Čo spôsobuje bolesť pod ľavými rebrami?

Obsah

• Možné príčiny
• Kostochondritída
• Pankreatitída
• Prasknutá slezina a infarkt sleziny
• Zápal žalúdka
• Obličkové kamene alebo infekcia
• Perikarditída
• Pleurisy
• Ako sa diagnostikuje?
• Ako sa lieči?
• Varovné značenie
• Spodný riadok

Prehľad

Váš hrudný kôš pozostáva z 24 rebier - 12 na pravej a 12 na ľavej strane tela. Ich funkciou je chrániť orgány, ktoré sa pod nimi nachádzajú. Na ľavej strane to zahrnuje vaše srdce, ľavé pľúca, pankreas, slezinu, žalúdok a ľavú obličku. Ak je niektorý z týchto orgánov infikovaný, zapálený alebo poranený, môže bolesť vyžarovať pod a okolo ľavého hrudného koša. Keď je vaše srdce pod ľavým hrudným košom, pocit bolesti v tejto oblasti zvyčajne neznamená srdcový infarkt.

V závislosti od príčiny môže byť ostrý a bodavý alebo tupý a boľavý. Vo väčšine prípadov je bolesť ľavého hrudného koša spôsobená benígnym liečiteľným stavom.

Možné príčiny

Kostochondritída

Costochondritída sa týka zápalu chrupavky, ktorý spája vaše rebrá s prsnou kosťou. Môže sa to stať z niekoľkých dôvodov, napríklad:

• infekcia
• fyzické zranenie
• artritída

Spôsobuje to ostrú, bodavú bolesť, ktorá sa zvyčajne cíti na ľavej strane hrudného koša. Zhoršuje sa to, keď kašlete, kýchate alebo tlačíte na rebrá.

Pankreatitída

Pankreas je žľaza nachádzajúca sa v blízkosti vášho tenkého čreva v ľavej hornej časti tela. Vylučuje enzýmy a tráviace šťavy do tenkého čreva, čo pomáha pri štiepení potravy. Pankreatitída označuje zápal pankreasu. Môže to byť spôsobené:

• zranenie
• Zneužívanie alkoholu
• žlčové kamene

Bolesť spôsobená pankreatitídou sa zvyčajne objavuje pomaly a po jedle sa zosilňuje. Môže to prísť a odísť alebo byť neustále. Medzi ďalšie príznaky pankreatitídy patria:

• nevoľnosť
• zvracanie
• strata váhy

Prasknutá slezina a infarkt sleziny

Vaša slezina tiež sedí v hornej časti ľavej strany tela, v blízkosti hrudného koša. Pomáha odstraňovať staré alebo poškodené krvinky a produkovať biele krvinky, ktoré bojujú proti infekcii.

Zväčšená slezina, nazývaná tiež splenomegália, zvyčajne nespôsobuje iné príznaky ako plnosť po jedle len malého množstva jedla. Ak vám však slezina praskne, pravdepodobne budete mať bolesť v blízkosti ľavého hrudného koša. Zväčšená slezina praskne s väčšou pravdepodobnosťou ako slezina normálnej veľkosti.

Niekoľko vecí môže spôsobiť zväčšenú slezinu, vrátane:

• vírusové infekcie, ako je mononukleóza
• bakteriálne infekcie, napríklad syfilis
• parazitárne infekcie, ako je malária
• krvné choroby
• choroby pečene

Ak vám praskne slezina, oblasť môže byť tiež citlivá, keď sa jej dotknete. Pravdepodobne tiež zažijete:

• nízky krvný tlak
• závrat
• rozmazané videnie
• nevoľnosť

K prasknutiu sleziny najčastejšie dochádza v dôsledku traumy. Je to lekárska pohotovosť a mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Môžete tiež pocítiť bolesť pod ľavou časťou hrudného koša s infarktom sleziny. Splenické infarkty sú zriedkavé stavy, keď časť sleziny nekrotizuje alebo „zomiera“. Stáva sa to, keď je narušené zásobovanie krvou, zvyčajne v dôsledku traumy alebo arteriálnych blokád.

Zápal žalúdka

Gastritída sa týka zápalu sliznice vášho žalúdka, ktorý je tiež blízko ľavej strany hrudného koša.Medzi ďalšie príznaky gastritídy patrí pálivá bolesť žalúdka a nepríjemný pocit plnosti v hornej časti brucha.

Gastritída môže byť spôsobená:

• bakteriálne alebo vírusové infekcie
• časté užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)
• Zneužívanie alkoholu

Obličkové kamene alebo infekcia

Vaše obličky sú súčasťou močových ciest. Nachádzajú sa na oboch stranách chrbtice, ale keď sa zapália alebo infikujú, bolesť môže vyžarovať spredu. Ak je postihnutá ľavá oblička, môžete cítiť bolesť v blízkosti ľavej strany hrudného koša.

