Akútna prostatitída: príčiny, príznaky a diagnostika

Obsah

• Aké sú príznaky akútnej prostatitídy?
• Čo spôsobuje akútnu prostatitídu?
• Komu hrozí akútna prostatitída?
• Ako sa diagnostikuje akútna prostatitída?
• Ako sa lieči akútna prostatitída?
• Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s akútnou prostatitídou?

Čo je to akútna prostatitída?

Akútna prostatitída sa stane, keď sa vaša prostata náhle zapáli. Prostatická žľaza je malý orgán v tvare orecha, ktorý sa u mužov nachádza v spodnej časti močového mechúra. Vylučuje tekutinu, ktorá vyživuje vaše spermie. Keď ejakulujete, vaša prostata vytlačí túto tekutinu do močovej trubice. Tvorí veľkú časť vašej spermy.

Akútna prostatitída je zvyčajne spôsobená rovnakými baktériami, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest (UTI) alebo pohlavne prenosné choroby (STD). Baktérie môžu z vašej krvi cestovať do prostaty. Môže sa dostať do prostaty počas alebo po lekárskom zákroku, napríklad biopsii. Môže to byť tiež spôsobené infekciami v iných častiach vášho genitourinárneho traktu.

Aké sú príznaky akútnej prostatitídy?

Ak máte akútnu prostatitídu, môže sa u vás vyvinúť:

• zimnica
• horúčka
• panvová bolesť
• bolestivé močenie
• krv v moči
• zapáchajúci moč
• znížený prúd moču
• ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
• ťažkosti so začatím močenia
• zvýšená frekvencia močenia
• bolestivá ejakulácia
• krv vo vašom semene
• nepohodlie počas vyprázdňovania
• bolesť nad lonovou kosťou
• bolesť v genitáliách, semenníkoch alebo konečníku

Čo spôsobuje akútnu prostatitídu?

Akékoľvek baktérie, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest, môžu spôsobiť prostatitídu. Medzi baktérie, ktoré bežne spôsobujú infekcie močových ciest a prostatitídu, patria:

• Proteus druhov
• Klebsiella druhov
• Escherichia coli

Niektoré baktérie, ktoré spôsobujú pohlavné choroby, ako sú chlamýdie a kvapavka, môžu tiež spôsobiť akútnu bakteriálnu prostatitídu. Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu viesť k akútnej bakteriálnej prostatitíde, patria:

• uretritída alebo zápal močovej trubice
• epididymitída alebo zápal nadsemenníka, čo je hadička, ktorá spája vaše semenníky a chámovody
• phimosis, čo je neschopnosť stiahnuť predkožku vášho penisu
• poranenie perinea, čo je oblasť medzi mieškom a konečníkom
• obštrukcia výstupu močového mechúra, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku zväčšenej prostaty alebo kameňov v močovom mechúre
• močové katétre alebo cystoskopia

Komu hrozí akútna prostatitída?

Faktory, ktoré zvyšujú riziko UTI, pohlavne prenosných chorôb a uretritídy, zvyšujú aj riziko akútnej prostatitídy. Medzi tieto rizikové faktory napríklad patria:

• nedostatočný príjem tekutín
• pomocou močového katétra
• mať viac sexuálnych partnerov
• s nechráneným vaginálnym alebo análnym stykom

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• vo veku nad 50 rokov
• majúci UTI
• s anamnézou prostatitídy
• mať určité gény, vďaka ktorým môžete byť náchylnejší na prostatitídu
• so zranením panvy pri jazde na bicykli alebo na koni
• máte orchitídu alebo zápal semenníkov
• s HIV
• s AIDS
• byť pod psychickým stresom

Ako sa diagnostikuje akútna prostatitída?

Váš lekár pravdepodobne začne otázkou na vašu anamnézu. Urobia tiež fyzické vyšetrenie.

Pravdepodobne urobia digitálne rektálne vyšetrenie (DRE). Počas tohto zákroku vám jemne zavedú prst do rukavíc a namazaný do konečníka. Vaša prostata sa nachádza pred konečníkom, kde ju lekár ľahko nahmatá. Ak máte akútnu bakteriálnu prostatitídu, bude pravdepodobne opuchnutá a citlivá.

Počas DRE vám lekár môže tiež masírovať prostatu, aby vytlačil malé množstvo tekutiny do močovej trubice. Môžu odobrať vzorku tejto tekutiny na testovanie. Laboratórni technici môžu skontrolovať, či nemá príznaky infekcie

Váš lekár môže tiež cítiť lymfatické uzliny v slabinách, ktoré môžu byť zväčšené a jemné.

Môžu tiež vykonať alebo objednať ďalšie testy, napríklad:

• krvná kultúra na vylúčenie baktérií vo vašej krvi
• rozbor moču alebo kultivácia moču na testovanie krvi, bielych krviniek alebo baktérií v moči
• výter z močovej trubice na vyšetrenie kvapavky alebo chlamýdií
• urodynamické testy na zistenie, či máte problémy s vyprázdňovaním močového mechúra
• cystoskopia na vyšetrenie vnútorných častí močovej trubice a močového mechúra na príznaky infekcie

Ako sa lieči akútna prostatitída?

Váš lekár pravdepodobne bude predpisovať antibiotiká na štyri až šesť týždňov na liečbu akútnej bakteriálnej prostatitídy. Vaša liečba môže trvať dlhšie, ak máte opakujúce sa epizódy. Konkrétny typ antibiotika bude závisieť od baktérií spôsobujúcich váš stav.

Váš lekár môže tiež predpísať alfa-blokátory, ktoré vám pomôžu zmierniť príznaky. Tieto lieky uvoľňujú vaše svaly močového mechúra. Môžu pomôcť znížiť ťažkosti s močením. Príklady zahŕňajú doxazosín, terazosín a tamsulozín. Váš lekár môže tiež odporučiť lieky proti bolesti, ktoré máte k dispozícii na predaj, ako je acetaminofén a ibuprofén.

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste upravili svoje denné návyky tak, aby ste zmiernili príznaky. Môžu vás napríklad povzbudiť, aby ste:

• vyvarujte sa bicyklovaniu alebo noste vycpané šortky, aby ste znížili tlak na svoju prostatu
• vyhýbajte sa alkoholu, kofeínu a jedlám, ktoré sú korenené a kyslé
• sedieť na vankúši alebo šiške
• urobte si teplé kúpele

Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí s akútnou prostatitídou?

Akútna prostatitída zvyčajne prechádza antibiotikami a úpravou životného štýlu. V niektorých prípadoch sa môže opakovať a stať sa z nej chronická prostatitída. Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o vašom konkrétnom stave, možnostiach liečby a výhľade. Môžu vám odporučiť, aby ste podnikli určité kroky na zníženie rizika opakujúcich sa infekcií.