Čo je parastomálna kýla?

Obsah

• Čo je parastomálna kýla?
• Aké sú príznaky?
• Čo to spôsobuje?
• Kto dostane parastomálnu herniu?
• Ako sa opravuje?
• Existujú nejaké komplikácie?
• Život s parastomálnou kýlou

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Čo je parastomálna kýla?

Parastomálne hernie sa vyskytujú, keď časť vašich čriev vyčnieva cez stómiu. Stómia je chirurgicky urobený otvor v žalúdku, tenkom čreve alebo hrubom čreve, ktorý vám umožňuje prenášať odpad do vaku. To je niekedy potrebné, keď majú pacienti gastrointestinálne ťažkosti, ktoré im bránia v normálnej stolici.

Až 78 percent ľudí po operácii vytvorí parastomálnu herniu, aby si vytvorili stómiu, zvyčajne do dvoch rokov od operácie.

Aké sú príznaky?

Parastomálne hernie sa zvyčajne vyvíjajú a rastú postupne. Ako sa bude vyvíjať, môžete si všimnúť:

• bolesť alebo nepríjemné pocity v okolí vašej stómie
• problémy s udržiavaním stomického prístroja na mieste
• vypuklé okolo vašej stómie, najmä keď kašlete

Čo to spôsobuje?

To, že máte stómiu, niekedy oslabuje vaše brušné svaly a spôsobuje to ich vytrhnutie zo stómie. Tento proces môže viesť k parastomálnej hernii. K rozvoju parastomálnej hernie môže prispieť niekoľko ďalších faktorov, medzi ktoré patria:

• podvýživa
• fajčenie
• chronický kašeľ
• chronická zápcha
• použitie kortikosteroidov
• infekcia po operácii stomie
• obezita

Kto dostane parastomálnu herniu?

Niektorí ľudia majú vyššie riziko vzniku parastomálnej hernie. Medzi bežné rizikové faktory patria:

• vyšší vek
• obezita, najmä ak prenášate váhu okolo pásu, brucha alebo bedier
• rakovina
• cukrovka
• vysoký krvný tlak
• choroby dýchacích ciest

Vaše riziko sa tiež zvyšuje, ak ste v minulosti mali kýlu brušnej steny.

Ako sa opravuje?

V mnohých prípadoch sú parastomálne hernie liečiteľné zmenami životného štýlu, ako je chudnutie alebo odvykanie od fajčenia. Nosenie brušného pásu, ako je tento, môže tiež pomôcť zmierniť príznaky.

Avšak asi parastomálne hernie sú dostatočne závažné na to, aby vyžadovali chirurgickú opravu.

Existuje niekoľko možností chirurgickej opravy parastomálnej hernie, vrátane:

• Zatvorenie stómie. Toto je najlepšia voľba na opravu parastomálnej hernie. Je to iba možnosť pre malú skupinu ľudí, ktorí majú dostatok zdravého čreva, aby znovu pripojili koniec, ktorý tvorí stómiu.
• Oprava hernie. Pri tomto type chirurgického zákroku chirurg otvorí brušnú stenu cez kýlu a prišije sval a ďalšie tkanivá k sebe, aby zúžil alebo uzavrel kýlu. Táto operácia je najúspešnejšia, keď je kýla malá.
• Premiestnenie stómie. V niektorých prípadoch je možné uzavrieť stómiu s parastomálnou herniou a otvoriť novú stómiu na inej časti brucha. Okolo novej stómie sa však môže vytvoriť nová parastomálna kýla.
• Ok. Sieťové vložky sú v súčasnosti najbežnejším typom chirurgickej opravy parastomálnej hernie. Môže sa použiť syntetická alebo biologická sieťovina. Biologické pletivo sa často považuje za pohodlnejšie, ale je oveľa nákladnejšie. Pri tomto type opravy sa kýla opravuje rovnakou technikou ako pri iných operáciách. Potom sa sieťka umiestni buď nad opravenú stómiu alebo pod brušnú stenu. Nakoniec sa sieťka začlení do tkaniva okolo nej. To vytvára silnú oblasť v bruchu a pomáha zabrániť tomu, aby sa kýla znovu formovala.

Existujú nejaké komplikácie?

V niektorých zriedkavých prípadoch sa môžu črevá zachytiť alebo skrútiť v herniách. To blokuje črevo a môže viesť k strate prívodu krvi. Toto sa nazýva škrtenie, čo je veľmi bolestivý stav. Na uškrtenie je potrebný urgentný chirurgický zákrok na rozkrútenie čreva a obnovenie prívodu krvi, aby upchatá časť čreva nebola trvale poškodená.

Život s parastomálnou kýlou

Parastomálne hernie sú častou komplikáciou kolostómií a ileostómií. V mnohých prípadoch sú asymptomatické alebo spôsobujú len mierne nepohodlie a dajú sa efektívne zvládnuť zmenami životného štýlu. V prípadoch, keď je nevyhnutný chirurgický zákrok, je najúčinnejšou liečbou kýla s podporou sieťky.