Obličkové kamene sú kalené usadeniny vápnika a soli, ktoré sa formujú do kameňov. Pri pohybe z obličiek a pri ceste k močovému mechúru môžu spôsobiť kŕčovité bolesti. Okrem bolesti v ľavom hrudnom koši môžu obličkové kamene tiež spôsobiť:

• nutkanie na močenie, málo vytečie
• krvavý alebo zakalený moč
• bolesť v boku, ktorá vyžaruje do prednej časti tela

Infekcie obličiek sa vyskytujú, keď sa baktérie z vašich močových ciest dostanú do obličiek. Čokoľvek, čo bráni vášmu toku moču, vrátane obličkových kameňov, môže spôsobiť infekciu obličiek. Medzi ďalšie príznaky infekcie obličiek patria:

• horúčka
• nevoľnosť
• zvracanie

Perikarditída

Vaše srdce je obklopené tekutinou naplneným vakom nazývaným perikard. Perikarditída sa týka zápalu tohto vaku. Keď je zapálený, môže sa trieť o vaše srdce a spôsobovať bolesť v blízkosti ľavých rebier. Bolesť môže byť tupá bolesť alebo bodavá bolesť, ktorá je zvyčajne horšia pri ležaní.

Vedci si nie sú istí, prečo sa to stane, ale možné príčiny zahŕňajú:

• infekcie
• zranenie
• určité lieky na riedenie krvi
• lieky proti záchvatom

Pleurisy

Pleuréza je stav, pri ktorom sa zapáli tkanivo pokrývajúce pľúca. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku bakteriálneho, vírusového alebo plesňového zápalu pľúc, malignity, traumy alebo pľúcneho infarktu, zvyčajne súvisiaceho s krvnou zrazeninou v pľúcach.

Pleuréza na ľavej strane môže spôsobiť bolesť pod ľavým rebrovým košom, ale hlavným príznakom je ostrá bodavá bolesť pri dýchaní. Ak pocítite pri dýchaní silnú bolesť na hrudníku, navštívte lekára.

Ako sa diagnostikuje?

Aby ste zistili, čo spôsobuje bolesť v ľavom hrudnom koši, lekár vám urobí fyzickú prehliadku, ktorá zahŕňa aj pocit postihnutej oblasti. To im pomôže skontrolovať akékoľvek príznaky opuchu alebo zápalu, najmä v dôsledku kostochondritídy.

Ak majú podozrenie, že bolesť môže byť spôsobená srdcovými problémami, váš lekár môže na meranie elektrickej aktivity vo vašom srdci použiť elektrokardiogram. To pomôže vylúčiť akékoľvek závažné základné stavy.

Ďalej môžu odobrať vzorky krvi a moču na testovanie. Analýza týchto výsledkov môže upozorniť lekára na príznaky problémov s obličkami, pankreatitídy alebo gastritídy. Ak váš lekár má podozrenie, že máte gastritídu, môžu vám tiež odobrať vzorku stolice alebo endoskopom skontrolovať sliznicu žalúdka. Endoskop je dlhá, ohybná trubica s kamerou na konci, ktorá sa zavádza cez ústa.

Ak príčina bolesti v hrudnom koši stále nie je jasná, možno budete potrebovať röntgen, CT alebo MRI. Lekár tak získa lepší prehľad o vašich orgánoch a všetkých oblastiach zápalu, ktoré sa pri fyzickej prehliadke neobjavili.

Ako sa lieči?

Liečba bolesti ľavého hrudného koša závisí od toho, čo ju spôsobuje. Ak súvisí s akýmkoľvek typom zápalu, lekár vám pravdepodobne odporučí užívať NSAID na zmiernenie bolesti a opuchu.

V niektorých prípadoch možno budete potrebovať antibiotikum na odstránenie bakteriálnej infekcie. V zriedkavých prípadoch možno budete potrebovať chirurgický zákrok. Napríklad, ak je obličkový kameň príliš veľký na to, aby sám prešiel cez vaše telo, bude pravdepodobne potrebné, aby ho lekár chirurgicky odstránil.

Varovné značenie

Aj keď bolesť v ľavom hrudnom koši zvyčajne nie je nič vážne, niekedy môže signalizovať lekársku pohotovosť.

Naliehavé ošetrenie vyhľadajte, ak máte okrem bolesti v ľavom hrudnom koši aj niektorý z nasledujúcich stavov:

• problémy s dýchaním
• duševný zmätok
• nadmerné potenie
• točenie hlavy alebo závraty

Spodný riadok

Vzhľadom na počet orgánov v ľavej hornej časti tela nie je nezvyčajné cítiť bolesť pod ľavým rebrovým košom. Môže to byť ľahko liečiteľný stav.

Ak však máte v tejto oblasti silné bolesti, ktoré sa časom zhoršujú, trvajú viac ako 24 hodín alebo sú spojené s niektorým z vyššie uvedených závažných príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste vylúčili akékoľvek základné stavy.