Liečba poruchy záchvatu paniky

Obsah

• Lieky na predpis na záchvaty paniky a úzkosť
• Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
• Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
• Tricyklické antidepresíva (TCA)
• Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)
• benzodiazepíny
• Beta-blokátory
• Iné antidepresíva
• Dokážete dostať lieky proti panike na prepážku?
• Prírodný liek na záchvat paniky
• Liečba záchvatu paniky bez liekov
• Liečba detí s poruchou panického záchvatu
• Príznaky panickej poruchy
• Príčiny panickej poruchy
• Diagnostika poruchy panického záchvatu
• Zobrať

Panická porucha je stav, ktorý zahŕňa opakované záchvaty paniky. Panický útok je epizóda intenzívnej úzkosti, ktorá sa objaví bez varovania. Záchvaty paniky často nemajú jasnú príčinu.

Záchvaty paniky spôsobujú silné emócie, napríklad strach zo smrti alebo pocit, že sú od seba oddelené. Spôsobujú tiež fyzické príznaky, vrátane búšenia srdca alebo dýchavičnosti.

Dva alebo viac záchvatov paniky môže byť príznakom panickej poruchy. Liečba panickej poruchy zahŕňa lieky a terapiu. Môže tiež pomôcť zmena životného štýlu.

Pokrývame bežne predpisované lieky na záchvaty paniky a na to, ako fungujú.

Lieky na predpis na záchvaty paniky a úzkosť

Lieky môžu niektorým ľuďom uľahčiť zvládanie záchvatov paniky a úzkosti. Niektoré lieky liečia súčasne sa vyskytujúci stav, ako je depresia.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)

SSRI sú typom antidepresíva, ktoré sa tiež používa na liečenie úzkosti a záchvatov paniky.

Zabraňujú absorpcii serotonínu nervovými bunkami v mozgu. Serotonín je chemický posol spojený s reguláciou nálady. Stabilizácia hladín serotonínu pomáha znižovať úzkosť a paniku.

SSRI boli široko študované. Nesú nízke riziko závažných vedľajších účinkov a sú dlhodobo účinné. Výsledkom je, že sú jedným z najbežnejšie predpisovaných liekov na panickú poruchu.

Niektoré SSRI bežne predpisované na liečbu panickej poruchy zahŕňajú:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluvoxamín (Luvox)
• paroxetín (Paxil)
• fluoxetín (Prozac)
• sertralin (Zoloft)

Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)

SNRI sú ďalším typom antidepresív. Zabraňujú vstrebávaniu serotonínu aj norepinefrínu, chemického posla, ktorý sa podieľa na reakcii tela na stres.

SNRI predstavujú nízke riziko vedľajších účinkov. Patria medzi najčastejšie odporúčané lieky na panickú poruchu.

Venlafaxín (Effexor) je v súčasnosti jediným SNRI schváleným FDA pre panickú poruchu.

Tricyklické antidepresíva (TCA)

TCA sú staršou generáciou antidepresív. Hoci sa vynález SSRI objavil menej často, výskum naznačuje, že sú rovnako účinné pri liečení panickej poruchy.

TCA pôsobia tak, že zvyšujú hladiny serotonínu a norepinefrínu a blokujú acetylcholín, neurotransmiter spojený s príznakmi úzkosti.

Niektoré TCA, ktoré sa bežne predpisujú na liečbu panickej poruchy, zahŕňajú:

• doxepín (Adapin, Sinequan)
• klomipramín (Anafranil)
• nortriptylín (Pamelor)
• amitriptylín (Elavil)
• desipramín (Norpramin)
• imipramín (Tofranil)

Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)

MAOI boli prvými antidepresívami. Pôsobia tak, že blokujú monoaminoxidázu, enzým, ktorý sa zúčastňuje rozkladu serotonínu a norepinefrínu.

IMAO sú účinné pri liečení stavov spojených s úzkosťou, ale predstavujú riziko závažných vedľajších účinkov, keď sa užívajú spolu s určitými potravinami a liekmi. Výsledkom je, že je menej pravdepodobné, že budú predpísané na panickú poruchu ako SSRI, SNRI a TCA.

V prípadoch, keď sú iné antidepresíva neúčinné, môžu byť predpísané nasledujúce IMAO:

• izokarboxazid (Marplan)
• fenelzín (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

benzodiazepíny

Benzodiazepíny spôsobujú sedáciu. Pôsobia tak, že spomaľujú fungovanie centrálneho nervového systému, aj keď ich presný mechanizmus nie je známy.

Aj keď benzodiazepíny sú účinné pri liečení symptómov panického záchvatu, vo všeobecnosti sa na dlhodobé užívanie neodporúčajú. Môžu viesť k depresii a drogovej závislosti. Sú obzvlášť riskantní pre ľudí, ktorí v minulosti mali problémy s užívaním drog alebo alkoholu.

Benzodiazepíny, ako je alprazolam (Xanax) a klonazepam (Klonopin), sa niekedy predpisujú na liečbu krátkodobých symptómov spôsobených panickou poruchou.

Beta-blokátory

Beta-blokátory liečia fyzické príznaky spojené s záchvatmi paniky.

