Čierny kašeľ (Pertussis)

Obsah

• Čierny kašeľ
• Čierne príznaky kašľa
• Diagnostika a liečba čierneho kašľa
• diagnóza
• liečba
• Možné komplikácie
• Dlhodobý výhľad
• Čierna prevencia proti kašľu

Čierny kašeľ

Čierny kašeľ, tiež nazývaný čierny kašeľ, je vážna infekcia dýchacích ciest spôsobená typom nazývaných baktérií Bordetella pertussis, Infekcia spôsobuje násilný, nekontrolovateľný kašeľ, ktorý môže sťažiť dýchanie.

Kým čierny kašeľ môže mať vplyv na ľudí v každom veku, môže byť smrteľný pre dojčatá a malé deti.

Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), predtým ako bola vakcína k dispozícii, bol čierny kašeľ v Spojených štátoch hlavnou príčinou úmrtí detí. CDC uvádza, že celkový počet prípadov čierneho kašľa v roku 2016 bol tesne pod 18 000, pričom bolo nahlásených 7 úmrtí.

Čierne príznaky kašľa

Inkubačná doba (doba medzi počiatočnou infekciou a nástupom príznakov) pre čierny kašeľ je približne 5 až 10 dní, ale podľa CDC sa symptómy nemusia objaviť až tri týždne.

Prvé príznaky napodobňujú nachladnutie a zahŕňajú nádchu, kašeľ a horúčku. Do dvoch týždňov sa môže vyvinúť suchý a pretrvávajúci kašeľ, ktorý sťažuje dýchanie.

Deti často vydávajú „kričiaci“ zvuk, keď sa pokúšajú vydýchnuť po zakašľaní, hoci tento klasický zvuk je u dojčiat menej bežný.

Tento typ silného kašľa môže tiež spôsobiť:

• zvracanie
• modrá alebo fialová pokožka okolo úst
• dehydratácia
• horúčka nízkej kvality
• dýchacie ťažkosti

Dospelí a tínedžeri zvyčajne pociťujú miernejšie príznaky, ako je napríklad dlhodobý kašeľ bez zvukového zvuku.

Diagnostika a liečba čierneho kašľa

Ak máte vy alebo vaše dieťa príznaky čierneho kašľa, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, najmä ak členovia vašej rodiny neboli zaočkovaní.

Čierny kašeľ je vysoko nákazlivý - baktérie sa môžu šíriť vzduchom, keď infikovaná osoba kašle, kýcha alebo sa smeje - a môžu sa rýchlo rozšíriť na ďalších.

diagnóza

Aby ste diagnostikovali čierny kašeľ, váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a odoberie vzorky hlienu v nose a krku. Tieto vzorky sa potom testujú na prítomnosť B. pertussis baktérie. Krvný test môže byť tiež potrebný na stanovenie presnej diagnózy.

liečba

Mnoho detí a niektoré malé deti budú musieť byť počas liečby hospitalizované kvôli pozorovaniu a podpore dýchania. Niektorí môžu potrebovať intravenózne (IV) tekutiny na dehydratáciu, ak im príznaky bránia v vypití dostatočného množstva tekutín.

Pretože čierny kašeľ je bakteriálna infekcia, antibiotiká sú primárnym liečebným cyklom. Antibiotiká sú najúčinnejšie v skorých štádiách čierneho kašľa. Môžu sa tiež použiť v neskorých štádiách infekcie, aby sa zabránilo ich šíreniu na ďalšie.

Aj keď antibiotiká môžu pomôcť pri liečbe infekcie, nezabraňujú ani neliečia samotný kašeľ.

Lieky proti kašľu sa však neodporúčajú - nemajú žiadny vplyv na príznaky kašľa a môžu mať škodlivé vedľajšie účinky pre dojčatá a malé deti.

Väčšina lekárov navrhuje používať zvlhčovače vzduchu v detskej izbe, aby udržali vlhkosť vzduchu a pomohli zmierniť príznaky čierneho kašľa.

Možné komplikácie

Dojčatá s čiernym kašľom si vyžadujú dôkladné monitorovanie, aby sa predišlo potenciálne nebezpečným komplikáciám v dôsledku nedostatku kyslíka. Medzi vážne komplikácie patrí:

• poškodenie mozgu
• zápal pľúc
• záchvaty
• krvácanie do mozgu
• apnoe (spomalené alebo zastavené dýchanie)
• kŕče (nekontrolovateľné, rýchle trasenie)
• úmrtia

Ak sa u vášho dieťaťa vyskytnú príznaky infekcie, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Staršie deti a dospelí môžu tiež čeliť komplikáciám vrátane:

• ťažkosti so spánkom
• močová inkontinencia (strata kontroly močového mechúra)
• zápal pľúc
• zlomenina rebra

Dlhodobý výhľad

Príznaky čierneho kašľa môžu trvať až štyri týždne alebo dlhšie, dokonca aj počas liečby. Deti a dospelí sa zvyčajne rýchlo zotavujú pri včasnom lekárskom zásahu.

Dojčatá sú aj po začatí liečby vystavené najvyššiemu riziku úmrtia spôsobených kašľom.

Rodičia by mali dojčatá starostlivo sledovať. Ak príznaky pretrvávajú alebo sa zhoršujú, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Čierna prevencia proti kašľu

Očkovanie je kľúčom k prevencii. CDC odporúča očkovanie dojčiat na:

• 2 mesiace
• 4 mesiace
• 6 mesiacov

Pre deti sú potrebné posilňovacie strely:

• 15 až 18 mesiacov
• 4 až 6 rokov a znova vo veku 11 rokov

Deti nie sú jediné náchylné na čierny kašeľ. O očkovaní sa porozprávajte so svojím lekárom, ak:

• pracovať s nimi, navštevovať ich a starať sa o nich
• sú staršie ako 65 rokov
• práca v zdravotníctve