Čo je Paracentéza a na čo slúži

Obsah

• Načo to je
• Ako sa to robí
• Možné komplikácie

Paracentéza je lekársky zákrok, ktorý spočíva v odvedení tekutiny z telesnej dutiny. Spravidla sa vykonáva, keď existuje ascit, čo je hromadenie tekutín v bruchu spôsobené napríklad chorobami ako je cirhóza pečene, rakovina alebo brušné infekcie. Pochopte, čo je to ascit a choroby, ktoré spôsobuje.

Vykonáva sa s týmito cieľmi:

• Diagnostická paracentéza: vyrobené na odber malého množstva kvapaliny, ktorá sa bude analyzovať v laboratóriu na zistenie príčiny ascitu alebo na hľadanie zmien, ako sú napríklad infekcie alebo rakovinové bunky;
• Terapeutická paracentéza: nazýva sa tiež reliéfna paracentéza, pretože odstraňuje veľké množstvo kvapaliny. Zvyčajne sa indikuje, keď liečba ascitu nie je účinná, čo spôsobuje hromadenie objemnej tekutiny, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity a v niektorých prípadoch môže brániť dýchaniu.

Paracentéza sa zvyčajne vykonáva v nemocnici alebo ambulantne, cynickým lekárom alebo gastroenterológom a pri zákroku je potrebné, aby pacient ležal na nosidlách, kde sa v mieste vpichu vykonáva čistenie a anestézia, potom sa musí použiť špeciálna ihla. vložiť, aby umožnila únik kvapaliny.

Načo to je

Paracentéza je zvyčajne indikovaná na odstránenie tekutiny z brušnej dutiny. Brucho zvyčajne obsahuje len malé množstvo voľnej tekutiny, niektoré situácie však môžu spôsobiť abnormálne zvýšenie tohto množstva, čo je situácia nazývaná ascites alebo ľudovo bruško.

Hlavnou príčinou ascitu je cirhóza pečene spôsobená niekoľkými situáciami, napríklad chronickou vírusovou hepatitídou, alkoholizmom, autoimunitnými alebo genetickými chorobami. Zistite, aké sú hlavné príčiny cirhózy.

Ďalšími stavmi, ktoré môžu tiež spôsobiť ascit, sú nádory alebo brušné metastázy, kongestívne zlyhanie srdca, zmeny obličiek alebo dokonca brušné infekcie spôsobené tuberkulózou, schistosomiázou, hubami a baktériami.

Ako sa to robí

Paracentézu vykonáva lekár a postup zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Pacient by mal ležať pohodlne na nosidlách;
2. Asepsa a antisepsia sa vykonáva v oblasti, ktorá bude prepichnutá, a lekár musí nosiť podobné materiály, aby sa zabránilo kontaminácii, ako sú rukavice, zástera, čiapka a maska;
3. Vykonanie lokálnej anestézie, pri ktorej bude ihla zavedená, zvyčajne v ľavej dolnej oblasti, medzi oblasťou pupka a hrebeňom iliaca alebo podľa pokynov ultrazvukom;
4. Punkcia sa urobila kolmo na kožu pomocou ihly veľkého kalibru, ktorá bola špecifická pre tento zákrok;
5. Kvapalina zhromaždená pre injekčnú striekačku, ktorú je možné analyzovať v laboratóriu;
6. Ak je potrebné odobrať väčšie množstvo ascitickej tekutiny, lekár môže pripojiť ihlu k séru pripojenému k injekčnej liekovke, ktorá je umiestnená na nižšej úrovni ako pacient, aby mohla byť tekutina odvádzaná a prirodzene prúdiť.

Okrem toho, keď je množstvo vypustenej kvapaliny väčšie ako 4 litre, odporúča sa použiť ľudský albumín do žily počas alebo krátko po ukončení procedúry v dávke 6 až 10 gramov albumínu na liter. Tento liek je dôležitý, aby odstránená nadbytočná tekutina nespôsobovala nerovnováhu medzi brušnou tekutinou a tekutinou v krvi.

Možné komplikácie

Aj keď je paracentéza všeobecne bezpečný postup, môžu sa vyskytnúť určité komplikácie, ako napríklad perforácia niektorého orgánu tráviaceho traktu, krvácanie alebo infekcie ascitickej tekutiny alebo brušnej steny.