Pôsobia tak, že bránia adrenalínu v dosahovaní beta-receptorov v srdci a zrýchľujú srdcový rytmus. Pomáhajú tiež znižovať krvný tlak.

Neaplikujú psychologické základy panickej poruchy.

Beta-blokátory sa tradične predpisujú na stavy srdca. Nebola schválená na liečbu panickej poruchy. Napriek tomu lekár môže predpísať beta-blokátory off-label, ak to považuje za najlepšie pre vás.

Niektoré bežné beta-blokátory zahŕňajú:

• acebutolol (Sectral)
• bisoprolol (Zebeta)
• karvedilol (Coreg)
• propranolol (inderal)
• atenolol (tenormin)
• metoprolol (Lopressor)

Iné antidepresíva

K dispozícii sú aj iné antidepresíva. Väčšina funguje stabilizáciou serotonínu alebo norepinefrínu.

Iné antidepresíva zahŕňajú:

• duloxetín (Cymbalta)
• trazodón (Desyrel)
• mirtazapín (Remeron)

Dokážete dostať lieky proti panike na prepážku?

Lieky proti záchvatom paniky nie sú k dispozícii na prepážke. Ak chcete získať lekársky predpis, musíte navštíviť lekára.

Prírodný liek na záchvat paniky

Aj keď sa niektoré prírodné prostriedky javia ako sľubné pri liečení záchvatov paniky, na preskúmanie potenciálnych rizík je potrebný ďalší výskum.

Majte na pamäti, že Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) nepodlieha rastlinným liekom, výživovým doplnkom a éterickým olejom rovnakým štandardom ako lieky. Výsledkom je, že nie vždy je možné vedieť, čo užívate.

Prírodné liečivá môžu rušiť vaše lieky a spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Pred prírodným liekom na panickú poruchu sa poraďte s lekárom.

Liečba záchvatu paniky bez liekov

Výskum ukázal, že kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je najúčinnejšou formou liečby panickej poruchy. Môže sa používať samostatne alebo v kombinácii s antidepresívami.

CBT je praktická forma terapie, ktorá zahŕňa množstvo techník. Cieľom je prispôsobiť svoje myšlienky a správanie na zlepšenie príznakov panickej poruchy.

K iným neliečebným liečeniam úzkosti patria zmeny životného štýlu, cvičenie a relaxačné techniky.

Liečba detí s poruchou panického záchvatu

Liečba detí s panickou poruchou je podobná liečbe dospelých s panickou poruchou. Typické liečby zahŕňajú lieky a terapiu.

SSRI patria medzi najbežnejšie predpisované lieky na liečenie panickej poruchy u detí a dospievajúcich. Keďže SSRI nie sú okamžite účinné, benzodiazepíny sa niekedy predpisujú na zvládnutie záchvatov paniky.

Príznaky panickej poruchy

Panická porucha je charakterizovaná opakujúcimi sa záchvatmi paniky. Počas záchvatu paniky sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• potenie, zimnica alebo návaly horúčavy
• závodné srdce
• ťažké dýchanie
• tesnosť dýchacích ciest alebo hrudníka
• trasenie
• nevoľnosť
• kŕče v bruchu
• bolesti hlavy
• závrat
• znecitlivenie alebo brnenie
• drvivá úzkosť alebo strach
• strach zo straty kontroly
• strach zo smrti
• pocit odlúčenia od seba alebo od reality

Ak ste zažili záchvat paniky, môžete sa obávať, že budete mať ďalší, alebo sa dokonca vyhnúť miestam alebo situáciám, kde ste zažili záchvat paniky.

Príčiny panickej poruchy

Záchvaty paniky pripomínajú prirodzenú reakciu tela na nebezpečenstvo. Nie je však jasné, prečo sa vyskytujú v neohrozujúcich situáciách.

Rolu zohrávajú faktory ako genetika, životné prostredie a stres.

Niektoré rizikové faktory zahŕňajú:

• ktoré majú rodinnú anamnézu úzkostnej poruchy
• výrazný stres, ako je strata blízkeho, nezamestnanosť alebo veľká zmena života
• traumatické udalosti
• fajčenie
• piť veľa kávy
• fyzické alebo sexuálne zneužívanie v detstve

Diagnostika poruchy panického záchvatu

Ak máte príznaky záchvatu paniky, je dôležité navštíviť lekára. Môžu vám pomôcť určiť dôvod vašich príznakov a rozlíšiť záchvaty paniky, poruchy paniky alebo iný stav.

Na stanovenie diagnózy môžu vykonať nasledujúce testy:

• komplexná fyzická skúška
• krvné testy
• elektrokardiogram (EKG / EKG)
• psychologické hodnotenie vrátane otázok týkajúcich sa vašich príznakov, lekárskej a rodinnej anamnézy, životného štýlu a detstva

Zobrať

SSRI a SNRI sú najbežnejšie predpísané liečebné postupy pri panickej poruche. Dostupné sú však aj iné lieky.

Ak sa u vás vyskytnú príznaky záchvatu paniky, povedzte to svojmu lekárovi o možnostiach liečby.