do dýchacích ciest v prietoku až 8 litrov za minútu alebo s FiO2, ktorý sa nazýva zlomok inšpirácie. kyslík, od 60%. To znamená, že z celkového množstva vzduchu, ktorý bude osoba vdychovať, bude 60% tvoriť kyslík.

Najpoužívanejšie zariadenia tohto typu sú:

• Nosový katéter: je to plastová trubica s dvoma prieduchmi, ktoré sa musia vložiť do nosných dierok a v priemere slúžia na ponúkanie kyslíka rýchlosťou 2 litre za minútu;
• Nosová kanyla alebo katéter na okuliare: je vytvorená ako malá tenká trubica s dvoma otvormi na konci a je zavedená do nosnej dutiny vo vzdialenosti ekvivalentnej dĺžke medzi nosom a uchom a je schopná poskytovať kyslík až 8 litrov za minútu;
• Maska na tvár: skladá sa z plastovej masky, ktorá musí byť umiestnená cez ústa a nos a poskytuje kyslík pri vyšších prietokoch ako katétre a nosové kanyly, okrem toho, že slúži napríklad ľuďom, ktorí dýchajú viac ústami;
• Maska so zásobníkom: je maska ​​s pripevneným nafukovacím vakom a schopná uchovať až 1 liter kyslíka. Existujú modely masiek so zásobníkmi, ktoré sa nazývajú nedýchacie masky a ktoré majú ventil, ktorý bráni osobe v dýchaní oxidu uhličitého;
• Tracheostomická maska: je ekvivalentom typu kyslíkovej masky špeciálne pre ľudí, ktorí majú tracheostómiu, čo je kanyla zavedená do priedušnice na dýchanie.

Okrem toho, aby bol kyslík správne absorbovaný pľúcami, je dôležité, aby osoba nemala prekážky alebo sekréty v nose, a tiež aby sa zabránilo vysychaniu sliznice dýchacích ciest, je potrebné použiť zvlhčovanie, keď prietok kyslíka je nad 4 litre za minútu.

2. Systémy s vysokým prietokom

Systémy s vysokým prietokom sú schopné poskytnúť vysokú koncentráciu kyslíka, ktorá prekračuje to, čo je človek schopný inhalovať, a je indikovaná v závažnejších prípadoch, v situáciách hypoxie spôsobenej zlyhaním dýchania, pľúcnym emfyzémom, akútnym edémom pľúc alebo pneumóniou. Pozrite sa, čo je hypoxia a možné následky, ak sa nebude liečiť.

Venturiho maska ​​je najbežnejším spôsobom tohto typu kyslíkovej terapie, pretože má rôzne adaptéry, ktoré slúžia na ponúkanie presných a rôznych hladín kyslíka podľa farby. Napríklad ružový adaptér ponúka 40% kyslíka v množstve 15 litrov za minútu. Táto maska ​​má otvory, ktoré umožňujú únik vydychovaného vzduchu, ktorý obsahuje oxid uhličitý, a vyžaduje zvlhčenie, aby nedošlo k vysušeniu dýchacích ciest.

3. Neinvazívne vetranie

Neinvazívna ventilácia, známa tiež ako NIV, pozostáva z ventilačnej podpory, ktorá využíva pretlak na uľahčenie vstupu kyslíka do dýchacích ciest. Túto techniku ​​indikuje pulmonológ a môže ju vykonať sestra alebo fyzioterapeut u dospelých ľudí s dýchacími ťažkosťami, ktorí majú dychovú frekvenciu nad 25 dychov za minútu alebo saturáciu kyslíkom pod 90%.

Na rozdiel od iných typov sa táto technika nepoužíva na zabezpečenie dodatočného kyslíka, ale slúži na uľahčenie dýchania opätovným otvorením pľúcnych alveol, zlepšením výmeny plynov a znížením dychovej námahy. Je odporúčaná pre ľudí so spánkovým apnoe a pre osoby trpiace kardiorespiračnými chorobami.

Okrem toho existuje niekoľko typov masiek NIV, ktoré sa dajú použiť doma, a líšia sa podľa veľkosti tváre a prispôsobenia každej osoby, pričom najbežnejším typom je CPAP. Zistite viac o tom, čo je CPAP a ako ho používať.

Načo to je

Lekár odporúča kyslíkovú terapiu na zvýšenie dostupnosti kyslíka v pľúcach a tkanivách tela, zníženie negatívnych účinkov hypoxie, a mala by sa robiť, keď má osoba saturáciu kyslíkom pod 90%, parciálny tlak kyslíka alebo PaO2 , menej ako 60 mmHg alebo za podmienok, ako sú:

• Akútne alebo chronické respiračné zlyhanie;
• Chronická obštrukčná choroba pľúc;
• Pľúcny emfyzém;
• Astmatický záchvat;
• Otrava oxidom uhoľnatým;
• Obštrukčné spánkové apnoe;
• Otrava kyanidom;
• Obnovenie po anestézii;
• Kardiorespiračné zastavenie.

Tento typ liečby je indikovaný aj v prípade akútneho infarktu myokardu a nestabilnej anginy pectoris, pretože prísun kyslíka môže znižovať príznaky hypoxie spôsobené prerušovaným prietokom krvi, zvyšovaním hladín kyslíka v krvi a následne alveoly pľúc.

Pri používaní doma buďte opatrní

V niektorých prípadoch musia ľudia trpiaci chronickým ochorením dýchacích ciest, ako je CHOCHP, používať kyslíkovú podporu 24 hodín denne, takže kyslíkovú terapiu je možné používať doma. Táto terapia sa vykonáva doma nosovým katétrom zavedeným do nosných dierok a kyslík sa dodáva z valca, čo je kovová nádoba, v ktorej sa uchováva kyslík, a podáva sa iba také množstvo, aké predpíše lekár.

Kyslíkové fľaše sú poskytované špecifickými programami SUS alebo si ich môžete prenajať od spoločností zaoberajúcich sa liečbou a nemocnicami a možno ich tiež prepravovať pomocou podpery s kolieskami a dopraviť na rôzne miesta. Pri používaní kyslíkových fliaš sú však potrebné určité preventívne opatrenia, ako napríklad nefajčenie pri použití kyslíka, udržiavanie fliaš mimo dosahu plameňa a chránené pred slnkom.

Osoba, ktorá doma používa kyslík, musí tiež mať prístup k pulzným oxymetrickým prístrojom na kontrolu sýtosti. Ak má osoba príznaky ako fialové pery a prsty, závraty a mdloby, je potrebné okamžite vyhľadať nemocnicu, pretože môže mať nízku hladinu kyslík v krvi.